 |
| |
| Автор |
хронический тонзиллит |
cnopa2000
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: педагог
Специальность: учитель технологии
Адрес: г.Южно-Сахалинск
Всего сообщений: 1
|  Опубликовано: 25-10-2011 08:08
Здравствуйте , моему ребенку почти 7 лет. Начиная с 2 лет и 9 мес. постоянно болеет гнойными ангинами, сначала была герпетическая ангина. Заболевания с фибрильной лихорадкой (39 -40-41 градус), антипиретики малоэффективны, на миндалинах точечные, нитевидные налёты, увеличенные, болезненные шейные лимфоузлы. 7.08.2011г. Лакунарная ангина. Фебрильные судороги - стац.лечение (бак.посевы- отриц.). Наблюдается неврологом. Осмотрен кардиологом - Угрожаемый по тонзилогенной кардиопатии. По результатам обследования от 21.09.2011г:Иммунограмма Лимфоциты 52% (30-56) - 2,76 (1,74-5,49); СДЗ Т 64% (62-69) - 1,76(1,8-3,01); СД4 Т хелперы 44% (30-40) - 1,21(1,02-1,84); СД8 Т супрессоры 26%(25-32) - 0,72(0,81-1,52); СД16NК 14%(6-1 - 0,39(0,12-0,5; СД20 В 20(21-2; ИРИ СД4/СД8 16,9(1,-1,6). Фагоцитарная активность 88%(60-80); Поглощающая способность 8,6 ед.(2-9); Переваривающая способность-сохранена. Иммуноглобулины-IgA-2,28мг/мл (0,60-3,60) IgМ-0,51мг/мл(0,25-1,97), IgG-10,9360мг/мл(7,0-15,0). Лейкоциты 60(палец), 5,3(вена).Ег 3,97; НЬ 107г/л; Тг 233; п/я 1;с/я 38; м 4: лф 52; э 5. Заключение: По данным ИГ нарушение дифференцировки Т-клеток в тимусе (-6%), повышение СД4 Т-хелперов(относ), снижение СД8 Т супрессоров (относ). Умеренный дефицит СД20 Вкл.(относ. и абс). Напряжение фагоцитарной активности нейтрофилов на фоне незавершённого воспалительного процесса. Гипохромная анемия лёгкой степени тяжести. Иммуноглобулины в пределах возрастной нормы. ВИДС В клеточного звена иммунитета. Дисбаланс Т клеток.
Кровь АЛАТ, АСАТ, ГГТ, Щелочная фосфатаза, Холестерин, Глюкоза, Креатинин, мочевина, Общий белок, Ц-реактивный белок, Ревматоидный фактор - в пределах возрастной нормы. АСЛО 400 МЕ/л(№ до 200).- Контроль кардиолога. Общий анализ мочи без патологии. Кровь Анти CMV IgG полож.6,83 ед/мл. Индекс авидности - определены высокоавидные IgG-61% инфекция в прошлом. Профиль «3 показателя Эпштейн - Барр»
- АнтиВЭБ -VCA IgM(IgM к капсидному а/г VCA ВЭБ) -отрицат.
- АнтиВЭБ -EAIgG (IgG к раннему антигену ЕА- ВЭБ) - отрицат.
- АнтиВЭБ -NAIgG(IgG к ядерному а/г NA ВЭБ) -положит.93 у.е. Помогите определиться с дальнейшим лечением. С уважением, Евгения.
|
|
|
airsilver
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: Ульянов Юрий Петрович
Профессия: Доктор медицинских наук, профессор, преподает в Московской Медицинской Академии им. Сеченова
Специальность: ЛОР, взрослый и детский: http://www.airsilver.net
Адрес: Россия, Москва, Зав. Лор-отделением Клиники Первый Доктор.тел:8(495) 921-3399.
Всего сообщений: 4909
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 25-10-2011 09:14
Ответ: Дорогая cnopa2000 , поскольку горло на 100% зависит от защитных свойств носа, призванного его защищать, похоже на не долеченный простудный насморк от которого и страдает горло.
Но без осмотра - в слепую, мы не можем поставить диагноз и рекомендовать лечение, что соответствует КОДЕКСУ ЭТИКИ ВРАЧЕЙ ИНТЕРНЕТА – РУНЕТА: 3. Интернет-врач не должен ставить диагноз через интернет. 4. Интернет-врач не должен назначать лечения через интернет http://gradusnik.ru/kodex/ , ибо главная заповедь медицины - не навредить.
Вам полезно знать, что после зарубежных попыток удалять миндалины при рождении, чтобы избежать от проблем с хроническим тонзиллитом ( в Америке, Японии и др.), дети начали болеть полиомиелитом и становились инвалидами. Тогда стали изучать миндалины более углубленно, и сегодня в Мире существует ассоциация передовых ученых, которые выступают против этих операций и рассматривают миндалины и аденоиды, как активные защитные органы. Поэтому, с современных позиций, воспаление миндалин и хронический тонзиллит (ангины) рассматриваются как защитная реакция организма по защите легких от инфекции из носа, а лимфаузлы указывают на агрессивность инфекции из носа. После удаления миндалин, угроза легким от носа сохраняется и становится более агрессивной, а горло становится суше в четыре раза и хронический фарингит с болевыми ощущениями в горле Вам обеспечен пожизненно. Размеры миндалин говорят об их защитной активности и подрезать их не следует. Пробки в небных миндалинах являются вариантом нормы и лечения не требуют. Попытки удалять пробки приводят к лишней травме миндалин и могут вызвать ангину. А пробки с запахом, которые часто называют гноем, как и запах изо рта, указывают на ротовое дыхание во сне – по ночам. Рыхлые миндалины – с лакунами (дырочками по-Вашему) созданы от природы и не имеют негативных проявлений. Микробная флора в горле существует постоянно и наслаивается на больное горло, а не является ведущей в заболевании и поэтому, специального лечения не требует, а попытки ее удалить приводят к появлению другой микрофлоры и развитию дисбактериоза. Только при гнойном воспалении в носу или в горле требуются антибактериальные препараты, среди которых могут быть и антибиотики. Поэтому, при лечении хронического тонзиллита, помимо горла, надо более эффективно лечить нарушения в носу (простудный насморк, нарушения аэродинамики носа и т.д.) иначе, такое горло можно лечить бесконечно. Кроме того, для предупреждения простуды требуется закаливание организма, что в комплексе с нормализацией аэродинамики носа позволяет защититься от сезонной простуды даже при посещении ребенком детского коллектива. Сегодня, воюют с миндалинами те, кто не умеет лечить нос, ибо это гораздо сложнее, чем удалить миндалины или пытаются лечить горло разными способами, что сегодня приобретает коммерческий интерес и под это создают рекламные сообщения.
Подробнее о простудном насморке, боли в горле, зависимости горла от нарушений в носу, нарушениях аэродинамики носа, защите от простуды и доврачебной помощи у детей смотрите на моем сайте http://www.airsilver.net. А лучше, покажитесь более опытному лор–специалисту или ко мне лор-профессору в Московские клиники указанные на моем сайте.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
