|
| |
Автор |
хронический без каменный холлецистит с болевым синдромом |
nanoxenia
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: переводчик Адрес: Молдова Всего сообщений: 15
| Опубликовано: 11-02-2011 19:12
Возраст 36 лет, рост 167, вес 47кг (постоянные диеты). На протяжении 11- ти лет, после острого холлецистита, ощущаю постоянную ноющую боль в области правого подреберья. 5 лет боль нестерпима, помогают только Сольпадэин, Феназепам, Диклофенак. В день выпиваю по 2-3 таблетки. Прошла санаторное лечение, антибиотиками, физиотерапией...результата нет. Боль часто переходит в область желудка и поджелудочной. УЗИ- хронический холлецистит(стенки немного утолщены и деформированны) с загибом, реактивный панкреатит. Гастроскопия- заброс желчи в желудок, эрозийный гастрит. Результаты дуаденального зондирования- песок в желчи, желчь в желудке, посев желчи- чисто. Кровь в норме, повышена немного тимоловая проба и эзинофилы(прошла лечение Альбендазолом). Хирурги разделились на 2 лагеря. Одни за традиционное лечение, другие- срочное удаление желчного, ибо есть угроза поджелудочной, так они говорят. Все терапевты за лечение, говорят, что если удалить желчный, то будет хуже. Когда перестаю принимать обезболивающие, то боль нестерпима, есть не могу, тошнит. Прошу совета.
 
|
|
rusdoc77
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 494
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 11-02-2011 19:45
Надо бы кал на яйца глист проверить. И РХПГ сделать, хотя, конечно, рискованно.
 
 
|
nanoxenia
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: переводчик Адрес: Молдова Всего сообщений: 15
| Опубликовано: 11-02-2011 21:33
Спасибо, что откликнулись. На яйцеглист кал сдаю раз в месяц. На эзинофилы 1 раз в пол года. Глистов не обнаружено. Я переживаю за поджелудочную, ведь однажды заболевший желчный пузырь вылечить практически невозможно. А он о себе уже дает знать очень хорошо- панкреатит, гастродуаденит и еще песок в протоках, разве это не последствия холецистита, как очага инфекции?
 
|
filipok
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: Врач Специальность: Хирург, эндоскопист Адрес: Россия, г Воронеж Всего сообщений: 2665
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 12-02-2011 01:51
На лямблиоз обследовались? Аутоиммунные заболевания печени и желчевыводящих путей гастроэнтеролог вам проводил?
Показаний для РХПГ пока не вижу. Если на то пошло,есть неинвазивные методы визуализации практически всей желчевыводящей системы, сопряженные с минимумом последствий - МРТ с холангиографическим режимом и эндосонография. РХПГ как диагностика сдает позиции, оставляя за собой лишь лечебную нишу (ЭПСТ).
 
 
|
Walker
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Адрес: Украина Всего сообщений: 587
| Опубликовано: 12-02-2011 09:58
Попробуйте оставить хирургов в покое и подёргать гастроэнтерологов и психотерапевтов.
 
|
nanoxenia
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: переводчик Адрес: Молдова Всего сообщений: 15
| Опубликовано: 12-02-2011 14:23
Да, на лямблиоз обследовалась, кровь проверяли на антитела и свежую желчь, паразитов нет.
 
|
nanoxenia
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: переводчик Адрес: Молдова Всего сообщений: 15
| Опубликовано: 12-02-2011 14:37
Гастроинтерологов прошла врачей 5, лечение у всех по схеме. У психотерапевтов была, пробовали снять боль и приступы сначала транквилизаторами, а потом- антидепрессантами, тоже по схеме. Внидряли 4 антидепрессанта, включая Рексетин, все по правилам, расчитали дозы...ибо врачи опытные. Ни 1 антидепрессант не помог. Сказали при приступах- Сольпадэин и Феназепам. Еще на УЗИ нашли 3 мм полипчик в желчном, который не растет в течении 11 лет и находится на дне пузыря, не перекрывая протоков. Но вот загиб желчного диагностировали еще давно и узист еще тогда сказал, что мне прийдется с ним помучиться, хотя я на его слова не обратила внимания, ибо болей не было, ела все и вообще пришла к нему по другому поводу. На данный момент хирург говорит, что у меня загиб, который не лечится+полип+хронический холлецистит, а это угроза поджелудочной. А она у меня уже дает о себе знать- болит и УЗИ показывает реактивный панкреатит, есть сухость во рту. А боль в правом подреберье я ощущаю уже как 11 лет и не было дня без боли, когда ноющей, когда и довольно сильной. Но это не так больно, когда боль распространяется в левую сторону и меня тошнить начинает, это если не купировать вовремя сильную боль в правом подреберье. Вот м получается, что каждый день- Сольпадэин утром и вечером+Феназепам в том же режиме. И так уже 5 лет.
 
|
rusdoc77
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 494
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 12-02-2011 15:10
Вот Вы говорите, что перепробовали всё, так что мешает решиться на операцию? Лапароскопия - как метод выбора. В любом случае, если причиной в большей степени являются изменеия поджелудочной железы - изменённый желчный пузырь обычно удаляют, за исключением онкологии и псевдотуморозного панкреатита, когда он ещё может и "пригодиться" для наложения обходных анастомозов при неоперабельном процессе. Действительно, чтобы отбросить все сомнения - сделайте МРТ в холангиографическом режиме, это не так уж и дорого, в нашем регионе к примеру - около 4-5 тысяч рублей.
 
 
|
nanoxenia
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: переводчик Адрес: Молдова Всего сообщений: 15
| Опубликовано: 12-02-2011 19:50
Извините, а что такое МРТ? Заранее спасибо!
 
|
rusdoc77
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 494
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 12-02-2011 20:33
Магнитно-резонансная томография.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 | 3 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|