|
| |
Автор |
Хронический пиелонефрит или мкб? |
AnnaRo
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 42
| Опубликовано: 30-07-2012 18:01
Здравствуйте.
6-го июля обратилась к врачу с болью в левом боку и температурой 37,3.
Видимо, с учётом того, что два года назад лежала в больнице с острым пиелонефритом и геморрагическим циститом, врач написал в диагнозе "хронический пиелонефрит. обострение" . Направил на анализ мочи, узи и рентген почек.
Анализ мочи (9 июля)
цвет - жёлтая
прозрачность - мутная
плотность - 1015
реакция - щел.
белок - отр.
глюкоза - отр.
эпителий - 5-8 в п.зр.
лейкоциты - 2-4-6 в. п.зр.
эритроциты - 2-4 в п.зр.
слизь +
соли - ам.фосфаты +++
бактерии +++
Посмотрев анализы, покачал головой и назначил инъекции цефтриаксона 5 дн. 1 р.в день. Просила заменить на таблетки - он сказал, что в таблетках из этой группы ничего нет (вроде это из-за посева, сделанного месяц назад - там E-Coli)
На узи только нефроптоз 1 ст. справа.
Заключение рентгенолога - "определяются две тени на уровне суставной щели Th12 - Z1 латеральнее на 0,5 см (камни почек?), рекомендовано дополнительное обследование."
Решается вопрос о постановке в очередь на КТ почек, но это ещё не скоро.
Также назначили канефрон на 14 дней, после чего ещё 14 дней 5-нок + цистон на 1 мес.
Чувствую себя вроде получше, но всё равно время от времени болит поясница и живот, после "приступов" моча выглядит не очень хорошо, мягко говоря.
Кроме того, не уверена, правда, что это имеет отношение к делу, есть быстрая утомляемость, недомогание по вечерам, заключающееся в небольшом повышении температуры, слабости, головной боли (возможно, из-за давления - когда в последний раз была у терапевта, давление было 130/90, обычно 110/70)
Что это всё-таки - хронический пиелонефрит или камни? или вообще что-то другое?..
И надо ли так долго пить лекарства? - целый месяц...
И почему он цефтриаксон отказался заменить? Теперь каждый раз, что ли, его колоть?...
Спасибо.
 
|
|
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 30-07-2012 23:34
Мне немногое о Вас известно. Нет данных двухстаканной пробы, УЗИ. Нет уверенности, что имел место именно пиелонефрит.
 
 
|
AnnaRo
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 42
| Опубликовано: 31-07-2012 00:30
Ясно. К сожалению, я тоже мало какими данными располагаю. Двухстаканная проба не проводилась ни разу. Только общий анализ мочи и посев. Был пиелонефрит или нет, видимо, остаётся только гадать.. Подскажите, пожалуйста, целесообразны ли какие-либо методы диагностики сейчас? Или просто подождать КТ и посмотреть, что там?.
 
|
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 31-07-2012 10:09
Не совсем разобрался в том, какие показания к КТ. Обычно обхожусь данными УЗИ и анализов.
 
 
|
AnnaRo
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 42
| Опубликовано: 31-07-2012 10:19
Терапевта смутили тени на рентгене. Камни хотят искать, видимо.
 
|
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 31-07-2012 12:15
А УЗИ на что?
 
 
|
AnnaRo
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 42
| Опубликовано: 31-07-2012 16:52
Дык КТ - инициатива врача, не моя. А я всего лишь хочу понять, надо ли сейчас что-то предпринимать в плане обследования и т.д. или можно спокойно подождать пока появится кровь вместо мочи с температурой по 40, как два года назад, и позвонить 03.
 
|
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 31-07-2012 17:13
Re: Обычно обхожусь данными УЗИ и анализов.
 
 
|
AnnaRo
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 42
| Опубликовано: 31-07-2012 18:10
Ясно. Думаю, нет смысла больше Вас дёргать, пока не найду грамотного врача УЗД. Спасибо.
 
|
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 01-08-2012 12:47
Удачи Вам.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|