 |
| |
| Автор |
Сбой ритма |
biryuza
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 30
|  Опубликовано: 05-11-2011 19:54
Добрый день. Описываю ряд симптомов, вызывающих годами тревогу.
1. Ночные просыпания от частого сердцебиения, иногда в поту. Снимается иногда корвалолом, иногда блокатором.
2. Иногда в течение дня возможны перебои на фоне нормального ритма.
3. Иногда (реже) посреди дня чувствую, что сердце "не на месте", это выливается в итоге в галоп (при этом сердцебиение не сильное), но ощущения противные. Это продолжается достаточно долго.
4. Утром без приёма анаприлина (0,1мг х 2) сердце подскакивает в какой-то момент и несётся, ощущения, что оно в горле.
Вешали холтер без анаприлина (пульс в течение дня временами до 150), но кардиограммы без патологий, узи в норме (овальное окно незарощенное), гормоны щитовидки несколько раз сдавала- в норме, половые гормоны- в норме. Хотя, перед месячными и вовремя- сердцебиение бывает чаще и сильнее. Самое неприятное, когда бывают моменты, когда на фоне полного спокойствия вдруг чувствую "что-то не то", и сердце начинает разгоняться, как оторванное...Что делать, куда идти- непонятно.
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 05-11-2011 21:04
Пожалуйста, дополните информацию о себе в соответствие правилам:
www.medlinks.ru/modules.php?op=modload&name=Forum&file=viewtopic&topic=7297&forum=79
Плюс к правилам: полное заключение Холтера, результаты анализов на гемоглобин и ТТГ ?
[ Это сообщение было отредактировано 05-11-2011 21:06 пользователем/модератором Aritmolog ]
 
|
biryuza
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 30
| Опубликовано: 06-11-2011 17:13
Женский, 40, рост 167, вес 59. ТТГ 3,91; ЛПВП 1,81 ЛПНП 3,74, общий холестерин 5,92; глюкоза 5,47, раб. давление- 110/70, максимальное- 120/80.
Холтер: Основной ритм- синусовый, средня ЧСС 86, средневная- 90, среднесуточная-71, правильный циркадный профиль суточного ритма (ЦИ-1,27). Максимальная ЧСС 163 в 17.15 и соответствовала выраженной сиеусовой тахикардии. Ритм включал за период ХМ 3 часа 42 минуты 43 секунды (16% от времени мониторинга) тахикардии с ЧСС 100 и более. Минимальная ЧСС 56 в 05.42 и соответствовала синусовой брадикардии. Диагностически значимых пауз ритма (2 сек и более) не зарегистрировано). Нарушений сердечного ритма не зареистрировано. На всём протяжении ХМ на канале 1 зарегистрирована постоянная инверсия зубца Т и Т изменения сегмента ST. Диагностически значимых эпизодов депрессии сегмента ST не выявлено.
Гемоглобин-117
[ Это сообщение было отредактировано 06-11-2011 18:48 пользователем/модератором biryuza ]
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 06-11-2011 19:13
Когда (дата) сдавали анализ на ТТГ?
Если недавно, то на текущий момент показан длительный прием небольших дох метопролола (25 мг/сут) или бисопролола (2,5 мг/сут).
|
biryuza
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 30
| Опубликовано: 06-11-2011 19:53
Анализ сдавала ровно год назад. Почему исходя из этого показателя Вы говорите о бета блокаторе? Дело в том, что я каждое утро принимаю анаприлин. 2 шт. по 0,1 мг. Без него не могу...
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 06-11-2011 20:15
ТТГ близок к верхней границе (год назад) имеет смысл повторить анализ, чтобы не пропустить гипотиреоз, одновременно можно проверить АТ к ТГ.
Про метопролол или бисопролол я пишу не из-за ТТГ.
Пропранолол (анаприлин) - это один из самых первых бетаблокаторов, который нужно принимать три раза в сутки, поэтому до утра Вам его явно не хватает.
Вот и предлагаю заменить пропранолол на более современные препараты, которые можно принимать 1 раз в сутки (метопролол тогда только сукцинат: беталок ЗОК).
|
biryuza
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 30
| Опубликовано: 06-11-2011 20:49
Спасибо, что отвечаете..По поводу щитовидки у меня постоянные предположения...лет 17 назад были огромные цифры антител..безумные просто, держалась субфибрильная температура, пульст постоянно зашкаливал..но тогда никто ничего мне не поставил как диагноз...худела, умирала буквально...но..как-то компенсировалась с годами анаприлином, а температура нормализовалась. Хотя бывают периоды слабости, потливости после еды, низко температуры тела. А анализы при этом хорошие. Говорят просто дистония. Попробую ещё раз сдать анализы...
И ещё...эти состояния трудно описать...периодами бывает примерно следующее: ложусь спать, тут же возникает напряжение как будтов солнечном сплетении, начинаю там чувствовать пульс, начинаю измерять (на шее например)- пульс и мелкий (несильный) и частый, просто на ровном месте, при этом невозможно лежать, напряжение и возбуждение...Иногда проваливаюсь при этом в полузабытье, просыпаюсь от напряжения во всех мышцах- от лицевых до пальцев ног, озноб, трясёт....не могу разжаться...вызывала скорые...пока приезжали, пила блокатор, приезжали- показатели норме...
[ Это сообщение было отредактировано 06-11-2011 22:25 пользователем/модератором biryuza ]
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 06-11-2011 20:55
В зависимости от результатов анализов на ТТГ и АТ к ТГ есть четкие алгоритмы дообследования и лечения.
Пограничные состояния эндокринологического лечения не требуют, но требуют небольшой поддержки бетаблокаторами.
Так что все Вы делаете правильно, я лишь предложил осовременить, да и Вам удобнее будет.
То, что было 17 лет назад уже не отгадать, но, вероятно, тогда требовалось эндокринологическое лечение.
|
biryuza
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 30
| Опубликовано: 06-11-2011 22:27
Я там дополнила предыдущее сообщение...
И когда я хожу к эндокринологам ( а была раза 4 так точно за это время), они все говорят, что это не их симптоматика.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 07-11-2011 09:39
Можно еще на эпилепсию провериться (ЭЭГ) и Холтер повторить, но не уверен, что что-то прояснится.
| |
|
|
|
|
|
|
|
| Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 |
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
