|
| |
Автор |
гиперинсулинэмия |
ovrebrina
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: онколог-химиотерапевт Адрес: смоленск Всего сообщений: 12
| Опубликовано: 13-11-2011 21:16
Здравствуйте! я обследуюсь по поводу невынашивания беременности гинеколога, одним из пунктов было посещение эндокринолога.
Проведено обследование:рост 164. вес 64.
гормоны щит железы: ТТГ - 0,96; своб Т4 - 11,23; анти ТПО - 5,07.
Узи щит железы: заключение-киста правой доли щитовидной железы (0,2см)
Тест с нагрузкой: глюкоза на тощак 6,0; через 2 часа (после 75 г глюкозы) 5,76
инсулин на тощак 18,4 (2-14,5); через 2 часа 49,32 ( до 25)
проинсулин на тощак 10,4 (3,3-14);через 2 часа 18,2 (14 - 28 )
После этого поставлен диагноз:киста щитовидной железы, эутиреоз, синдром гиперинсулинэмии.
назначено лечение: глюкофаж 850 2 раза в день, диета,физическая нагрузка, контроль веса. лечение на 6 месяцев.
Скажите правильное ли лечение, чего стоит опасаться в дальнейшем.
Заранее спасибо.
[ Это сообщение было отредактировано 13-11-2011 22:03 пользователем/модератором ovrebrina ]
 
|
|
DrEndocrinolog
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Специальность: эндокринолог Всего сообщений: 205
| Опубликовано: 14-11-2011 20:50
Здравствуйте, напишите пожалуйста поподробнее исмторию невынашивания ( сколько раз, на каком сроке). Показатель глюкозы натощак откуда ? (цельная кровь, сыворотка?)
 
|
ovrebrina
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: онколог-химиотерапевт Адрес: смоленск Всего сообщений: 12
| Опубликовано: 17-11-2011 18:52
Цитата:
|
14-11-2011 20:50, DrEndocrinolog написал:
Здравствуйте, напишите пожалуйста поподробнее исмторию невынашивания ( сколько раз, на каком сроке). Показатель глюкозы натощак откуда ? (цельная кровь, сыворотка?)
|
|
Кровь цельная из вены натощак.
История невынашивания: 2 мед аборта на 5 и 8 нед очень давно, в 2009г в 15 нед. самопроизвольный выкидыш,в 2010 на 26 нед. индукционный выкидыш в следствии раскрытия шейки матки и распространения инфекции по типу сепсиса.вся история.
 
|
DrEndocrinolog
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Специальность: эндокринолог Всего сообщений: 205
| Опубликовано: 17-11-2011 19:57
Цитата:
| Кровь цельная из вены натощак. |
| Вы уверены? Если кровь из вены, то скорее всего смотрели в сыворотке, а это значит что у Вас нет ни гипергликемии натощак, ни НТГ. Остальные показатели не имеют клинического значения ( их можно было не определять). киста 2 мм тоже никак не влияет ни на вынашивание, ни на здоровье вообще.
 
|
ovrebrina
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: онколог-химиотерапевт Адрес: смоленск Всего сообщений: 12
| Опубликовано: 23-11-2011 22:50
Цитата:
|
17-11-2011 19:57, DrEndocrinolog написал:
Цитата:
| Кровь цельная из вены натощак. |
| Вы уверены? Если кровь из вены, то скорее всего смотрели в сыворотке, а это значит что у Вас нет ни гипергликемии натощак, ни НТГ. Остальные показатели не имеют клинического значения ( их можно было не определять). киста 2 мм тоже никак не влияет ни на вынашивание, ни на здоровье вообще.
|
|
конечно я могу быть не права, но получается и врач, который меня обследовал- тоже ошибается. И вот еще какой вопрос - необходимо ли в дальнейшем контролировать такие анализы(тест с нагрузкой), и могли за счет нарушения питания таким образом измениться показатели инсулина и проинсулина. заранее спасибо.
 
|
DrEndocrinolog
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Специальность: эндокринолог Всего сообщений: 205
| Опубликовано: 25-11-2011 19:27
Цитата:
|
23-11-2011 22:50, ovrebrina написал:
конечно я могу быть не права, но получается и врач, который меня обследовал- тоже ошибается.
|
| Выходит так.
Определять инсулин в дальнейшем не стоит. А вот ОГТТ во время беременности есть смысл провести.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|