Взвесь в околоплодных водах 24 недели

15-05-2013 16:14, aika10 написал:

Возраст в данный момент -23
Возраст начала менструации -13
Дата последней менструации -19.11.2012
Продолжительность менструального цикла -45
Продолжительность кровотечения -5
Беременности -2 чем закончились - 1 роды, 1 текущая беременность 24 недели
Сколько времени лечиться по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ - еще не лечилась

Здравствуйте уважаемые консультанты форума!

У меня 24 неделя беременности. Привожу протокол последнего узи от 6.05.2013
Плод: один
Положение: продольное головное
Сердцебиение: 150 уд. в минуту. Срез ч/з три сосуда: б/о, Срез ч/з камеры сердца: б/о
Данные фетометрии
БПР головы 55,0 мм 23 недели
Длина бедренной кости 40,0 мм 23 недели
Окружность живота 180,0 мм 23 недели
Вес 555 гр
Толщина воротникового пространства:
Носовые кости 7,6 мм
Размеры плода соответствуют 23 недели беременности
Преимущества локализации плаценты: По задней стенке
Нижний край на расстоянии 50,0 мм от внутреннего зева
Толщина плаценты 25,0 мм Структурность плаценты: 0 степени. В пуповине 3 сосуда.
Околоплодные воды: кол-во норм (ИАЖ 117), неоднородные.
Дополнительно: Данных за ВПР на момент осмотра не выявлено. Длина шейки 40,0 мм. Внутренний зев сомкнут.

Заключение: Беременность 23 недели. Неоднородность вод. ПДР 5.09.2013

На первом УЗИ в 11 недель (15.02.2013) все было в норме и воды в том числе.
Сегодня была на приеме у гинеколога.
24.04.2013 сдавала мазок, т.к. беспокоил зуд, грешила на молочницу. Полного результата мазка на руках у меня нет. Но врач указала на то что обнаружены гарднереллы и кокки. Дала направление на бакпосев мазка (сдала сегодня,результаты будут 22.05).
До беременности сдавала ПЦР на хламидии, результат положительный, с мужем пропили 10-и дневный курс азитромицина по 250 мг 2 р/д. И беременность наступила как раз сразу после окончания лечения. Повторно ПЦР так и не сдала.
Гинеколог не дожидаясь результатов бакпосева выписала Эритромицин 1 т х 4 р/д 5 дней и Курантил 1 т х 2 р/д 15 дней.
Позже я спросила не нужно ли сдавать ИФА на ВУИ. Выписала направление, но я еще не сдала.

Разъясните пожалуйста:
1) Какая тактика обследования и лечения должна проводится в моем случае ( неоднородность вод, в мазке гарднереллы и кокки)?
2) Нужно ли непромедлительно начинать курс антибиотикотерапии?

При постановке на учет бакпосев мазка, ИФА на урео и -микоплазму, гепатит В не сдавала т.к. направления не было (хотя при первой Б эти исследования проводились). Сдавала только на РВ, ВИЧ и уровень сахара в крови и ОАК, ОАМ и мазок на флору.

И нужно ли сдавать ИФА на ВУИ до получения результата бакпосева (гинеколог сказала прийти с результатами бакпосева. еще сказала что ИФА делается на выявление 8 видов инфекции). По каким именно видам инфекций нужно сдать анализ?

27-05-2013 09:06, aika10 написал:
Здравствуйте, ubytrjkju! Спасибо за ответ, который раз Вы помогаете мне в нелегких ситуациях. Но я уже успела сдать и получить результаты бакпосева и ИФА. Ниже приведу результаты исследований. Прошу прокомментировать их, т.к. в компетентности участкового Г я очень сомневаюсь.
Результаты ИФА:


Результаты бакпосева мазка:

(Высеянная флора Enteroccus faecium обильный рост)