 |
|  |
Автор |
впв, рекомендуют рча |
babulya
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: moskva Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 26-04-2011 11:25
Ребёнку 11 лет. Год назад был выявлен "феномен wpw", после обследования через полгода-экг, холтер, узи, чпс (при проведении чпс был вызван приступ тахикардии)-поставили уже "манифестный синдром wpw(множественные дпжс?). пароксизмальная свт". По жизни приступов не было, во всяком случае, зафиксированных, но большинство врачей говорят, что в переходном возрасте приступы скорее всего начнутся, что приступы никак не прогнозируются, и что " приступ может быть первым и последним". Рекомендуют РЧА, причём не оттягивая. И уже была назначена дата госпитализации, но ребёнок заболел. А я узнала, что имеет место какой-то процент рецидивов, что возникают осложнения во время операции(один смертный случай на тысячу-мне кажется, это много) и осложнения после операции-"из одной решённой проблемы вытекают другие, не менее сложные и другие диагнозы. Пожалуйста, расскажите, каков процент рецидивов, как часты и какие осложнения во время и после операции и как часты и какие другие диагнозы? Понятно, что каждый организм индивидуален плюс особенности диагноза, но статистика всё же существует? И стоит ли делать операцию, если пока нет приступов, и мальчик чувствует себя хорошо? Не могу решиться. Огромная просьба, ответить побыстрее, т.к. буквально в ближайшие дни нужно решить и, или соглашаться и настраиваться на операцию или откладывать и смотреть по состоянию. Хотя, конечно, очень страшно действительно не успеть. С уважением.
 
|
|
Aritmolog
 Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 26-04-2011 22:39
Делать однозначно стоит, раз спровоцировали, то это уже синдром.
Вопрос рецидивов - это вопрос опыта хирурга, так что разузнайте сколько лет Ваш врач делает подобные операции и какие отзывы?
Средний процент рецидивов от 2 до 7. В неопытных руках до 20%.
За свою жизнь я слышал об одном случае смерти от РЧА, но не при WPW. Моя статистика таким образом 1 : 100 000.
Смерть при РЧА - это своего рода нонсенс, сейчас так не бывает.
Из частых осложнений - болезненность и покраснение в местах пункции (бедро и подключичные области).
РЧА делают с успехом и грудным детям.
 
 
|
Aritmolog
 Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 27-04-2011 13:36
BABULYA:
"Толком не умею пользоваться "Интернетом", надеюсь, пишу и отправляю куда нужно. Большое спасибо за столь скорый ответ! И ещё вопрос- "множественные дпжс" очерь осложняют операцию? С благодарностью и уважением."
[ Это сообщение было отредактировано 27-04-2011 13:36 пользователем/модератором Aritmolog ]
 
 
|
Aritmolog
 Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 27-04-2011 13:38
В будущем нажимайте в этой же теме на кнопку ОТВЕТИТЬ.
Множественные ДПЖС не осложнят, т.к. это почти у всех с таким диагнозом.
 
 
|
babulya
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: moskva Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 28-04-2011 09:36
Спасибо! Один из врачей, у которых консультировались, сказал, что "один диагноз снимается, а другие могут появиться". Пожалуйста, скажите, какие другие и отчего? Ещё раз с благодарностью и уважением.
 
|
Aritmolog
 Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 28-04-2011 10:21
Это лучше спросить у автора этих слов. Если он конкретизирует слово "другие", то попросите его указать источники его информации.
Скорее всего он не разбирается в аритмиях и их лечении. Сомневаются без конкретики, как правило, от незнания.
РЧА устраняет (излечивает раз и навсегда) WPW. При этом ничего другого не провоцирует и не инициирует.
 
 
|
babulya
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: moskva Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 29-04-2011 13:29
Спасибо!
 
|
babulya
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: moskva Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 07-05-2011 13:48
Здравствуйте! Будьте добры, ещё вопросы по поводу рча ребёнку с wpw. В одной клинике прижигают электрическими разрядами, а в другой сказали, что это устаревшая методика, и они делают жидким азотом, что это менее травматично для сердца. Взрослым процедуру проводят под местным наркозом, а ребёнку вроде лучше под общим. Но в клинике, на которую мы ориентируемся нет детского отделения, там кладут по диагнозам и нет врачей, занимающихся детьми. Или лучше лечь в специализированную детскую клинику, где такие операции проводят относительно недавно, но зато там именно детские врачи, в том числе анестезиологи? И какой метод всё-таки лучше? Заранее спасибо.
 
|
Aritmolog
 Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 10-05-2011 11:03
Наиболее изученный метод лечения WPW - радиочастотная аблация (РЧА). Я бы не советовал ни азот, ни лазер.
Лучше делать РЧА у врача, который давно занимается этой методикой (т.е. опытный).
Оптимально, конечно, у имеющего опыт работы с детьми и подростками.
Но если на весы положить неопытного детского и опытного взрослого, то сильно перевесит опытный взрослый (опыт тут важнее).
 
 
|
babulya
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: moskva Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 17-05-2011 08:51
Cпасибо! Скажите, пожалуйста-в одной из клиник мне сказали: " У нас такая политика, такой подход-если возможна операция, мы оперируем, независимо от того, показана она на данный момент или нет.". И, я поняла, имеет место конкуренция-несмотря на огромное количество народа, каждая клиника старается, так скажем, не упустить лишнего потенциального пациента. В зтом случае стоит оперировать, если пока ребёнок чувствует себя нормально? Ведь бывает же, что это заболевание вообще не проявляется в течение всей жизни. Заранее благодарна.
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
|  |
|
|