Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » варфарин или аспирин кардио
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'варфарин или аспирин кардио'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

варфарин или аспирин кардио

el_scherbina
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер
Адрес: Украина.Кривой Рог
Всего сообщений: 2
  Опубликовано: 20-10-2011 22:22
Здрасвтвуйте! Муж в возрасте53г перенес легочную тромбоэмболию.Врач назначил принимать варфарин постоянно и 2 раза в год курс детралекса.Сейчас мужу 58 лет,давление 130/80(принимает вазарН 160/12,5), варфарин -5мг, и 2 месяца торвакард-10мг (назначил врач). ПТИ-83%,сахар-4.4,повышен уровень триглицеридов(2.45) общий холестерин(6.1),b и пре-b-липопротеиды(0.50),холестерин альфа-ЛП(1.23),холестерин бета-ЛП(3,75),коэф. атерогенности (3.96). Можно ли заменить варфарин на аспирин кардио или принимать его пожизненно? И как долго можно принимать торвакард? Заранее благодарна. С ув.Щербина


     
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.1/5 (1051)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 21-10-2011 10:11
Как Вы контролируете прием варфарина? Судя по записи "ПТИ 83" - никак.
Поясню. Доза варварина подбирается по показателям свертываемости крови (МНО). МНО нужно поддерживать на уровне между 2 и 3.
ПТИ 83 - это МНО в зависимости от свойств реактивов может быть от 0,8 до 1,5, т.е. явно недостаточно.
Нужно пободрать адекватную дозу и продолжить длительный прием варфарина. Если будет придумано и доказано что-то более эффективное, то со временем можно будет перейти на что-то новое, но это будет не аспирин.
Аторвастатин можно принимать годами и десятилетиями. Доза аторвастатина тоже явно не достаточная, т.к. ЛПНП (бета) должны оказаться менее 2,6, а общий холестерин менее 5,2.
Детралекс в подобной ситуации - полная чушь.
Если источник эмболии в венах нижних конечностей, то ее (проблему) нужно решать не глупостями типа детралекса, а у хирурга по венам.


       
el_scherbina
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер
Адрес: Украина.Кривой Рог
Всего сообщений: 2
  Опубликовано: 24-10-2011 12:42
Большое спасибо за быстрый ответ и рекомендации.Уже прислушались и делаем коррекцию в лечении.А какую максимально допустимую дозу варфарина можно принимать?Муж довел дозировку до 8мг,и ПТИ был-78%,но врач сказл,что ПТИ должен быть не менее50-60%и приемом варфарина сильно не увлекаться,ну мы и стали снижать дозировку сами,а анализыМНО у нас не делают(только ПТИ),а какое между ними соотношение лаборанты не знают.Еще раз благодарю за консультацию. С ув.Щербина


     
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.1/5 (1051)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 24-10-2011 22:36
Дело не в миллиграмма варфаринах, а в МНО, которое должно быть 2-3. Доза подбирается и меняется только в зависимости от МНО.
Зайдите в саму лабораторию и попросите индивидуально расчитывать МНО.
МНО - это простая арифметика с учетом свойств реактива (тромбопластина).
МНО = (ПТИ пациента / ПТИ контрольной плазмы) в степени МИЧ.
МИЧ - международный индекс чувствительности, который указан на каждом флаконе реактива.


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'варфарин или аспирин кардио'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Ваше отношение к совмещению работы с учебой студентами медицинского ВУЗа дневного отделения

Совмещение неприемлемо, работа мешает учебе
Совмещение возможно, если работа связана с медициной
Совмещение возможно, если требуют материальные обстоятельства
Совмещение желательно, т.к. работа способствует профессиональному становлению



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.