Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » экстрасистолы?
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'экстрасистолы?'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

экстрасистолы?

ketik33
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, СПб
Всего сообщений: 10
  Опубликовано: 03-12-2011 17:13
Здравствуйте! Помогите мне,пожалуйста,я очень устала... С 18 лет у меня начались приступы тахикардии,начинались с толчка в грудь,приложив что-то холодное под грудь приступ прекращался. В 21 год пришлось вызывать скорую,которая дала анаприлин и сказала,что мне к психотерапевту. Через 10 лет походов по врачам,удалось-таки заснять на экг такой приступ (к тому времени мне уже назначили соталекс,пила я его несколько лет) - мне сказали что это пароксизмальная реципрокная тахикардия. Мне сказали, что спасение - это рча. Но я так и не решилась. Забеременела и в этом году родила дочь. Соталекс так и принимаю - 80 мг утром и 40 вечером. С недавнего времени меня стали очень сильно беспокоить экстрасистолы. Очень частые. Одна произошла сейчас,после еды,да тааак,что аж в глазах потемнело. Померила давление - 120 на 95,при моем 90 на 60 каждый день. Я заметила, что после такой сильной экстрасистолы давление поднимается всегда... А еще я могу сказать,что если у меня как бы сдавливает горло,то скоро такая ЭС случится. Я уже и панангин пью,и персен... Грудью кормлю ведь,не знаю,что можно выпить.... Стала паниковать. После каждой ЭС холодеет все и хочется в туалет... Может быть Вы мне что-то подскажете или чем-то поможете? С уважением, Екатерина.




   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1046)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 03-12-2011 19:56
1. Покажите ЭКГ (фото или скан), очень важно увидеть QTc.
2. Цифры гемоглобина и ТТГ?
3. Возраст, рост, вес?
4. Суточное мониторирование ЭКГ делали? Если да, то приведите заключение.


       
ketik33
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, СПб
Всего сообщений: 10
  Опубликовано: 03-12-2011 20:19
Рост 165, вес 65. Гемоглобин 140 (позавчера сдала). ТТГ 0,6530. Холтер есть только при беременности делала.
Динамика ЧСС
Днем(бодствование) 82 62 112
Ночью (сон) 66 58 85

Циркадный индекс 124% (в пределах возрастной нормы) В течение суток субмаксимальная ЧСС не достигнута.

Статистика нарушений ритма сердца

Одиночные наджелудочковые ЭС
все измер. 14
бодр.7
сон 7

Групповые наджелудочковые ЭС

все измр.1
сон 1 (макс. ритм 104)

Эпизод наджел.ускор.ритма

все измер.1
бодр.1 (макс.ритм 107)

Ишемические изменения экг не обнаружены.


Не знаю,как прикрепить ЭКГГ)

[ Это сообщение было отредактировано 03-12-2011 20:33 пользователем/модератором ketik33 ]


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1046)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 03-12-2011 20:45
Выкладываете фото на радикал.ру (или что-то другое, подобоное), а тут приводите ссылку.
Холтер был на фоне указанных доз соталола? Анемия в это время была? На каком сроке делали?
Дата анализа ТТГ?


       
ketik33
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, СПб
Всего сообщений: 10
  Опубликовано: 03-12-2011 21:38
Холтер на соталоле. Анемию не ставили, сказали попить сорбифер дурулес, гемоглобин был 113. Срок 6 месяцев. ТТГ позавчера делала.
s017.radikal.ru/i433/1112/32/2a0c0cf77cc3.jpg
i061.radikal.ru/1112/5f/e75a6e911f09.jpg
i076.radikal.ru/1112/51/6f83f369bc39.jpg
s017.radikal.ru/i416/1112/c0/c593917d49f4.jpg
s017.radikal.ru/i427/1112/a1/eb85e9de4faa.jpg не знаю,поймете ли Вы что-нибудь. экг от 2009 года,она всего одна, почти стерлась(((

s017.radikal.ru/i411/1112/40/c1e34e8cd55f.jpg последняя страница холтера


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1046)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 03-12-2011 22:08
QTc = 516, т.е. выше нормы. Хорошо бы увидеть свежую ЭКГ, т.к. при таком QTc как на приведенной ЭКГ принимать соталол (высокая проаритмогенность при синдроме удлиненного QT!) опасно.
Вы точно уверены, что у Вас ЭС? В глазах темнеть от ЭС не должно, может это короткие пароксизмы Вашей тахикардии? Может повторить Холтер?
Вы точно не хотите сделать РЧА и забыть об аритмии и соталоле?


       
ketik33
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, СПб
Всего сообщений: 10
  Опубликовано: 04-12-2011 00:17
Сейчас дочке 10 месяцев. Не знаю,как быть... Но начались страхи и мне трудно с ними жить. ЭС ощущаю,как падение сердца. Часто групповые. А может это и пароксизмы...Очень похоже. Как будто серце сорвется. И прилив крови к голове....Вот и сейчас не могу уснуть. Страх...Вся вспотела. Сердце болит...Или от нервов. Не знаю..... Это просто невыносимо...


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1046)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 04-12-2011 11:00
Я бы повторил Холтер, возможно, даже отменив соталол (т.к. он может провоцировать другие аритмии).
А еще лучше записаться на РЧА и сделать его. В СПб много таких центров, в т.ч. бесплатных для граждан.


       
ketik33
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, СПб
Всего сообщений: 10
  Опубликовано: 04-12-2011 11:50
Но ведь соталол надо отменять постепенно? И еще вопрос,если можно - я ведь пока не смогу пойти на рча,ребенка не с кем оставить, соталол надо чем-то заменить? Как мне быть до операции? Спасибо Вам за внимание и понимание.


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1046)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 04-12-2011 12:04
До соталола как часто были приступы? Без соталола что ощущали во время приступа (боли - где? какие?, головокружение)?
Отмена соталола - каждые 2 дня уменьшение дозы в 2 раза.
В Вашем конкретном случае я могу ошибаться (очный врач лучше заочного), но часто соталол опаснее, чем отсутствие любого антиаритмика.
Если доминирует страх отсутствия приема лекарства, то можно начать прием более безопасного метопролола (беталок, эгилок и т.д.): на дозе 40 мг/сут соталола - прекращаете прием соталола, а на следующий день начинаете прием 25 мг метопролола.


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Страницы: 1 | 2 | 3
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'экстрасистолы?'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.