|
| |
Автор |
гистероскопия сделана(вопрос о горомонах) |
minlan
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: художник Адрес: Москва Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 13-08-2012 17:43
Добрый день!
В прошлом цикле не удалось сделать фолликулометрию,(была не в Москве),
но с помощью тестов на овуляцию удалось отследить овуляцию или выброс ЛГ
на 20 день месячного цикла- весь цикл 34 дня.(делала с 12-по 20-й день), на 20-й тест был очень ярким и ощущения
тянущие в левом яичнике были, принимали вильпрофен(от уреаплазмы), ни каких попыток к
планированию не предпринимали(барьерная контрацепция).
В этом цикле ,получилось попасть на узи только на 15 день месячного цикла.
Вот результаты:
Фолликулометрия.
Трансвагинально датчик 6,5 МНz
Первый день последней менструации - 30.07.12 в срок
15 день регулярного менструального цикла.
Эндометрий
Эхопозитивное образование в полости матки.
Форма: линейная/овальная/каплеобразная.
Контуры: эндометрий на границе с внутренним мышечным слоем четкие, ровные/нечеткие, неровные.
Толщина в продольном сечении матки - 11,0 мм,
соответствует дню менструального цикла.
Эхоплотность средняя.
Эхоструктура эндометрия однородная, 3-х слойная посередине узкая эхопозитивная полоска/по периферии узкая зона отторжения.
Полость матки не расширена.
Яичники
Мягкотканные образования низкой эхоплотности(ниже эхоплотности миометрия).
Расположение: определяются в типичном месте/в позадиматочном пространстве/в области дна матки/прилежат к медиальному ребру матки.
Правый яичник
Форма: правильная овальная/вытянутой/округлой.
Контуры: ровные четкие/неровные, нечеткие.
Капсула не лоцируется.
Дифференцировка от окружающих тканей хорошая/плохая/неотчетливая.
Размеры: длина 28,6(норма от 20 до 40-42 мм), толщина - 18,2 мм, ширина - 24,5 (норма от 14 до 27 мм).
Эхоструктура: неоднородная, средней эхогенности(как миометрий).
Левый яичник
Форма: правильная овальная/вытянутой/округлой.
Контуры ровные, четкие/неровные, нечеткие.
Капсула не лоцируется.
Дифференцировка от окружающих тканей хорошая/плохая/неотчетливая.
Размеры: длина 28,2 мм(норма от 20 до 40-42 мм), толщина 16,4 ширина - 23,6 (норма от 14 до 27 мм).
Эхоструктура: неоднородная/средней эхогенности(как миометрий).
Дополнение: Структура яичников неоднородная за счет визуализации множественных жидкостных образований в переферических отделах яичников(в кортикальном слое), в аксиальных эхосрезах и в центральных частях.
В правом яичнике до 4 шт.(норма от 4 до 12-14 шт.), максимальный размерами до 7,2 мм в диаметре(норма от 2- до 6=7 мм в диаметре).
В левом яичниеке до 3 шт., максимальный размерами до 7,1 мм в диаметре.
Жидкость в позадиматочном пространстве не обнаружено.
Следов крови на презервативе не отмечено.
Болезненности при тракции датчиком не отмечено.
Заключение:
Эхографическая картина ранней стадии фазы секреции.
Обеднение фолликулярного аппарата в обоих яичниках. Отсутсвие признаков предстоящей овуляции.
Рекомендации: Консультация гинеколога-эндокринолога.
Анализ крови на половые гормоны + щитовидной железы.
УЗИ в динамике в следующем цикле.
Вопросы:
1.Следует ли из узи, что дальше "ловить" овуляцию в этом цикле нет смысла?Может ли овуляция при таких цифрах еще наступить, если она ощущается примерно на 20-й день цикла?
2. Надо ли в этом цикле еще сдать какие-либо анализы, чтобы как-то прояснить "чего не хватает"?
3. может ли быть причина отсутствия овуляции в приеме антибиотиков в прошлом цикле?
4. какие дальнейшие действия, очень хочется скорейшей благополучной беременности!
Спасибо, за Ваши ответы.
 
|
|
OgorodnikovDV
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: гинеколог-репродуктолог Специальность: ПЕРСОНАЛЬНЫЙ САЙТ ВРАЧА Всего сообщений: 226
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 17-08-2012 09:32
Здравствуйте, minlan
Цитата:
| 1.Следует ли из узи, что дальше "ловить" овуляцию в этом цикле нет смысла?Может ли овуляция при таких цифрах еще наступить, если она ощущается примерно на 20-й день цикла? |
|
Выводы данного исследования прямо противоположные. Полагаю, что мониторинг динамики функциональных изменений яичников (роста фолликула и овуляции) необходимо продолжить с прицелом на Ваш обычный 34-дневный естественный менструальный цикл. Следующее ультразвуковое исследование необходимо провести за 2 дня до предполагаемой овуляции (17-19 дни Вашего менструального цикла).
Цитата:
| 2. Надо ли в этом цикле еще сдать какие-либо анализы, чтобы как-то прояснить "чего не хватает"? |
|
Для уточнения характера (овуляторный/ановуляторный) менструального цикла достаточно проведения только ультразвукового мониторинга фолликулогенеза в естественном менструальном цикле
Цитата:
| 3. может ли быть причина отсутствия овуляции в приеме антибиотиков в прошлом цикле? |
|
Нет. Кроме того, речь об ановуляторном менструальном цикле не должна идти до окончания исследования.
персональный сайт врача Огородникова Дениса Васильевича: http://reproductologist.com/
[ Это сообщение было отредактировано 23-03-2013 23:44 пользователем/модератором OgorodnikovDV ]
 
 
|
minlan
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: художник Адрес: Москва Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 24-09-2012 14:47
Добрый день!
В этом цикле также была проведена фолликулометрия.
На 16 д.м.ц.
результаты:
Эндометрий:
Эхопозитивное образовани в полости матки.
Форма овальная.
Контуры; эндометрия на границе с внутренним мыщечным слоем четкие ровные.
Толщина в предельном сечении матки -11,9 мм, соответствует дню менстр цикла
Эхоплотность средняя.
Эхоструктура эндометрия однородная, 3-х слойная, посередине узкая эхопозитивная полоска.
Яичники:
Мягкотканные образования низкой эхоплотности(ниже эхоплотности миометрия)
Расположение: определяются в типичном месте
Правый яичник:
Форма правильная, овальная
Контуры ровные четкие
Капсула не лоцируется
Дифференцировка от окружающих тканей хорошая
Размеры длина 28,2(норма от 20-до 40-42 мм),
толщина 24, 0(норма от 14- до 27 мм)
Эхоструктура: неоднородная, средней эхогенности (как миометрий)
Левый яичник:
Форма: овальная
Контуры: ровные, четкие
Капсула не лоцируется.
Дифференцировка от окружающих тканей хорошая
Размеры: длина - 27, 9 мм(норма от 20 до 40-42 мм),
толщина - 16, 0 , ширина 23, 1(норма от 14 до 27 мм)
Эхоструктура: неоднородная, средней эхогенности(как миоиетрий)
Дополнение: Структура яичников неоднородная за счет визуализации множественных
жидкостных образований в периферических отделах яичников( в кортикальном слое),
в аксиальнох эхосрезах и в центральных частях.
В правом яичнике до 5 шт(норма от 4 до 12-14 щт), максимальый размер до 8,0 мм в
диаметре(норма от 2 до 6-7 мм в диаметре)
В левом яичнике до 4 шт., максимальный размерами до 5, 5 мм в диаметре
В позадиматочном пространстве обнаружено небольшое количество жидкости.
Следов крови на презервативе не отмечено.
Болезнености при тракции датчмком не отмечено.
Заключение: Зхографическая картина ранней стадии фазы секреции.
Свершившая овуляция.
Рекомендации: Консультация гинеколога-эндокринолога.
Анализы крови на половые гармоны.Узи в динамике в следующем цикле.
ВОПРОСЫ:
1.получается,что в первом цикле овуляция была (наверно, проверка по домашним тестм), во втором цикле овуляции небыло? или она была поздняя, в третьем овуляция была? и она была ранняя?
О чем это говорит?
2. Сейчас 26 день цикла. Начиная с 21 дня цикла у меня небольшие выделения бледно коричневого цвета.Непостоянно, а скорее после похода в туалет, на бумаге. Немного тянет левый яичник. И грудь набухла и немного болезненна(еще раньше и посей день)
Может ли это быть признаком опять возобновившегося полипа?(см стр 1, в конце мая была проведена гистероскопия с выскабливанием)
Или низкий прогестерон? Или еще что? А может ли быть признаком беременности? Предполагаемые месячные начнуться где-то 29 сентября(при 31 дневном цикле), последний цикл был 31 день,перед ним 33 день...
3.Была инфекция уреаплазма.Пролечена. Результат -уреплазма не обнаружена.
4. После лечения уреаплазмы и подтвержения лечения, половые контакты с мужем без презерватива. Начался цистит.
Пролечила монуралом.
Вопрос в основном, что делать?
Время идет, время и денег на узи и консультации тратятся много, а результатов и какого либо направления по продвижению к желанной беременности не видно...
Подскажите, пожалуйста алгоритм действия, что и когда сделать, выяснить посмотреть, пролечить...не знаю...
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|