 |
| |
| Автор |
Спинальная анестезия и импотенция |
Гость
|  Опубликовано: 12-08-2004 15:02
Предстоит операция по поводу варикозного расширения вен. Знакомая анестезистка подначивает, что после спинальной анестезии у меня могут быть проблемы. Вообще в нашем городе на эту тему много шутят, а где правда. 1 сентября ложусь в больницу.
Максим.
|
|
|
koval_1
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент .
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 560
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 13-08-2004 21:25
Правда заключается в том, что проблемы могут быть после любой опреции и анестезии, так как это инвазивные манипуляции, сопряженные с определенным риском осложнений. Что касается спинальной анестезии при операции флебэктомии - то это хороший метод обезболивания в опытных руках при отсутствии противопоказаний и отсутствии технических сложностей (искривление, травма поясничного отдела позвоночника и.т.д.). При этом виде обезболивания местный анестетик (лидокаин, маркаин, кстати этот препарат более предпочтителен, или наропин - тоже хорошо) вводится с помощью специальной тонкой иглы в жидкостное пространство спинного мозга (в ликвор) и местный анестетик вызывает блокаду спинномозговых нервов и спинного мозга на небольшом участке, что позволяет выключить болевую и иную чувствительность в области таза и нижних конечностей на определенное время. По поводу каких осложнений и последствий шутят в Вашем городе я не знаю. Самыми частыми неприятными эффектами спинальной анестезии является послеоперационная головная боль и частота этого осложнения уменьшается при использовании гл малого диаметра ведущих фирм производителей. Такие осложнения, как травма иглой корешка спинномозгового нерва с развитием невралгии встречается крайне редко, а какие-то более серьезные последствия и того реже - 1:100000 анестезий. Причем, частота серьезных осложнений при спинальной анестезии не оличаются существенно от таковой при общей. Альтернативой спинальной анестези при операции флебэктомии можжет быть эпидуральная анестезия. При этом виде обезболивания местный анестетик вводится не в ликвор, а в эпидуральное пространство, где находятся корешки спинномозговых нервов и они блокируюся. пидуральная анестезия несколько более сложна в технике, эффект развивается дольше, требует неоднократного введения анестетиков и установки в эпидуральное пространство тонкого катетера для введения препаратов, поэтому большинство анестезиологов на такой отноительно небольшой и непродолжительной операции используют спинальную анестезию.
Так что по-моему мнению нет причин отказываться от спинальной или эпидуральной анестезии при такой операции, так как чаще всего регионарные методы анестезии лучше переносятся больными, позволяют ьыстро активизироваться, реже встречается послеоперационная тошнота и рвота.
Что Вас конкретно беспокоит - напишите нам подробнее и мы еще раз вернемся к этой теме. Удачи.
 
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
