Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы по эндохирургии и эндоскопии"


Модераторы/консультанты: filipokshmelrusdoc77
Главная страница конференций » » Вопросы по эндохирургии и эндоскопии » » Двухстронний диффузный эндобронхит
Задать вопрос в форуме 'Вопросы по эндохирургии и эндоскопии'
Ответить в теме 'Двухстронний диффузный эндобронхит'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Двухстронний диффузный эндобронхит

Sergey500
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 1
  Опубликовано: 28-12-2011 21:57
Ситуация: У матери двухсторонний диффузный бронхит нижнедолевых бронхов 1-2 ст.интенсивности воспаления, нарушение дренажной функции бронхов (это самый свежий диагноз – ранее не исключалась левосторонняя пневмония). Просьба помочь советом в лечении бронхита и облегчении дыхания.


Контекст: Матери 61 год, нижний парапарез с верхней параплегией в течение 10 лет в результате спинальной травмы шейного отдела позвоночника в 2001г. 17 ноября 2011г по причине образования пролежня в копчиковой области была произведена госпитализация и 1ая часть операции (подготовка раны), 2ая часть операции (закрытие пролежня)планируется через 1-2 месяца (рана подживает) – в этой части все идет по плану.
Однако, в период нахождения в стационаре (видимо, по причине внутрибольничной инфекции) 6 декабря 2011г получен эндобронхит, приведший к дыхательной недостаточности, которая обусловлена неврологическим дефицитом, слабость юдыхательной мускулатуры и нарушением дренажного механизма бронхиального дерева.При рентгенографии данных на пневмонию не получено, при фибробронхоскопии определяется эндобронхит. Проводилась отхаркивающая терапия, однако одышка нарастала и 7 декабря 2011г больная была переведена в РАО, где проводилась санационная ФБС – диагностирован двусторонний диффузный бронхит. 12 декабря 2011г выявлена левосторонняя пневмония. 16 декабря 2011г выполнена трахеостомия. Проводилась инфузионная, антибактериальная (цефтриаксон 2г/сут +амикацин 1 г/сут, затем рифампицин 450 мг/сут), ВИВЛ с постепенным снижением респираторной поддержки, санационные бронхоскопии.
На фоне положительной динамики 23 декабря 2011г больная была выписана домой для выздоровления и подготовке ко 2ой части операции на пролежне. По месту жительства 26 декабря 2011г терапевт рекомендовал зетамаксретард (однократно), сульфокамфокаин (2мл внутримышечно, 2 р/день, 10 ампул),ингаляции через небулайзер Беродуалом 20-40 капель. Все рекомендации выполняются. Ингаляции проводятся многократно в течение суток, днем и ночью через 2-3 часа в течение 10-20 минут. Однако дыхание все равно затруднено, не хватает воздуха. Некоторое облегчение пока наступает утром в 9-10 часов, когда после трудной ночи удается 2 часа подремать, и перед сном в 22-23 часа, когдаудается 2-2,5 часа поспать. При откашливании мокроты выделяется мало и не всегда, хотя оказывается помощь толчковыми надавливаниями в поддиафрагменной зоне. Мокрота при этом похожа на слюну. Пока не затянулось отверстие от снятой трахеостомической трубочки, что мешает откашливанию.
В целом, организм ослаблен травмой 10-летней давности и проблемой с пролежнем, нет уверенности в правильности подбора антибиотиков(слышали, что это нетривиальный вопрос – назначить действенные антибиотики).
Просьба помочь советом в лечении бронхита и облегчении дыхания. Заранее благодарны за любые Ваши рекомендации!


   
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы по эндохирургии и эндоскопии'    Ответить в теме 'Двухстронний диффузный эндобронхит'




Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
По вашему мнению насколько опасен новый коронавирус?

Все серьезно, нужно быть осторожными, возможна эпидемия
Думаю, проблема раздута, не исключаю, что вся эта история связана с деньгами и политикой
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2020. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.