Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы урологу"


Модераторы/консультанты: YYM
Главная страница конференций » » Вопросы урологу » » ПУС. Нужна консультация уролога.
Задать вопрос в форуме 'Вопросы урологу'
Ответить в теме 'ПУС. Нужна консультация уролога.'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

ПУС. Нужна консультация уролога.

Garmonia
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 08-03-2012 22:44
Добрый день!
Мне нужна консультация опытного уролога в моей непростой проблеме.

Диагноз: стриктура пиелоуретрального сегмента слева (пластика ПУС слева от 2010г) Гидронефроз 3-4 стадии, камни левой почки. Хронический пиелонефрит, с тенденцией к сморщиванию левой почки. (так написано в заключении уролога)

История болезни: Болею в течении нескольких лет, за помощью обращалась к урологам, амбулаторно принимала спазмалитики. В 2010г. Выполнена пластика ПУС слева, неоднократное стентирование слева.

В 2011г выполнена уртеролитоэкстракция слева из верхней трети и лазерная вапоризации пиелоуретрального анастамоза, установлен Стенд слева, проведена антибактериальная, противовоспалительная терапия. Неоднократное стентирование слева. Стенд ставится на 3-5 месяцев, после его снятия возникает приступ почечной колики, распирание почки слева, повышение температуры от 37,7 до 39,5С, симптомы интоксикации, после установки стенда температура снижается до 37 -37,3. Так и живу с такой температурой и стендом.

В январе 2012 проведена дистанционная литотрипсия (ДЛТ) итог- конкременты в почке по 2мм несколько штук. Стенд удален в феврале 2012 возник приступ почечной колики слева, опоясывающие боли слева в области почки, распирание почки слева, высокая температура. После установления стенда температура упала до 37,0-37,2.

Цистоскопия: мочеточник анастамоз проходим, реакция на воду есть, камни оттоку мочи не мешают Левая почка не сбрасывает мочу (??) Потому как без стенда раздувается и сразу возникает приступ почечной колики, повышение температуры тела до 38 -39С.


Анализы мочи: желтая, прозрачная, удельный вес 1017, рН- кислая, лейкоцити 13-17 в большем поле зрения, эритрациты, белок 0,033. В анализах бывают изменения содержание лейкоцитов и эритрацитов. Периодически пью уросептики. Фурамаг, 5нок, норфлоксацин.

Вопрос= почему почку распирает когда снимают стенд, почему не сбрасывает мочу. Какова причина и что делать в сложившейся ситуации.



   
YYM

Консультант

  • Текущее значение 3.45/5
Рейтинг: 3.4/5 (302)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: Яков Яковлевич
Профессия: Врач
Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД
Адрес: Москва
Всего сообщений: 6777
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 09-03-2012 00:20
Потому что ПУС несостоятелен. При 4 стадии желательно проанализировать целесообразность сохранения почки.


         
Garmonia
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 09-03-2012 01:43
Почему ПУС не состоятелен? Объясните пожалуйста.
Операция помогла тем, что почка уменьшилась в размере значительно.
Удаление же почки вовсе не целесообразно, Делала пробу Реберга показатели снижены - скорость клубочковой фильтрации 58,2. креатинин крови 52. На 1ой почке жить- короткая дорога к диализу.

Есть ли вариант сохранения почки и нормализации функции сбрасывания мочи?

ДО операции почка же сбрасывала мочу ничего не распирало, температуры такой высокой не было, только стриктура мочеточника была.


   
YYM

Консультант

  • Текущее значение 3.45/5
Рейтинг: 3.4/5 (302)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: Яков Яковлевич
Профессия: Врач
Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД
Адрес: Москва
Всего сообщений: 6777
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 09-03-2012 10:51
Раньше была стриктура... А что сейчас? Если после удаления стента ПУС не работает, имеет место инфекция верхних мочевыводящих путей? Я не имею полной информации, но могу предположить, что показано оперативное лечение.


         
Garmonia
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 09-03-2012 12:27
Спасибо большое Вам за ответ.


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы урологу'    Ответить в теме 'ПУС. Нужна консультация уролога.'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.