|
| |
Автор |
Лидокаин |
Ilana
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: Алёна Профессия: Учитель физкультуры Специальность: тренер по аэробике Адрес: Ирпень Всего сообщений: 55
| Опубликовано: 08-12-2013 16:37
Здравствуйте. У меня такая ситуация. В феврале месяце для лечения гайморита был назначен цефтриаксон по 1г 2 раза в сутки 7 дней в/м. После отрицательных накожных и внутрикожных проб на цефтриаксон и 1% лидокаин произведена инъекция. Однако в месте инъекции развилась гиперемия диаметром 3 см, отек и зуд так же местно, что легко устранилось инъекцией димедрола. Укол цефтриаксона был выполнен не слишком глубоко, подкожной иглой (может по этому)? Дальнейший курс цефтриаксона (13 инъекций) был произведен в/в струйно на физ. растворе. Никаких реакций не было. Скоро предстоит операция по поводу вальгусной деформации стопы. Будет спинномозговая анестезия. У нас для этого используют лидокаин. За осень два раза делали п/к и в/к пробы на 2% лидокаин. Все пробы отрицательные. От чего же была реакция в феврале, если по-отдельности препараты подходят? Я панически боюсь осложнений во время СМА на операции. Спасибо за ответ.
 
|
|
kam
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 586
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 08-12-2013 18:08
Здравствуйте!
Надеюсь, как Вы понимаете, не очно определить отчего у Вас развилась реакция после инъекции невозможно, да и на месте по одной клинике этого не скажешь, равно как и нельзя сказать, что эта местная реакция была устранена димедролом, а не прошла самостоятельно. Скорее всего Вы правы относительно неверного выполнения в/м инъекции.
Единственным реальным осложнением грамотно выполненной спинальной анестезии является постпунционный синдром (головная боль, менингизм), но и он проявляется крайне редко.
Если операция на одной ноге, имеет смысл выполнить спинальную анестезию Маркаином Хэви, чтобы отключить не обе ноги, а ту, которую будут оперировать.
И на будущее: любые контактные пробы на аллерген, как накожные, так и внутрикожные, могут вызывать аллергический ответ, вплоть до шока, так что больше их не делайте. Обращайтесь в лабораторию.
 
 
|
Ilana
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: Алёна Профессия: Учитель физкультуры Специальность: тренер по аэробике Адрес: Ирпень Всего сообщений: 55
| Опубликовано: 08-12-2013 20:15
А если врач-анестезиолог перед операцией спросит о лекарственной непереносимости, то как мне отвечать: есть она или нет? И после отвеченного могут отказать в СМА? Извините, но я очень волнуюсь.
 
|
kam
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 586
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 08-12-2013 21:15
Расскажите всё, как написали здесь.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|