|
| |
Автор |
Отеки |
vkiseleva2002
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: инженер Специальность: химия Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 1
| Опубликовано: 11-08-2004 07:05
Здравствуйте. Пожалуйста, дайте рекомендации как избавиться от отеков. Врачи в нашей больнице (мы живем в районном центре) развели руками, сказали, что сделали все возможное. У нас девочка. 21 год. Ожирение VI степени. Диабет приобретенной формы (инсулинозависима в течение 9 лет). Страдает отеками, в данный момент не транспонтабельна. Приводим выписку из карты.
«Отек передней брюшной стенки, пупок не выпячивается, геперемия в нижних отделах живота. Отеки на голенях. Поясница, яодицы – не отечные. В 4-х разных точках сделана абдоминальная пункция, жидкости не получено. В легких справа в н/о незвучные хрипы (в анамнезе пневмония справа).
Общий анализ крови:
Гемоглобин 162 г/л
Лейкоциты 7,7∙10 п/л
Общий анализ мочи:
Белок 0,13-0,066 г/л
Сахар нет
Лейкоциты 10-15 в поле зрения
Глюкоза в крови 5,0-6,5-5,9 ммоль/л
Мочевина 7,1
Креатинин 88,2 мкмоль/л
Общий белок 69 г/л
Билирубин 16,0 мкмоль/л
Холестерин 4,6 ммоль/л
ЭКГ синусовая тахикардия 100 в минуту
Диффузные изменения миокарда
Лечение:
Цефадолин 1,0 х 3р в день;
Лазикс в/в стр утр 6,0;
Эуфиллин 10,0; Калий хлорид 10,0 7,5% на 100,0 физ.раствора +лазикс 8,0 капельно(получает жидкости за сутки)
Эналотрил 5 мг х 2р
Полиглюкин (выделяет мочи) 200,0 – 30.07.2004г + 400,0 – 31.07.2004г после чего диурез несколько увеличился»
Заранее спасибо.
 
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 11-08-2004 12:58
Диабет не классифицируется как приобретенная форма, так же как инсулинзависимость существует с момента заболевания, если оно развилось в детском возрасте - это диабет 1 типа. (Если приведенные Вами сахара на фоне инсулинотерапии !!!)
Только при клиническом обследовании можно уточнить причину отеков и такой большой степени ожирения. ВОзможно причина в гипоталамо-гипофизарных изменениях -следует сделать магнитно-резонансную томографию этой области. ВОзможно потребуется гормональное обследование и.т.д. НАдеюсь жирное, сладкое Вы давно исключили из рациона, питание 4-х разовое, раздельное, каллорийность 2000/сут.
Лечить пациентку следует в клинике республиканского значения (например, институте эндокринологии и.т.д.), а госпитализации может помочь Ваш лечащий доктор, который знает куда направлять пациентов в неясных случаях для консультаций и.т.д. -именно в рамках государственной помощи. Удачи!
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|