|
| |
Автор |
Подтекание околоплодных вод |
Aimee
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 11-11-2011 20:52
Возраст в данный момент - 28 лет
Возраст начала менструации - 14 лет
Дата последней менструации - 20.05.2011
Продолжительность менструального цикла - 21
Продолжительность кровотечения -
Беременности - 1 чем закончились - продолжается в настоящее время
Сколько времени лечиться по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ - 3 недели
Здравствуйте!
Заметила обильные выделения впервые на 21-22 неделе беременности. При госпитализации сделали мазок на наличие элементов околоплодных вод. Нашли единичные элементы ОПВ. Положили на сохранение на 14 дней. В этот период кололи цефазолин 7 дней, провели еще 5 тестов-мазков на ОПВ (во всех единичные элементы ОПВ), контролировали температуру тела и сердцебиение плода 2 раза в день (все в норме). Узи не показало ни маловодия, ни участков отслойки миометрия (было 4 узи). В течении этого времени жидких водянистых выделений не было. Нашли молочницу. Прописали пимафуцин и выписали.
Через неделю (уже в 24-25 недель) после выписки вновь заметила не просто выделения на белье, но и видела, как вытекает и капает прозрачная жидкость из влагалища. Вызвала скорую. Вновь госпитализировали, в мазке снова нашли единичные элементы ОПВ. Кололи дексаметазон 25мг 4 укола. От антибиотиков отказалась (может, надо было согласиться???). Выделения также при больничном режиме не беспокоят.
Инфекций не обнаружено (кроме молочницы). Кровянистых выделений нет, тянущих болей и схваток также нет.
Врач утверждает, что подтекания ОПВ нет, а наличие во всех (без исключения!!!) мазках единичных элементов опв - вариант нормы, т к клетки плода якобы могут проникать во влагалище при потении.
Тем не менее, я вижу, что мне проводят терапию профилактики развития внутриутробной инфекции (антибиотики) и делают уколы для созревания легких ребенка. Скоро обещают выписать.
Я очень хочу сохранить дитя, и не уверена в том, что врач прав, исключая раннее подтекание опв. Каким образом я могу повлиять на текущую ситуацию и доносить ребенка хотя бы до 32-34 недель без осложнения внутриутробной инфекцией? Можно ли разработать схему приема разных антибиотиков без вреда для ребенка в течении 2х месяцев? Половую жизнь не веду - боюсь попадания какой либо инфекции во влагалище.
[ Это сообщение было отредактировано 11-11-2011 20:55 пользователем/модератором Aimee ]
 
|
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: акушер-гинеколог Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 11-11-2011 22:39
Никакого пропотевания околоплодных вод через пузырь не существует. Доктор врет. Если есть эпителий плода, значит есть высокий надрыв плодного пузыря, значит Вас должны наблюдать в стационаре. О выписке не должно идти речи, до родов, когда бы они не произошли.
" раза в неделю контроль анализа крови на воспаление, контроль мазка на воспаление 1 раз в неделю , УЗИ - 1 раз в 2 недели или чаще, если есть показания. Антибиотики - при необходимости. Подготовку плода проводят обоснованно, ещё надо проводить курсы препаратов, направленных на улучшение кровообращения в системе мать-плацента-плод (курантил, эуфиллин, трентал и пр.), препаратов, улучшающих тканевой обмен (панангин, рибоксин).
 
|
Aimee
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 12-11-2011 06:45
Спасибо за ответ!
То есть зря я отказалась от антибиотиков - нужно потребовать назначить, да?
контроль анализа крови на воспаление - это контроль за лейкоцитами?
контроль мазка на воспаление 1 раз в неделю - бак посев?
Какими осложнениями грозит такое состояние? Как мне потребовать от врачей сохранять беременность, если собирутся выписывать - потребовать консилиум?
Подскажите, пожалуйста, я сейчас в панике, малышка тоже несколько дней беспокойная...
 
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: акушер-гинеколог Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 12-11-2011 20:01
Цитата:
|
12-11-2011 06:45, Aimee написал:
Спасибо за ответ!
То есть зря я отказалась от антибиотиков - нужно потребовать назначить, да?
контроль анализа крови на воспаление - это контроль за лейкоцитами?
контроль мазка на воспаление 1 раз в неделю - бак посев?
Какими осложнениями грозит такое состояние? Как мне потребовать от врачей сохранять беременность, если собирутся выписывать - потребовать консилиум?
Подскажите, пожалуйста, я сейчас в панике, малышка тоже несколько дней беспокойная...
|
|
В крови - лейкоциты, не посев, а просто мазок на флору, там тоже оценивается количество лейкоцитов, если их больше 20 - значит есть воспалительный тип мазка, надо лечить. Соглашайтесь на антибиотик.
Я думаю, что можно обратиться к зав. отделением и извиниться за то, что отказались от лечения (это не помешает и будет принято благосклонно) и высказать горячее желание сохранять беременность пока это возможно, НО в условиях стационара. Вообще с подтеканием вод не выписывают.
Насчет активности плода - это следствие Вашего стресса.
Забыла посоветовать в прошлом ответе: Вам можно сделать Допплерометрию для оценки состояния кровообращения плода, плаценты.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|