 |
| |
| Автор |
Доброкачественная менингиома |
OlgaYarish
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 1
|  Опубликовано: 16-01-2014 19:09
Здравствуйте доктор
Очень нуждаемся в вашейконсультации и помощи. Совсем недавно (13.01.2013.) маме (43 года) сделали МРТголовного мозга из-за головной боли и развившегося екзофтальма. Обнаружилидоброкачественную менингиому. (Далее – результаты МРТ):
На серии МР томограмм головного мозга образования средней линии несмещены. Дифференциация серого и белого вещества не нарушена. <o:p></o:p>
В ПЧЯ, широко прилежа к малому крылу клиновидной кости справаопределяется овальной формы образование, условными размерами 28,0*10,7*12,8 мм,с четкими ровными контурами, сповышенным МР сигналом на Т2ВИ,FLAIR ИП и изоинтенсивным мозгу на Т1ВИ.Указанное н.о. смещает прилежащие, неизменные мозговые структуры.<o:p></o:p>
В белом веществе ГМ, субкортикально (около 3), перивентикулярно (1),определяются очаги округлой формы, условным диаметром до 3,0 мм, с повышеннымМР сигналом на Т2ВИ,FLAIR ИП, не визуализирующиеся на Т1 ВИ. Признаков отека имасс эффекта нет.<o:p></o:p>
Желудочки мозга в размерах не изменены. Зрительные нервы,ретробульбарная клетчатка, область хиазмы, гипофиз, образования ЗЧЯ и стволовыеструктуры б.о.<o:p></o:p>
В в.челюстных пазухах визуализируются субмукозные кисты, условнымдиаметром: в правой 11,0 мм; в левой 15,0 мм. Пневматизация придаточных пазухноса, на остальном протяжении не нарушена.<o:p></o:p>
При МРА мозговых артерий, включая их видимые экстракраниальные отделы,патологических изменений интенсивности МР сигнала не отмечается.<o:p></o:p>
После введения КВ, на Т1 ВИ, отмечается его интенсивное,гомогенное накопление вышеуказанным н.о. расположенным в ПЧЯ.<o:p></o:p>
Заключение:<o:p></o:p>
МР признаки внемозговой
t
-
r
(менингиомалобной области справа). Церебральная микроангиопатия.<o:p></o:p>
После просмотра снимков иконсультации нейрохирург поставил диагноз: опухольмалого крыла основной кости справа. Скажите пожалуйста, можно ли избежать операции (из-за слабогосердца мама может не перенести наркоза) и есть ли угроза для жизни (в случаеотсутствия операции или ее проведения)?
Симптомы: екзофтальм (глазвыпученный, большой и постоянно слезится), головная боль(присутствует более 10лет, но с приходом раннего климакса усилилась), слабость. Епилептическихприступов, потери сознания и психических расстройств нет.
Очень волнуемся и просим вас опомощи
<o:p> </o:p>
|
|
|
2008xxx
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: красношлык павел владимирович
Профессия: нейрохирург
Специальность: нейрохирургия, нейроонкология
Адрес: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 510
| Опубликовано: 02-02-2014 18:29
Здравствуйте! К сожалению, мы сейчас очень часто встречаем пациентов, достигших весьма зрелого возраста и букетами сопутствующих заболеваний и которых мы вынуждены оперировать из-за вывихнутого, ослепшего и выпавшего глазного яблока, деформированного лица, выраженных болей. Происходит это из-за безобразно запущенных и выросших до гигантских размеров зачастую доброкачественных опухолей черепно-лицевой локализации. Менталитет, невежество, страх пациента, иногда врачебные дефекты и тд заставляют нас впоследствии выполнять калечащие операции ради сохранения жизни...
Поэтому я всегда рад таким как ваше обращениям, потому что при операциях на ранних стадиях мы можем сохранить качество жизни. Тем более что по нашим меркам пациентка молодая.
А по поводу безоперационных методов: опухоли головного мозга и оболочек могут быть нечувствительными к лучевой терапии или малочувствительными. Во всех случаях имея гистологический диагноз мы можем после операции с профилактической целью назначить лучи ( в тч гамма или кибернож), но с лечебной целью - никогда (только в самых крайних случаях, когда опухоль неоперабельна, когда мы не можем ее радикально удалить не инвалидизируя больного).
Резюмирую вышесказанное: нужно оперироваться, результат лечения в руках нейрохирурга. Желательно еще произвести мскт-ангиографию и исключить сосудистую патологию (в тч и ккс).
При желании можете выслать снимки мне на pvkras@gmail.com. Наше отделение специализируется на хирургии основания черепа и черепно-лицевой области.
С уважением.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
