 |
| |
| Автор |
Слабость |
arunar
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия
Всего сообщений: 2
|  Опубликовано: 11-02-2011 17:18
Уважаемый доктор!
Я мужчина 44(почти 45 лет) рост 178см вес 100 кг.
Хронические заболевания витилиго распространенное (почти вся кожа белого цвета), искривление перегородки носа, была также отмечена аномалия развития позвонков по варианту Кимберли примерно лет 10 назад делал рентген. Иногда бывает остеохондроз лечу обычно массажем и мазями.
Болею иногда бронхитом модет быть 1 раз в год или в 2 года, часто бывает герпес на губах обычно после употребления спиртного..
Работа у меня сидячая и мало подвижная (программист) но я уделяю занятиям физкультурой часа 2 в неделю.
Умеренно пьющий. Не курю.
лет 10 назад была вегетососудистая дистония и невроз но потом прошло.
В январе этого года начались приступы похожие на ощущение тревоги страха сдавливание груди страх смерти вообще плаксивость, ОЧЕНЬ сильная слабость, легкое головокружение . было несколько приступов которые длились всю ночь и даже такое состояние было днем но в менее выраженной форме. Сейчас приступов нет но есть слабость в теле особенно в ногах.
температура примерно была 36.2 до 36.5.
Давление мое обычное 120 на 80 но при приступах было 140 на 90.
При приступе слабость сухость во рту бледность.
Поскольку был новый год и употреблялось спиртного выше нормы я связывал это с похмельем.
Был в это время также фаринго-ларингит который я вылечил (спреи , рассасывающиеся таблетки полоскания).
температуры не было.
Обратился к терапевту. терапевт назначил анализы результаты которых постараюсь привести ниже. Мне также выписали новопассит , милдронат.
Последний приступ был 20 января сейчас только слабость уныние отсутствие интереса ко всему кроме своего состояния.
Я понимаю что диагноз мне заочно не поставите но может быть подскажете какие еще анализы или к какому специалисты обратиться поскольку сейчас идет поиск болезни наугад.
результаты анализов:
общий анализ крови
Эритроциты 4.8х10 в 12 степени л
Гемоглобин 163 гр на л
цветной показатель 1.0
лейкоциты 7.5 х10 в 9 степени л
базофилы 1%
эозинофилы 3%
палочки 2%
сегменты 54%
лимфоциты 31%
моноциты 9%
СОЭ 14 ммв час
---
анализ мочи
количество 800
цвет(неразборчиво) (вообще нормальный лимонный цвет)
прозрачность (полная)
реакция кислая
уд вес 1016 (вообще не совсем разборчиво возможно 0016)
белок (неразборчиво но терапевт сказала что немного есть белок)
сахар неразборчиво(но наверно в норме так как терапевт сказала что в моче только отклонения белок и лейкоциты)
анализ мочи на диастазу
реакция 120 мг ч/л
анализ крови билирубин
общий 17.5
прямой 4.3
непрямой 13.2
Холестерин 3.6
Трансаминаза
АСТ 0.61
АЛТ 1.66
Липидограмма
общий холестерин 4.2
ЛПВП 0.7
ЛПОНП 0.7
ЛПНП 2.8
ТГ 1.6
КА 5
УЗИ
желчный пузырь форма овальная в обл шейки (неразборчиво)
ращмеры 86Ч29
контуры четкие ровные
содержимое(неразборчиво)
желчные протоки 4мм
Поджелудочная железа
контуры четкие ровные
размер 26х16х24 мм
паренхима однородная повышена плотность
заключение неразборчиво
флюорограмма легкие и сердце в пределах нормы
рентгенограмма придаток носа показала что гайморита нет
кардиограмма
Р-0.08
РО 0.12
ORS 0.08
OT 0.32
RR 0.72
ЧСС 85
Электорическая ось серда отклонена влево
Ритм- неразборчиво
был на консультации невропатолога по поводу слабости диагноз вегетососудистая дистония. назначен церебролизин по 2.0 мл на 10 дней
и аскорбиновая кислота
Я понимаю что признаки вегетососудистой дистонии есть и еще буду проходить консультаци кардиолога и уролога.
Подскажите что еще мне нужно сделать или какой возможный диагноз.
Внешний мой вид нормальный бледности нет цвет лица розовый отечность уменьшилась.
Я бы даже сказал что внешне я гораздо лучше выгляжу однако слабость очень неприятное чувство лишает меня возможности о чем либо думать кроме своей болезни.
Я понимаю что есть вегетососудистая дистония но причина ли это слабости , или сама вегетососудистая дистония есть следствие каких-то заболеваний.
Каким образом дальше проводить диагноз и на что обратить внимание.
Спасибо за совет!
|
|
|
pass
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт
Адрес: Новосибирск
Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 14-02-2011 15:46
Здравствуйте, уважаемый arunar
1. Алкоголь - по боку. В смысле совсем от него избавиться. Для Вас - это пусковой крючок. То герпес после него вылезет, то приступы паники. Физкультуры явно маловато. Хотя бы 6 часов в неделю.
2. Набор болячек не впечатляет. Обычный набор. Средненький такой. В смысле не смертельный и не требующий какого-то дополнительного внимания, сверх того, что Вы уже делаете (массаж и прочее симптоматическое лечение по мере появления проблем).
3. Если внимательно прочитать Ваше сообщение, то основная проблема кроется в психо-эмоциональной сфере. Конечно, консультация кардиолога (и возможно, холтеровское мониторирование не помешает) и уролога (нужен всем мужчинам после 45 лет), но врачевателем душ является психиатр. Необходимо иключить панические атакаи и депрессию. Найдите грамотного психиатра.
4. Колоть милдронат, цереброзилин и пр. бесполезно, но если Вы верите в их лечебный эффект, а самое главное, если они Вам действительно помогают, то это лечение необходимо продолжить.
 
|
arunar
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия
Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 14-02-2011 21:11
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Анатольевич!
Большое спасибо Вам за ответ!
Я прошу прощения но я продолжу тему.
Я был у кардиолога сегодня и врач мне сказал что сердце в относительном порядке и нужно обратиться к психотерапевту по поводу моей вегетодистонии и панических атак, я завтра обращусь.
Я сегодня сдал анализ мочи для уролога, моча сейчас не желтая как у здорового человека а какая то персиковая но прозрачная это меня настораживает что цвет не желтый хотя я не употреблял никаких витаминов или окрашивающих продуктов.
Далее. у меня бывает легкая боль в правом подреберье при каких либо поворотах например ночью поворачиваешься с правого бока на левый хотя это не больно но все же.
сам пытаюсь пощупать под ребром боли нет и в состоянии покоя боли тоже нет.
Я подозреваю что может быть у меня заболевание печени кроме того прошу обратить у меня кажется в анализе печеночных трансаминаз АСТ 0.61 кмоль/ ч. мл и АЛТ 1.66 кмоль/ ч. мл
Уже сам поискал по интернету вроде АЛТ завышена и кроме того коэффициент Коэффициент де Ритиса пожэтому получается 0.37 пониженный что якобы свидетельствует о заболевании печени. Но это конечно просто я начитался а реально оценить не могу.
слабость у меня появляется больше к вечеру и ночью бывают приступы слабости ну и так далее что касается вегетососудистой дистонии но в интернете также описано что такое состояние может быть при болезнях печени. Очень волнуюсь от всего этого.
Пожалуйста если можно прокоммментируйте.
спасибо Вам большое!
|
pass
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт
Адрес: Новосибирск
Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 15-02-2011 15:34
Уважаемый arunar,
1. По поводу анализа мочи. Оставьте его для уролога. Как правило, цвет мало о чём говорит, важнее клеточный состав, удельный вес и пр.
2. По поводу заболевания печени. Сдайте анализ на вирусные маркёры, чтобы исключить вирусные гепатиты. Нормы трансаминаз в разных лабораториях различаются, но если они не повышены в 3 раза, то (при отсутствии заболеваний печени и прочих причин) можно не обращать внимания.
3. Боль в боку ожидаема на фоне остеохондроза и сидячей работы. Массаж, лечебная физкультура.
4. Главное - психиатр. Специалист должен помочь Вам избавиться от ипохондрии и тревожного состояния. Психотерапевт и психолог, как правило, решают другие задачи.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
