 |
|  |
Автор |
назначение ОК при мультифолликулярных яичниках |
olga_net_87
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: москва Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 29-06-2012 15:42
Возраст в данный момент -25
Возраст начала менструации -12
Дата последней менструации -17.06
Продолжительность менструального цикла -28-30
Продолжительность кровотечения -4
Беременности - нет
Добрый день, уважаемые доктора!
Хотела посоветоваться вот по какому вопросу:
Поставили диагноз: мультифолликулярные яичники
Сдала анализы на гормоны.
Выявили плохое соотношение ЛГ/ФСГ (5,56/5,39) при этом значение обоих гормонов в норме
Врач сказал, что нужно принимать логест минимум 4 месяца, чтобы "отключить" яичники на время.
Все бы ничего, но я второй месяц как перестала пить ОК. До этого был новоринг - год и клайра - полгода.
если я правильно понимаю, то яичники уже отдохнули...
Или не отдохнули?
Дело в том, что у меня много побочных действий от ОК и я вообще хотела бы перестать их пить.
Что тогда делать с яичниками?
 
|
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: акушер-гинеколог Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 29-06-2012 15:54
Цитата:
|
29-06-2012 15:42, olga_net_87 написал:
Возраст в данный момент -25
Возраст начала менструации -12
Дата последней менструации -17.06
Продолжительность менструального цикла -28-30
Продолжительность кровотечения -4
Беременности - нет
Добрый день, уважаемые доктора!
Хотела посоветоваться вот по какому вопросу:
Поставили диагноз: мультифолликулярные яичники
Сдала анализы на гормоны.
Выявили плохое соотношение ЛГ/ФСГ (5,56/5,39) при этом значение обоих гормонов в норме
Врач сказал, что нужно принимать логест минимум 4 месяца, чтобы "отключить" яичники на время.
Все бы ничего, но я второй месяц как перестала пить ОК. До этого был новоринг - год и клайра - полгода.
если я правильно понимаю, то яичники уже отдохнули...
Или не отдохнули?
Дело в том, что у меня много побочных действий от ОК и я вообще хотела бы перестать их пить.
Что тогда делать с яичниками?
|
|
Напишите данные последнего УЗИ, полностью.
Вы планируете беременность?
 
|
olga_net_87
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: москва Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 02-07-2012 11:53
УЗИ на 6ой день:
тело матки 4,4х3,2х4,2
стронение миометрия однородное, без узловых образований
эндометрий
толщина 0,5
контуры: на границе с внутренним мышечным слоем четкие
шейка матки: размеры обычные, без узловых образований
правый яичник увеличен в размерах 3,5х2,0х2,9 объем 10,2 см3 с фолликулами (около 8-9 в эхо-срезе) до 0,8 см
левый яичник не увеличен, 3,3х1,8х2,5 объем 7,4 с фолликулами (около 7-8 в эхо-срезе) до 0,9 см
в позадиматочном пространстве: свободная жидкость до 1,2 см толщиной
Также делала фолликулометрию на 14 день, но мерить было уже нечего
Вот результаты:
Эндометрий: толщиной до 1,0 соответствует середине МЦ
Структура однородная. Выражен равномерно. Контуры на границе с миометрием четкие, ровные
правый яичник: 3,2х1,9х3,0
объем 9,7 см3
структура не изменена. Контуры четкие.Эхогенность обычная. Фолликулы выражены в достаточной степени (около 9 в эхо-срезе), расположены по всей толще яичника, размерами до 0,7 см
левый яичник: 3,1х2,6х3,6
объем 15,2 см3
структура не изменена. Контуры четкие.Эхогенность обычная. Фолликулы выражены в достаточной степени (около 8 в эхо-срезе), расположены по всей толще яичника, размерами до 0,8 см
в структуре яичника визуализируется округлое жидкостное образование с четкими, ровными контурами, однородным, анэхогенным содержимым, до 2,1 см в диаметре, при УЗ-ангиографии с характерным периферическим кровотоком (желтое тело)
в позадиматочном пространстве: определяется незначительное количество свободной жидкости (около 2-3 мл)
Правый яичник все также остается болезненным.
Беременность в планах где-то через полгода-год, сейчас вот привожу здоровье в порядок.
 
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: акушер-гинеколог Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 02-07-2012 12:37
Цитата:
|
02-07-2012 11:53, olga_net_87 написал:
УЗИ на 6ой день:
тело матки 4,4х3,2х4,2
стронение миометрия однородное, без узловых образований
эндометрий
толщина 0,5
контуры: на границе с внутренним мышечным слоем четкие
шейка матки: размеры обычные, без узловых образований
правый яичник увеличен в размерах 3,5х2,0х2,9 объем 10,2 см3 с фолликулами (около 8-9 в эхо-срезе) до 0,8 см
левый яичник не увеличен, 3,3х1,8х2,5 объем 7,4 с фолликулами (около 7-8 в эхо-срезе) до 0,9 см
в позадиматочном пространстве: свободная жидкость до 1,2 см толщиной
Также делала фолликулометрию на 14 день, но мерить было уже нечего
Вот результаты:
Эндометрий: толщиной до 1,0 соответствует середине МЦ
Структура однородная. Выражен равномерно. Контуры на границе с миометрием четкие, ровные
правый яичник: 3,2х1,9х3,0
объем 9,7 см3
структура не изменена. Контуры четкие.Эхогенность обычная. Фолликулы выражены в достаточной степени (около 9 в эхо-срезе), расположены по всей толще яичника, размерами до 0,7 см
левый яичник: 3,1х2,6х3,6
объем 15,2 см3
структура не изменена. Контуры четкие.Эхогенность обычная. Фолликулы выражены в достаточной степени (около 8 в эхо-срезе), расположены по всей толще яичника, размерами до 0,8 см
в структуре яичника визуализируется округлое жидкостное образование с четкими, ровными контурами, однородным, анэхогенным содержимым, до 2,1 см в диаметре, при УЗ-ангиографии с характерным периферическим кровотоком (желтое тело)
в позадиматочном пространстве: определяется незначительное количество свободной жидкости (около 2-3 мл)
Правый яичник все также остается болезненным.
Беременность в планах где-то через полгода-год, сейчас вот привожу здоровье в порядок.
|
|
То что на втором УЗИ регистрируется желтое тело означает, что у Вас есть овуляция. Это означает, что доктор не должен был Вам назначать анализы на гормоны (деньги сэкономить), т.к. наличие овуляции говорит о том, что в организме с гормонами всё в порядке. Забудьте о всяких соотношениях, которые ничего не означают.
Советую на время до планирования беременности предохраняться с помощью КОК.
 
|
olga_net_87
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: москва Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 02-07-2012 16:16
Спасибо большое за внимание к моему вопросу!
Получается, что проблемы с правым яичником (тянущие боли) только из-за мультифолликулярности? По мазку лейкоциты в норме (точнее сказать не могу-нет анализов на руках), т.е. воспалений нет...
Все ли КОК одинаково действуют на яичники? Клайра мультифолликулярность не сняла.
Или мультифолликулярность - это навсегда?
И еще хотелось бы уточнить, почему рекомендуете принимать КОК до планирования беременности?
[ Это сообщение было отредактировано 02-07-2012 16:29 пользователем/модератором olga_net_87 ]
 
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: акушер-гинеколог Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 02-07-2012 20:17
Цитата:
|
02-07-2012 16:16, olga_net_87 написал:
Спасибо большое за внимание к моему вопросу!
Получается, что проблемы с правым яичником (тянущие боли) только из-за мультифолликулярности? По мазку лейкоциты в норме (точнее сказать не могу-нет анализов на руках), т.е. воспалений нет...
Все ли КОК одинаково действуют на яичники? Клайра мультифолликулярность не сняла.
Или мультифолликулярность - это навсегда?
И еще хотелось бы уточнить, почему рекомендуете принимать КОК до планирования беременности?
|
|
Мультиолликулярность - вариант нормы. У меня есть сомнения в мультифолликулярности Ваших яичников.
Боли могут быть обусловлены и какими-то другими заболеваниями. Мультифолликулярность не болит. Почему Вы решили, что болит именно яичник?
Просто КОК самый надежный способ контрацепции и предупреждает кистозную трансформацию яичников.
 
|
olga_net_87
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: москва Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 02-07-2012 22:16
По КОК все ясно, большое спасибо! подскажите еще, может ли быть новоринг полноценной заменой КОК (если рассматривать предупреждение кистозной трансформации)?
По яичнику: обратилась к доктору с периодическими болями внизу справа, боль также повторилась во время осмотра ( когда осматривали руками) + редко, но бывают боли во время полового контакта ( также справа). Вот почему такой вывод.
Может и кишечник виноват... Может есть способ как-то прояснить причину?
 
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: акушер-гинеколог Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 03-07-2012 00:14
Цитата:
|
02-07-2012 22:16, olga_net_87 написал:
По КОК все ясно, большое спасибо! подскажите еще, может ли быть новоринг полноценной заменой КОК (если рассматривать предупреждение кистозной трансформации)?
По яичнику: обратилась к доктору с периодическими болями внизу справа, боль также повторилась во время осмотра ( когда осматривали руками) + редко, но бывают боли во время полового контакта ( также справа). Вот почему такой вывод.
Может и кишечник виноват... Может есть способ как-то прояснить причину?
|
|
НоваРинг аналогичен по составу и действию с КОК. Вы вполне можете пользоваться кольцом.
Чтобы определить источник боли надо осмотретб пациента, я не имею такой возможности. Справа есть ещё аппендикс, может быть низкорасположенный жёлчный пузырь, могут быть печеночные боли, иррадиирующие в подвздошную область, есть почка, которая может быть опущена, мочеточник, варикозные вены таза. Думаю, что перечислила не всё.
Могу только посоветовать при появлении болей использовать свечи с индометацином или с диклофенаком в прямую кишку.
 
|
olga_net_87
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: москва Всего сообщений: 7
| Опубликовано: 03-07-2012 11:26
Спасибо Вам большое за внимание и доступные объяснения!
Всего Вам наилучшего и удачи в работе!
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
|  |
|
|