 |
| |
| Автор |
ежедневные приступы удушья последние 2 года |
mirrores
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 1
|  Опубликовано: 29-12-2012 01:48
Здравствуйте
Написал я конечно много, но ведь это история заболевания за два года. И эти два года я не сидел на месте, но врачи ни в платной, ни в бесплатной диагностике так и не смогли мне помочь.
1)возраст - 17, пол - мужской, вес - 70, рост 185
2)Началось все в декабре 2010 года. Появилось ощущение нехватки воздуха: когда вздыхал полной грудью было чувство, будто я дыхание наоборот задержал, словно вздоха и не было вовсе. Помогала лишь постоянно открытая форточка: даже несмотря на то, что на улице было минус 20, я открывал окно и проветривал комнату несколько раз в день, а иногда(в особо тяжелых случаях) стоял и дышал прямо возле него. На настоящий момент я задыхаюсь каждый день, за последние 4 месяца было 3 дня полностью без приступов. Чаще всего это начинается где то после часа дня.
Я обратился в бесплатную поликлинику. Терапевт направила к неврологу. В районной поликлинике мне выписали лечение (даже не написав в карточке диагноз), которое не дало никакого эффекта. Тогда я обратился к неврологу в областной диагностический центр. Та поставила астено-невротический синдром, порекомендовала осмотр у психиатра и прописала лечение:http://s006.radikal.ru/i213/1211/4d/e21c84fe4524.jpg
Психиатр лечение подтвердила, и порекомендовала работу с психологом. Я нашел психолога и в декабре 2011 года начал с ней работу.
После приема лекарств наступило незначительное улучшение, но тем не менее, приступы не исчезли полностью. Увеличилось время между желанием глубоко вздохнуть, но главное, что вздохнуть получалось с первого раза, а не хватать ртом воздух до умопомрачения. Не знаю, было это связано с тем, что летом есть гораздо больше возможности проводить время на улице, или действительно атаракс был эффективным на тот период препаратом.
Но в октябре 2011 года приступы вернулись в полном объеме, к неврологу не было возможности сходить и я решил просто повторить курс. На этот раз никакого улучшения не наблюдалось. В феврале 2011 я снова обратился на осмотр:
http://s019.radikal.ru/i624/1211/c4/48d358b4f80d.jpg - страница 1
http://i077.radikal.ru/1211/d0/4e08c72cc27c.jpg - страница 2
ЭЭГ: http://s017.radikal.ru/i438/1211/be/b10885ae2697.jpg
окулист: ангиопатия сетчатки
ЭКГ и РЭГ остались в карточке, но данные об этих анализах есть в осмотрах.
Анализ крови: http://s49.radikal.ru/i125/1211/23/76803b5a56dc.jpg
После приема сонапакса и мексидола в течении месяца приступов не было, хотя во время курса они не исчезали(даже не уменьшились по силе). Тогда как то совпало, что я простудился как раз под конец второго курса лечения. Однако на настоящий момент я уже заметил одну интересную особенность заболевания: как только простужаюсь, то перестаю задыхаться совсем.
В этом году я сдавал ЕГЭ, поэтому в апреле, когда снова появились приступы, уже не было времени ходить по врачам, да и стало гораздо теплее сидеть с открытым окном. И хотя до начала лета я по-прежнему сильно задыхался, в июне я снова почувствовал облегчение вздоха, но при этом(видимо из за нервотрепки) сильно обострилась ВСД. Частые бессонницы, боли в шее, сильная пульсация в ухе, озноб(на улице +25, а мне дико холодно, как даже не было зимой при открытой форточке). И я снова пошел к неврологу:
http://i049.radikal.ru/1211/9e/993130b6af6c.jpg
http://s017.radikal.ru/i423/1211/d0/95f03c20e827.jpg
В это же время я заканчиваю полугодовую работу с психологом на том, что она не может определить причину и характер невроза. Я тоже этого сделать не могу, ибо с детства человек спокойный и частым сильным волнениям не подвергаю себя + усиление приступов чаще всего связано с физической нагрузкой, а не с волнением.
Это + непрекращающийся в течении 3 месяцев кашель после простуды наталкивает меня на мысль обратиться к пульмонологу(почему я не сделал этого раньше?). Итак, вот результаты:
Спирограмма: http://s017.radikal.ru/i443/1211/ec/9ef489c24e45.jpg
сам осмотр: http://s05.radikal.ru/i178/1211/af/5c166b96f53a.jpg
Она выявила астму, но сказала, что с ней мои приступы удушья не связаны и проблему надо искать в неврологии.
Главное, на что я обратил внимание за эти два года:
1)приступы удушья не связаны с волнением, но зависят от физической нагрузки(усиливаются)
2)во время простудных заболеваний никаких симптомов нехватки воздуха не наблюдается, хотя потом все возвращается на круги своя
3)приступы прекращаются если сидеть/лежать с сильно опущенной вниз головой.
4)удушье не связано с одним помещением(с квартирой, в которой живу), но состояние улучшается на открытом воздухе, а также при применении ингаляторов
5)до обеда приступы очень редки, в то время как после обеда они наоборот очень частые
Еще из важного: Хронические заболевания: ассиметричная смешанная гидроцефалия, арахноидальная киста головного мозга(МРТ: http://s017.radikal.ru/i418/1211/72/1fe17369804a.jpg), до рождения случилось так называемое "кислородное голодание", документ прилагается: http://s019.radikal.ru/i610/1211/8d/f974c809199e.jpg). На прошлом МРТ в 10 лет кисту не обнаружили(может быть плохое качество снимка), остеохондроз шейного отдела позвоночника, хронический насморк(ставили аллергический ринит, потом вазомоторный ринит, в конце концов порекомендовали просто закаляться - из носа течет до сих пор, дышу только ртом)
Хотелось бы уточнить у вас какие еще хотя бы гипотетически возможны версии диагноза в моем случае? У меня возникает ощущение, что в Воронеже врачам проще сразу поставить астено-невротический синдром и сплавить такого пациента на психотерапевта, хотя последний ничем мне так и не смог помочь за два года лечения несуществующего(?) невроза. И какие анализы еще необходимо провести для уточнения/исключения предложенного вами диагноза? Заранее спасибо.
|
|
|
pass
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт
Адрес: Новосибирск
Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 29-12-2012 17:12
Здравствуйте, уважаемый mirrores
Возможно, я Вас разочарую, но се ля ви. Нету никаких новых диагностических версий. Новые диагнозы появятся со временем (в ходе постарения организма). Пока же надо довольствовать тем, что есть.
1. Лечащим врачом должен быть пульмонолог (положительная проба с бронхолитиками, астма физического усилия? плюс Вы сами отмечаете эффект от бронхолитиков - значит, ингаляторами надо пользоваться постоянно, чтобы контролировать астму).
2. Поскольку у Вас велика психосоматическая составляющая (неважно, как это обзовут - астено-невротический синдром, гипервентиляционный синдром, синдром да Коста и пр.), то контакт с психиатром вполне уместен. Кроме того, необходимо освоить и регулярно практиковать любую дыхательную гимнастику (Стрельниковой, Бутейко, йога и др.)
3. Коррекция хронического ринита (аллергический?) также желательна. Начать можно с лор-врача, потом посетить аллерголога.
4. Не надо надеяться, что приступы нехватки воздуха/удушья пройдут бесследно. Вряд ли. Но, применяя ингаляторы и дыхательную гимнастику, поддерживания контакт с пульмонологом и психиатром (сгодится и психотерапевт), эти приступы нехватки воздуха/удушья можно контролировать, жить и наслаждаться жизнью.
 
|
ABGT
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 25-01-2013 07:26
Вот тоже самое было и у меня, сильные приступы удушья, все в точ как и у тебя все скомптомы, даже про свежий воздух тоже совпало, и хронический насмарк, и пока мне действительно стало плохо я не вызвал скорую и меня не положили в пульмонологическо отделение, где мне полностью выявили бронхиальную астму которую провоцирует аллергия причем все хроническое. Думаю тебе сдать тебе анализ корови на аллергены, и к пульмонологу. Может после этого проясниться. Ссори если не понятно где
[ Это сообщение было отредактировано 25-01-2013 07:29 пользователем/модератором ABGT ]
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
