|
| |
Автор |
возможна ли операция |
2405
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: архитектура Специальность: архитектор Адрес: Россия, Саранск Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 22-08-2012 22:32
:roll::Мне предстоит операция через 2 месяца малоинвазивная на третьи пальцы стоп со спинальной анестезией. У меня тромбоциты-160, АЛТ-94, АСТ-90. Возможна ли операция при этих показателях? Нужно ли отменять базисный противоревматический препарат арава перед операцией?возможна ли операция:roll:
 
|
|
koval_1
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент . Адрес: Россия, Санкт-Петербург Всего сообщений: 560
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 25-08-2012 16:15
Возможна ли операция - вопрос к тому, кто будет ее делать. Спинномозговая анестезия противопоказана при наличии расстройств гемостаза (системы свертывания крови). У вас имеется умеренная тромбоцитопения и повышение уровня печеночных ферментов, что может быть проявлением печеночной недостаточности, поэтому надо исследовать общую свертывающую способность крови и другие показатели развернутой коагулограммы, чтобы получить представление о состоянии системы гемостаза и тогда планировать или не планировать спинномозговую анестезию.
по поводу отмены препарата - все должно определяться Вашим состоянием и анализами перед операцией - этот препарат обладает иммуносупрессивным действием и может снижать число лейкоцитов, что в свою очередь, определяет пвышенный риск послеоперационных инфекционных осложнений. Кол-во тромбоцитов арава тоже снижает, поэтому надо выполнить клинический анализ крови за неделю до операции и оценить необходимость отмены препарат, если лейкоциты будут снижены, а тромбоциты снизятся еще больше. В таком случае операцию разумно отложить до нормализации картины крови. Удачи. Пишите, если есть вопросы.
 
 
|
kam
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 586
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 26-08-2012 21:05
Мне добавить нечего.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|