| Автор |
После аблации желудочковой тахикардии (эпикардиальный фокус). |
natalian
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия Калининград
Всего сообщений: 18
|  Опубликовано: 15-11-2011 22:29
Здравствуйте. Вчера дочери сделана аблация через перикард, очаг тахикардии убрали, все хорошо, но у ребенка скапливается жидкость в перикарде, стоит дренаж. Это нормально после аблации? Ребенок сейчас находится в клинике с бабушкой и ей врачи говорят все ОК...
По поводу ИКД, подскажите пожалуйста.. даже если приступы совсем прекратятся после аблации - без ИКД нельзя, он остается на всю жизнь?
P.S. Ребенку 7 лет, оперированный ВПС, легочная гипертензия. С 2009г ИКД с функцией ЭКС в режиме ДДДР.
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 16-11-2011 17:19
Жидкость в перикарде - это осложнение, но допустимое в подобной ситуации (перикадиальный доступ).
Деимплантировать ИКД не целесообразно. Пусть стоит в режиме ожидания.
Когда истощится батарея в ИКД, тогда можно будет поставить вопрос не о замене, а о деимплантации. К этому времени уже будет твердая уверенность в эффективности проведенной РЧА.
 
|
natalian
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия Калининград
Всего сообщений: 18
| Опубликовано: 17-11-2011 17:23
Спасибо большое, доктор.
После аблации прошло трое суток, приступов тахикардии нет, значит аблация успешная или еще рано делать выводы?
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 17-11-2011 20:47
1. Психологически. Не давайте сомнений ребенку в возможной неэффективности РЧА. Уверенность в успехе операции - это часть успеха и профилактика повышенной тревожности и депрессии.
2. Эффективность РЧА может быть оценена лишь годами без аритмии.
|
natalian
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия Калининград
Всего сообщений: 18
| Опубликовано: 19-11-2011 09:23
Спасибо! Не ожидала, что у ребенка возможно развитие депрессии.. Будем настраивать ее только на лучшее.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 19-11-2011 10:09
У детей депрессия протекает иначе (может без явных проявлений), но накладывает отпечаток на всю жизнь.
Ребенок видит то, что происходит вокруг и прекрасно все понимает.
Создание атмосферы искренней уверенности в успехе лечения - это верный путь по предотвращению ипохондрии у ребенка.
|
natalian
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия Калининград
Всего сообщений: 18
| Опубликовано: 19-11-2011 12:59
Спасибо большое за совет! Будем стараться следовать ему.
|
natalian
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия Калининград
Всего сообщений: 18
| Опубликовано: 26-11-2011 10:25
Здравствуйте. Во вторник ребенка выписали, все хорошо, аритмии нет. Вчера сделали узи сердца для контроля жидкости - сепарация листков перикада на верхушке до 6мм, по ПСПЖ до 6мм, по ЗСЛЖ до 5мм. И ЭКГ - посмотрите пожалуйста, все хорошо? АВ-блокада 1ст - ничего страшного, ЭКС не должен при ней включаться?
[ Это сообщение было отредактировано 26-11-2011 10:26 пользователем/модератором natalian ]
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 26-11-2011 10:35
ЭКС включается при замедлении частоты ритма. АВ блокада 1 степени - это увеличение интервала PQ на ЭКГ, часто без изменений частоты ритма.
Т.е. ЭКС не должен включаться, если ЧСС не опустится ниже заданного значения.
[ Это сообщение было отредактировано 26-11-2011 17:05 пользователем/модератором Aritmolog ]
|
natalian
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия Калининград
Всего сообщений: 18
| Опубликовано: 26-11-2011 12:46
Спасибо большое!
|
|
|
|
Главная
Реклама
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.