|
| |
Автор |
системная красная волчанка 2 степени |
Гость
| Опубликовано: 30-08-2004 06:26
Здравствуйте!
Пишет Вам жительница города Салавата (из Башкирии). Мне 44 года.
Мне поставили диагноз: системная красная волчанка 2 степени.
Этот диагноз был поставлен в августе 2003 года.
Мое состояние: я болею 2 раза за 3 месяца, болею почти с неделю, у меня поднимается температура до 40 градусов, шишки по всему телу; плечи, подмышки, шея и за ухом как-будто «горят». Болят суставы.
Вот моя выписка из стационара, где я проходила курс лечения (ревматологическое отделение РКБ им. Г.Г. Куватова) с 28.01.04 по 16.02.04.
ДИАГНОЗ: системная красная волчанка активность 11 степени, хроническое течение. Люпус, артрит, нефрит, ЛЕ-феномен.
ОБСЛЕДОВАНИЕ:
ОАК при поступлении: соэ-34мм/час, л-4,8*10 9/л, эр -4,6*10 12/л, Нв -120 г/л, тромб-160*10 9/л, п-1 ,с-57, э-1, м-6 , лимф-35.
Кровь при выписке: соэ-25мм/час, ЛЕ-6,9*10 9/л, ер -4,8*10 12/л, НВ-126г/л, тромб-285*10 9/л, п-2, с-52, э-1,лимф-40.
ОАМ: с/ж, слегка мутная, нейтральная,1010,белок-0,044,э-п-2-3-1,л-3-4-4 п./з, эр-1-2-2,фосфаты -+++ п./з.
Моча при выписке: с/ж, прозрачная, р-я кислая, уд.вес-мало мочи,белок-отр.,эп.пл.ед., л-1-2-1.
Б/Х крови:общ.белок-85г/л, мочевина-4,9 , тимол.проба-13,3, глюкоза-4ммоль/л,билирубин-14,4.
АСЛ»О»-200ме/мл,РФ-++++,СРБ-+.
Иммунограмма: лимф-сгусток,жизнеспособность-2%, т.лимф-54%, т.активн.лимф-20%, в.лимф-5%, иммунг: «С»-24,9, «А»-1,9, «М»-2,6, ЦИК-97ед,фагоцетр,индекс-64%, фагоцетр.число-5,8, АМП спонтан.-1,318, АМП стимулир.-0,305, индекс стимуляции-0,96%, комплементарн.активность-ниже 28.
ЭХОКГ: ЛЖД-48мм,ЛЖ-128мм,МЖП-9мм,задняя стенка-9мм, экскурсия МЖП-7мм,экскурсия задней стенки-13мм, правое предплечье-37мм,левое предсердие-34мм, АО-34мм,АК-18мм, ЛА-33мм,КДО-108, КСО-30,УО-78, фракция выброса-70%, уплотнение фиброзного кольца аортального клапана, аортальная регургитация+, полости сердца не расширены, перикард не изменен.
Д-ЭХОКГ: аортальная регургитация-+,трикуспидальная регургитация-+, легочной гипертонии нет.
ЭКГ: синусовый ритм, ЧСС-70 в минуту.
ЛЕ-клетки-гемотоксилиновые тельца.
На рентге-ме рук в прямой проекции: костной патологии не определяется.
На рентг-ме плечевых суставов в прямой проекции: косвенные признаки плечелопаточного периартрита справа.
На флюорограмме шейного отдела справа в двух проекциях: костных изменений не определено. Турецкое седло без особенностей.
УЗИ: печень, селезенка не увеличены, контуры ровные, однородные, умеренной эхогенности, желчный пузырь и протоки не изменены. Поджелудочная железа с четким, ровным контуром, равномерно повышенной эхогенности, объем не увеличен. Правая п.-122*46мм,Левая п.-123849мм, паренхима-16-17мм, умерено повышение эхогенности коркового слоя. Система не расширена, надпочечники не лоцируются.
Заключение: диффузное изменение паренхимы, поджелудочной железы и обоих почек.
ЛЕЧЕНИЕ:
Преднизолон 15 мг в сутки, ортофен 25 мг по 1т*3р/д., дексаметазон 12 мг в/в кап-но на физрастворе, ортофен 3 мл в/м, курантил 25 мг по 1т*3р/д, в/сосудистая лазерная обработка крови.
Больная выписывается с рекомендациями:
1)Продолжить прием преднизолона 15 мг с последующим снижением по 1т/3т в течение 7 дней до 10мг в сутки.
2)нестероидные противовоспалительные препараты(найз, мовализ, аэртал).
3)Курантил 25 мг по 1 т 3 раза, трентал 400 мг в сутки.
4) Контроль ОАК, ОАМ 1 раз в месяц.
4)Контроль в РКБ через 6-7 месяцев у ревматолога.
Меня интересуют следующие вопросы:
-излечима ли моя болезнь?
-можно ли стерилизовать кровь?
-где можно вылечиться от моей болезни?
Меня направляют повторно в стационар с 7 сентября 2004 года на 14 или 21 день.
К этому времени мне хотелось бы узнать Ваше мнение о моем состоянии.
Заранее благодарю, жду вашего ответа.
garmoniy444@yandex.ru
|
|
ae3
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: Ревматолог Профессия: врач Специальность: ревматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 964
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 14-09-2004 23:51
Действительно, по представленной выписке можно думать об СКВ.
Не совсем понятно, что за узлы у вас на теле - необходимо сделать биопсию.
СКВ не вылечивается полностью, но удается подобрать лечение, которое стабилизирует состояние. И это, как правило, гормоны.
Кровь не стерилизуют!
Если хотите получить более полную консультацию, то обратитесь в Институт ревматологии г.Москвы:
Бесплатную медицинскую помощь в счет средств федерального бюджета могут получить больные, имеющие направление МЗ РФ или МЗ субъектов федерации.. Бесплатную медицинскую помощь в счет средств ОМС могут получить больные Москвы и Московской области, по направлениям медицинских учреждений, при наличии полиса ОМС и в объеме, предусмотренном медицинскими стандартами.
Время работы КПО- с 9-00 до 19-00 ежедневно, кроме выходных и праздничных дней
Запись на первичные консультации производится при личном обращении пациента, при наличии паспорта, полиса, направления на консультацию, медицинских документов.
Запись на повторные консультации производится при личном обращении пациента в течение дня или по телефону 114-44-46 с 14 -00 до 17-00
Пациенты, не имеющие вышеперечисленных направлений в Институт и/или страхового полиса могут получить помощь за счет внебюджетных средств или за счет личных средств.
Информацию о платных консультациях и обследовании можно получить по т 114-42-90 с 9-30 до 17-00
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|