 |
| |
| Автор |
поставить диагноз |
balykk
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Специальность: бухгалтер
Адрес: украина
Всего сообщений: 2
|  Опубликовано: 13-04-2011 09:42
помогите пожалуйста-мы в отчаяни.мужу ярославу 35лет 90кг. жалобы:набор веса(за 7 месяцев набрал 20кг) отеки всего тела 3-4 кг ежедневно(каждый день принимает трифас сам почти не мочится) отдышка аллергия распираторная возникает без видимых причин(ежедневно принимает фексофаст и сальбутамол) боли и слабость в мышцах и суставах(снимки показали деформирующий артроз) растройство желудка. началось все 7 месяцев назад. у мужа хронический посттравматический арахноидит уже три года он каждые пол года ложился на плановое лечение в неврологию.уже стало повышаться давление появились головные боли -мы готовились к очередной госпитализации.в назначеный день у него случился прострел в пояснице и лег он в неврологию с диагнозом люмбаго. лечили спину (делали блокады)и голову одновременно(внутревенные уколы плюс таблетки).на третий день терапии появились отеки лица и ног.на следующий день добавились приступы удушья которые проходили после укола дексаметозона и димедрола.лечение продолжали.так повторялось три дня.затем поменяли лечение(почти все отменили оставили пирацетам церегин трифас и дексаметозон) и в этот день случился шок:сначала разрывающая боль по голове и позвонку- сделали укол он уснул.проснулся минут через 15-пошел в туалет там его вырвало затем потерял сознание через какое-то время пришел в себя дошел до палаты там опять потеря сознания и случился акт дефикации.пришел в себя -давление было 60 на 40 тахикардия его очень трясло трудно было дышать болело все тело но он оставался в сознании. поставили капельници с натрий хлором и увезли в реанимацию.там сделали снимки(отек легких сердце увеличено за счет левого желудочка )общий анализ анализ все показатели в норме кроме палочки-34;токсические зерна.печеночные и почечные показатили привышали норму.его рвало дышал он через спирт с кислородом. на следующий день стали повышаться лейкоциты и соя. сердце -значительно расширено в поперечине.кардиограмма показала обширный инфаркт миокарда. реаниматологи сказали полиорганная недостаточность .они ввели в лечение нитроглицирин карвитол гепарин тиотриазолин реособилакт дексалгин демидрол дексаметозон и три антибиотика разных груп.через четыре дня лейкоциты и соя стали падать кардиограмма -улучшаться.до последнего дня не могли стабилизировать давление -держали его системой.через неделю его перевели в кардиологию. ставили перикардит но узи не подтвердило.в общем с диагнозом миокардит неуточненной этиологии(решили на консилиуме кардиологи)он пролежал в кардиологии две недели.отеки продолжались кололи трифас но самочувствие по- немногу улучшалось.приехали домой после кардиологии к отекам и слабости добавились: отдышка тахикардия повышенное давление и распираторная аллергия.плюс остались увеличены печень и селезенка.четыре месяца лечились у кардиолога ели справились с давлением и тахикардией.соя держалась повышеной пока не назначили преднизолон 15 мг.стали пить гормоны и самочувствие улучшилось.диагноз миакардит с него сняли так как узи не подтверждает его наличие.печень увеличина(чуть меньше)до сих пор селезенка расширилась еще больше.отдышки благодаря сальбутамолу чуть меньше.аллергия продолжается несмотря на пяти месячный прием преднизолона.месяц назад наконец-то постепенно вышел с гормонов только начинал уменьшать дозу ему ставало хуже:увеличивались отдышки наростала слабость.во время его приема аллергия не проходила дополнительно принимал фексофаст.сейчас месяц без гармонов ужасные боли в суставах и мышцах снизились лейкоциты 3.4 в имунологических анализах снизились клетки киллеры несмотря на уколы полиоксидония.за эти семь месяцов сдали уйму анализов:вич-отрицательный;ревмо-отр;туберкулез-отр;рэа-1;вирусные гепатиты-отр;анти днк-отр;ана-отр;рф-отр;микоплазма-отр;описторхи-отр;хламидии-отр;токсокары-отр;трихинелы-отр;эхенококи-отр;лямблии-отр;аскариды-отр;LEклетки-отр;общий lg e-365; СРБ-отр; глюкоза-в норме ;щитовидка в норме;ттг-в норме;кортизол-на нижней границе нормы-150 при приеме гормонов был-165; обнаружены:грибы кандида;токсоплазмоз;цмв;хеликобактер пилори; помогите умоляю!!! обошли очень много врачей(всех специальностей)в области(херсоне)и в киеве(аллерголога) никто не может установить диагноз чтобы наконец начать правильное лечение. если не можите помочь с постановкой диагноза то подскажите до какого специалиста обращаться.нас опять хотят посылать в киев а к кому не знают.очень надеюсь на дельный совет.
|
|
|
pass
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт
Адрес: Новосибирск
Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 13-04-2011 17:57
Уважаемая balykk,
поставить заочно диагноз, как Вы и сами прекрасно понимаете не реально. Возможно, что какой-то единой причины не существует вовсе. Исходя из Вашего сообщения, мужу нужны 2 специалиста:
1. Пульмонолог (если предположить, что за респираторной аллергией скрывается астма). Сальбутамол нужно будет заменять на другой препарат (например, формотероло или сальметерол) и, скорей всего, обязательно понадобятся гормональные аэрозоли (если ушли от преднизолона).
2. Кардиолог для коррекции артериальной гипертензии и лечения сердечной недостаточности.
Всё лечение назначается пожизненно, приём ежедневный и регулярный. Во вторую очередь - невролог, гастроэнтеролог. Можно предположить (но не факт), что у мужа в больнице была анафилактическая реакция на какой-то лекарственный препарат.
 
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
