 |
| |
| Автор |
24000 ЖЭ |
Vladimir83
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 89
|  Опубликовано: 20-05-2011 20:48
Добрый день !
Мне 28 лет, рост 184, вес 97 кг.
Все у меня началось в один день как по "щелчку", резкое головакружение, шаткость , чувство остановки сердца. Описание очень похоже на ВСД и ПА, ( много прочитал тематических форумов) Все это произошло на фоне приема алкоголя, похмелье было, кое как отошел, но все еще продолжал курить и пить кофе. До этого дня я много курил, пил кофе (10 чашек в день) Ред Бул, по пятницам большие кол-во алкоголя. Спустя неделю появилась жжение в облости сердца, головакружение, чувство потери сознания. В этом состояние я обратился в больницу и меня госпитализировали в кардиологическое отделение с диагнозом Экстрасистолия.см), в апикальной позиции 4.6*6.0 см ( норма до 4.5*5.3 см). Там я пролежал неделю, давали таблетки что то там от желудка и фенозипам. Соответственно с ноября не курю. не употребляю алкоголь. кофе.
делали ЭХОКГ.
Первая Эхокардиография от 19.11.2010 г.
ПП 4.0*5.0 (норма до 4.4*4.9 см). ПЖ 3.0 см (норма 1.5 - 3.0 см), свободная стенка 0.5 (норма 0.3 – 0.5 см) ЛП – 4.4 см (норма 2.0 – 4.0
ЛЖ : КСР 3.7 (норма до 3.8 см), КДР 5.6 см (норма до 5.6см), толщина МЖП 1.2 см, задней стенки 1.1 см (норма до 1.1см).
Индек массы миокарда ЛЖ – 86, масса миокарда ЛЖ 190 г. ФВ 61% (норма 56-75 %), ФУ 33%, УО 93 мл. Е/А 1.2.
Заключение : Утолщение МЖП. Расширение левого предсердия. Регургитация на МК+1. Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная. Тенденция к расширению правых отделов сердца. Регургитация на ТК+1+2. СДЛА 28 мм.рт.ст.
Также носил Холетр который показал 17000 экстрасистолии желудочковых одиночных мономорфные и 1700 желудочковой аллоритмии по типу бигеминии.
Диагностически значимой депрессии сегмента ST выявить не удалось.
Также проходил велотест (Велоэргометрия) при частоте 125 уд.мин сердца экстрасистолия пропадает.
Второе ЭХО – КГ от 13.01.2010 г.
ППТ : 2.19м
Левое предсердие : 40 мм
Правое предсердие: 37 ml
Правый желудочек : 30 мм
Передняя стенка ПЖ : 4мм
Аорта
Аорта: уплотнена не расширена
Диаметр на уровне створок : 34 мм
Створки аортального клапана : без особенностей
Расхождение створок : 25 мм
V max : 1.25 м/сек
Pg max: 6 мм.рт
Регуляция : Отсутствует
ЛевыйЖелудочек
КДР: 49 мм
КДО : 118 ml
КСР : 29 мм
КСО : 45 ml
Ударный объем: 73 ml
ЧСС : 99 уд/мин ( немного волновался)
Минутный объем : 9.55 лмин
Фракция выброса: 61 %
Индекс укорочения : 40%
Локальная сократимость: не нарушена
Митральный клапан
Створки : без особенностей противофаза есть
Пик Е: Vmax: 0.83 мсек
Регуляция : 1 степень
Площадь митрального отверстия : 5 см2
Межжелудочковая перегородка
МЖП диаст : 11 мм
МЖП сист: 16 мм
ТЗСЛЖ диаст: 11 мм
ТЗСЖЛ сист : 16 мм
Трикуспидальный клапан
Створки: без особенностей
Регуляция : Физиологическая
Клапан легочной артерии
Створки : норма
Vmax: 0.75 м /сек
Pg max: 2.2 мм.рт
Регуляция : Физиологическая
Признаки легочной гепертензии : отсутствуют
Заключение :
Глобальная и региональная сократимость в норме, Камеры не расширены, Незначительная гепертрофия миокарда ЛЖ, СДЛА в норме, доплер эхо кг : мр-1ст тр-1ст
Одна из последних Кардиограмм
ЧСС 87/мин
Интервалы:
RR 692 мс
P 110 мс
PR 142 мс
QRS 92 мс
QT 364 мс
QTC 439 мс
Оси:
P 43
QRS 11
T 55
Также делали в марте МРТ-Сердца.
Заключение.
Отмечается умеренное расширение правых отделов сердца. Гепертрофии миокарда левого и правого желудочков не выявлено.
Толщина миокарда правого желудочка 3 мм.
Жировых включений локального истончения, зон дискинеза передней стенки правого желудочка не выявлено.
Миокард левого желудочка равномерно утолщается в систолу.
Нарушений сегментарной сократимости миокарда ЛЖ не выявлено.
Аномальных потоков в полостях сердца не выявлено.
Грудная орта имеет ровные контуры, сигнал от кровотока в ее просвете однородный.
Легочная артерия и ее ветви не расширены.
Заключение: «Больших признаков» аритмогенной дисплазии правого желудочка (жировая инфильтрация передней стенки ПЖ либо истончение миокарда ПЖ с формированием аневризм) не выявлено. Умеренное расширение правых отделов сердца может являться «малым признаком» аритмогенной дисплазии (данный симптом следует оценивать наряду с другими клиническими данными).
При выписки прописали Конкор 2.5 но я его перестал пить так как он сильно урезал пульс.
В Феврале этого года делали 2-ой Холтер на котором было зарегистрировано 24000 ЖЭ. После это мне прописали Соталекс 160 мг в день, спустя месяц приема сделали повторных Холтер он показал уже 700 ЖЭ в сутки.
За время с Нового года вызывал два раза скорую, до приезда было ощущение что вот вот умру, по приезду бригады делали ЭКГ фиксировали ЖЭ кололи успокоительное и у меня сразу все походило и становилось лучше. Сразу после приезда скорой все симптомы приближающегося конца проходили.=)
Врачи Кардиологи разводят руками говорят что все что мы могли сделать сделали и остается только АРИТМОЛОГ по поводу РЧА.
Имеет ли смысл его делать ?
Собственно вопрос. Экстрасистол я не ощущаю, и не когда не ощущал, если только пульс трогать то чувствую замирания.
Мог ли стресс так как у меня в январе родилась дочь, прием алкоголя, кофе, сигареты.
Единственное что мучает постоянное головакружение утром больше, вечером дома все проходит и в положении лежа тоже все норма.
С сердцем у меня все в порядке ? головакружения с систолами не связанно ?
Нужно ли делать еще какие то обследование сердца ?
|
|
|
Vladimir83
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 89
| Опубликовано: 20-05-2011 20:53
Да и еще, пока лежал неделю в кардиологии мне поставили диагноз танзилло-кардиарный синдром.
В декабре мне удалили миндалины (опять же стресс) но систолы не пропали.
Сдавал анализы крови . Щитовидка в норме, гармоны и прочее тоже. Миокардита тоже не было.
|
Vladimir83
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 89
| Опубликовано: 26-05-2011 07:24
Доктор что можно сказать по моему вопросу ?
Спасибо.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 29-05-2011 22:48
Гемоглобин?
ФГДС?
Флюорография?
 
|
Vladimir83
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 89
| Опубликовано: 30-05-2011 11:21
Гемоглабин в норме
Фгдс гастрит.
На флюрографии все в норме только есть грудной остеохандроз
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 08-06-2011 14:27
Пролечите как следует гастрит, а потом повторите суточное мониторирование ЭКГ.
|
Vladimir83
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 89
| Опубликовано: 08-06-2011 22:54
Спасибо за ответ.
А что скажите по приему соталекса ? Принимаю по 160 мг в сутки вот уже как месяц, систолы не ощущаю, было их 24000 или 600 в сутки. Головакружени я так понимаю у меня от остеохандроза и всд, или возмлжно от систол ? Так как оно у меня опять же не зависимо от колличества кружится..
|
Vladimir83
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 89
| Опубликовано: 20-06-2011 08:48
Добрый день уважаемые доктора.
Не подскажите модет ли экстрасистолия желудочковая частая вызывать головакружение ( я бы даже сказал чувство заторможенности, причем в дневное время, в вечернее все нормально ). Патологий с сердцем не обнаружено. Кардиолог поставил диагноз Идиопатическое нарушение ритма : желудочковая экстрасистолия.
В январе родился ребенок на и я принял алкоголя на фоне этого делали холтер он показал 24000 ЖЭ, я их связываю с нервным потрясением и алкоголем. На фоне приема Сотолекса, Магнии Б6 и Новопасита холтер в мае показал менее 1000 ЖЭ в сутки, стрессов и переживание не было, но чувство головакружения и заторможенности присутствовало и при 24000 и при менее 1000 ЖЭ. на данные момент ЖЭ порядка 8000 и врач прописал пропаном 1 таб 300 мг два раза в день.
Я вот думаю о целесообразнее принимать пропаном, если я ЖЭ не ощущаю не как.
Собственно вопрос может ли ЖЭ провоцировать такое чувство (заторможенность, шаткость, чувство жжение и давление в груди в течении 2-4 часов в день.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 30-07-2011 18:56
Экстрасистолия не может.
Жжение и давление в груди - гастрит.
|
Vladimir83
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 89
| Опубликовано: 02-08-2011 22:11
спасибо пролечу гастрит
а такое количество ЖЭ может быть от стресса ?
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
