|
| |
Автор |
У плода сложный ВПС атрезия легочной артерии 2 тип |
Kadmiy_orang
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: РФ Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 10-07-2011 11:09
Возраст - 32
Возраст начала менструации - 12
Дата последней менструации - 23.01.2011
Продолжительность менструального цикла - 24-27
Продолжительность кровотечения -нет
Беременности - 1-ая __24-25ая неделя, врачи советуют прерватьбеременность, стоит ли это делать?
В первом УЗИ у ребенка всеорганы в норме, кроме:
Сердце –гипертрофия правых отделов сердца.
Легкие –гипоплазия легких.
Плацентарасположена на передней стенке матки. Толщина 2,6мм.
Околоплодные воды– нормальное кол-во вод ИАЖ=(10-20см)
Пуповина имеет 3сосуда, без обвития в момент исследования.
Длина шейки маткиболее 4,0 см.внутренний зев сомкнут, цервикальный канал не расширен.
Расчетные показатели:24 нед 6 дней, масса – 841 гр, рост – 34 см. Головное предлежание.
Данные фетометрии:
Бипариетальный размер головы – 6,5 см. Лобнозатылочныйразмер головы – 7,9 см.
Средн. Диам живота – 6,1 см. Мозжечек – 2,6 см.
Средний поперечный диаметр сердца – 3,6см.
Длина плечевой кости: правой- 3,9см, левой – 3,9 см.
Длина бедренной кости: правой: - 4,3см, левой – 4,3 см
Длина стопы: правой – 4,6см, левой – 4,6см.
Эходоплеркардиографическоеисследование плода:
Плод соответствует 23-24 неделям гестации.
Лев. желудочек: увеличен, КДР 12.6мм ФВ (Teicholtz)65%
Лев. предсердие: увеличено
Легочные вены: в ЛП
Митральный клапан: не изменен, створки тонкие, d фиброзного кольца11.3мм, степень регуляции нет.
Аортальный клапан: не изменен, трехстворчатый, створки тонкие , dфиброзного кольца 6.0 мм,степень регуляции нет, ax v0.8 м/с.
Аорта: Отхождение ЛЖ. восходящ. отдел:d 6.0mm. Нисходящий отдел: d5.0mm.
Дуга и перешеек: не сужены.
Правый желудочек:увеличен, d
выводного отдела (сист.) сужен мм, КДР 13,2 мм, ФВ (Teicholtz)55%.
Правое предсердие: аневризматическиувеличено, размер ПП 20х21мм.
Нижняя полая вена: вПП.
Верхняя полая вена: вПП.
Трикуспидальныйклапан: створки утолщены , укорочены, несмыкание створок, d
фиброзного кольца 11.6 mm,степень регуляции 4+.
Легочная артерия:ретроградный кровоток в ЛА, d
ствола 2,8 мм, dправой ветви 1,3 мм,d
правойветви 1,5 мм.
Легочный клапан: атрезия.
МЖП: интактна.
МПП: открытоовальное окно, d 4,0mm, ОАП – 2,5 мм.
Перикардита нет.
Асцита нет.
ЧСС=135 уд/мин.
Ритм: синусовый.
Заключение:Сложный ВПС у плода: Атрезия легочной артерии 2 тип с интактной межжелудочковойперегородкой.
Дисплазия трикуспидального клапана с тотальной регургитациейна нем. Атриомегалия.
Прогноз: ДанныйВПС сопровождается высокой ранней неонатальной смртностью. Высокий рискантенатальной гибели плода. Прогноз крайне неблагоприятный!
Врачи советуют прервать беременность, ребенок очень желанный!
Вопрос:
1) стоит ли прерывать беременность? Есть же возможность сделать операции насердце ребенка в первые дни жизни.
Такие операции делаются в Москве в Филатовской больнице, в отелении КИТ.
2) если прерывать беременность, как это может отразиться это на моем здоровье(срок 25 недель) и возможности забеременнеть и выносить здорового ребенка вближайшем будущем? возраст будет к 35 годам и каков риск новых патологий?
[ Это сообщение было отредактировано 10-07-2011 11:12 пользователем/модератором Kadmiy_orang ]
 
|
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: акушер-гинеколог Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 10-07-2011 13:17
Врачи правы, нигде в странах с высоким уровнем медицины такую беременность не сохраняют. Только прерывание.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|