|
| |
Автор |
Анафилактический шок |
vicka81
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 16-11-2011 19:07
Добрый день, очень надеюсь на Вашу помощь. В мае этого года мне должны были удалить желчный пузырь. В операционной на вводном наркозе у меня развилась анафилаксия, гистаминоподобная реакция. Операцию отменили, врач сказал, что это аллергия на препараты наркоза. Мне были введена следующие препараты - дексазон, атропин, дормикум, фентанил, тракриум, тиопентал, листепон. Наркоз был внутривенный с искусственной вентиляцией легких. Я была у районного аллерголога, меня направили в институт иммунологии на Каширке, но там мне сказали, что у нас в России аллергопробы на препараты наркоза не делаются. До этого аллергией не страдала, местную анестезию всегда переносила хорошо. Как мне подобрать наркоз для операции?
Заранее спасибо!
 
|
|
koval_1
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент . Адрес: Россия, Санкт-Петербург Всего сообщений: 560
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 18-11-2011 22:39
Попробовать другие препараты для индукции и поддержания анестезии. Вероятнее всего виновником анафилаксии был тиопентал, хотя сложно сказать точно. Можно попробовать пропофол после введения стероидных гормонов и антигистаминных препаратов или провести индукцию (введение) в наркоз и его поддержание ингаляционными анестетиками (севоран или изофлюран) в сочетании с фентанилом. На ингаляционные анестетики и наркотические аналгетики аллергические реакции крайне маловероятны. Удачи.
 
 
|
kam
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 586
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 19-11-2011 00:20
Я бы ещё исключил применённые релаксанты, без листенона можно обойтись вообще, а тракриум заменить на рокурониум или цисатракуриум.
 
 
|
vicka81
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 20-11-2011 18:30
Спасибо!
 
|
Rastor
Ранг: Постоянный посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог Адрес: Россия Тверь Всего сообщений: 158
| Опубликовано: 21-11-2011 09:48
Цитата:
|
20-11-2011 18:30, vicka81 написал:
Спасибо!
|
|
Так пузырь удалили?
 
|
vicka81
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 21-11-2011 11:37
Цитата:
|
21-11-2011 09:48, Rastor написал:
Цитата:
|
20-11-2011 18:30, vicka81 написал:
Спасибо!
|
|
Так пузырь удалили?
|
|
Нет еще, коплю денег на платную операцию. После всего произошедшего бесплатной медицине не доверяю))) Честно говоря еще ни разу не получила квалифицированную помощь в районной поликлинике, единственное обращение в государственный стационар (за 30 лет жизни) также оказался неудачным.
Большое спасибо врачам на этом форуме, которые откликнулись на мою проблему. Их рекомендации я сохранила, обязательно покажу их анестезиологу, который будет непосредственно проводить наркоз во время операции.
Надеюсь на удачный исход, ведь по сути операция пустяковая...
 
|
kam
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 586
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 21-11-2011 12:45
Пустяковых операций не бывает. Удачи Вам!
 
 
|
Rastor
Ранг: Постоянный посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог Адрес: Россия Тверь Всего сообщений: 158
| Опубликовано: 22-11-2011 18:45
Цитата:
|
21-11-2011 11:37, vicka81 написал:
Цитата:
|
21-11-2011 09:48, Rastor написал:
Цитата:
|
20-11-2011 18:30, vicka81 написал:
Спасибо!
|
|
Так пузырь удалили?
|
|
Нет еще, коплю денег на платную операцию. После всего произошедшего бесплатной медицине не доверяю))) Честно говоря еще ни разу не получила квалифицированную помощь в районной поликлинике, единственное обращение в государственный стационар (за 30 лет жизни) также оказался неудачным.
Большое спасибо врачам на этом форуме, которые откликнулись на мою проблему. Их рекомендации я сохранила, обязательно покажу их анестезиологу, который будет непосредственно проводить наркоз во время операции.
Надеюсь на удачный исход, ведь по сути операция пустяковая...
|
| Все это может произойти и на "платной" операции. Думаю, что от непредсказуемого воздействия препапратов никто не застрахован. Нужна будет подробная выписка. В "платных" отделениях обычно работают опытные специалисты, но Ваша ситуация, скорее всего - результат индивидуальной непереносимости препаратов. Поэтому не следует винить бесплатную медицину. Всего доброго. Севорановый наркоз поможет.
 
|
kam
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 586
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 22-11-2011 19:27
Цитата:
|
22-11-2011 18:45, Rastor написал:
Севорановый наркоз поможет.
|
| А индукция? А релаксанты?
 
 
|
vicka81
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 23-11-2011 08:52
Цитата:
|
22-11-2011 18:45, Rastor написал:
Цитата:
|
21-11-2011 11:37, vicka81 написал:
Цитата:
|
21-11-2011 09:48, Rastor написал:
Цитата:
|
20-11-2011 18:30, vicka81 написал:
Спасибо!
|
|
Так пузырь удалили?
|
|
Нет еще, коплю денег на платную операцию. После всего произошедшего бесплатной медицине не доверяю))) Честно говоря еще ни разу не получила квалифицированную помощь в районной поликлинике, единственное обращение в государственный стационар (за 30 лет жизни) также оказался неудачным.
Большое спасибо врачам на этом форуме, которые откликнулись на мою проблему. Их рекомендации я сохранила, обязательно покажу их анестезиологу, который будет непосредственно проводить наркоз во время операции.
Надеюсь на удачный исход, ведь по сути операция пустяковая...
|
| Все это может произойти и на "платной" операции. Думаю, что от непредсказуемого воздействия препапратов никто не застрахован. Нужна будет подробная выписка. В "платных" отделениях обычно работают опытные специалисты, но Ваша ситуация, скорее всего - результат индивидуальной непереносимости препаратов. Поэтому не следует винить бесплатную медицину. Всего доброго. Севорановый наркоз поможет.
|
|
СОбираюсь оперироваться в ЦКБ, до этого года 3 посещала поликлинику при управлении делами Президента по необходимости. Очень нравилось и отношение, и уровень квалификации врачей (если назначали какие-либо анализы, то всегда объясняли для чего, все только по делу, а не как в некоторых платных центра назначают кучу анализов, а потом действуют методом исключения). В районной поликлинике не нравится несколько моментов:
1. Отношение к людям (например, пришла к терапевту, отсидела 4 часа в очереди, захожу к ней и прошу выписать направление к аллергологу. ЕЕ ответ - приходите завтра, я сейчас писать ничего не буду, т.к. это долго. Я ругалась, ходали к главному врачу, в итоге все-таки написали к 6 часам вечера)
2. Низкая квалификация - была атерома на плече, пока меня из районной поликлиники гоняли к онкологу, потом онколог обратно в поликлинику на удаление послал, там образовалась нагноение. Хирург районной поликлинике отказался ее удалять, т.к. с ее слов она не умеет удалять с нагноением.
3. Просила не выписывать меня из стационара, а подобрать препарат силами "местного" анестезиолога. Опять же сказали, что это не входит в их компетенцию и дело это надо через районную поликлинику. Но, как выяснилось, впоследствии аллергологи такие тесты не проводят вообще. А анестезиолог в государственном стационаре наркоз не подбирает, а дает то, что есть в наличии.
Прошу прощения, что пост несколько не по теме, но просто хотела пояснить свою позицию.
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|