 |
| |
| Автор |
Вопрос по аритмии |
sunrise365
Ранг: Гость
Всего сообщений: 1
|  Опубликовано: 22-01-2016 12:55
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Мне очень нужно Ваше мнение по поводу лечения, какие препараты конкретнее выбрать?
У моей мамы (68 лет) такой диагноз:
Стенокардия напряжения 2 ФК, гипертоническая болезнь 2 стадии, риск 4. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий ХСН 2 Бст, 3 ФК ( другой кардиолог пишет ХСН 1 ст. и 2ФК).
Текущий диагноз: сахарный диабет 2 типа, компенсированный.Атеросклероз аорты и ее ветвей. ЖКБ. Постхолецистэктомический синдром. Хронический болиарнозный панкреатит. Лечение №1.
Конкор-5 мг утром, Диувер 5 мг ежедневно, Этацизин 50 мг 1 таб при появлении аритмии, Эликвис 2,5 мг 2 разав день (или Продакса, или Ксарелто). Верошпирон 25 мг в обед, Престанс 5/5 вечером под контролем АД с коррекцией дозы, Роксера 10 мг на ночь.
Лечение №2.
Лориста НД по 1/2 табл утром и вечером, Пропанорм 150 мг одномоментно 3 табл при появлении аритмии, Ксарелто 20 мг 1 раз вечером, Сотагексал 160 мг по 1/2 табл 2 раза утром и вечером, Аторис 20 мг 1 раз в день.
Уважаемый доктор, мне очень важно, что конкретнее пить, а то пропанорм и этацизин очень опасные, что из них в нашем случае пить? Маме как-то делали капельницы со строфантином и клексан кололи перед операцией по удалению желчного. У нее еще ВСД, поэтому запуск от переживаний происходит ( это мое мнение). Дома реланиум принимает по случаю. Цитофлавин нам капали в больнице. Аритмия редко бывает. Не хотелось бы навредить близкому человеку. Давление чаще нормальное, а высокое 1-2 раза в неделю 150/80. На приеме у кардиолога 200/90 было..
Пожалуйста, ответьте, как нам лечиться?
С уважением, Наталия Федорова, г.Краснодар.
|
|
|
ASVorobiev
Ранг: Новичок
Профессия: Врач
Специальность: Аритмолог
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 38
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 22-01-2016 15:03
Здравствуйте, сразу предупреждаю, что назначать какие-либо препараты (тем более антиаритмические) в рамках заочной консультации является противозаконным. Могу озвучить второе мнение и дать рекомендации для обсуждения с лечащим врачом.
Просьба: поскольку возможности онлайн-консультаций ограничены, постарайтесь писать конкретно (например, не "нормальное давление", а конкретные цифры).
1. Вы не написали, что беспокоит Вашу маму и ограничивает ее в повседневной активности (одышка, боли в области сердца и др.), а также о том, что беспокоит Вашу маму непосредственно во время приступа аритмии.
2. Какие препараты мама принимает в настоящее время? Правильнее не предлагать какую-то новую схему, а корригировать уже существующую.
3. На основании чего поставлены диагнозы "Стенокардия напряжения 2 ФК" и "Атеросклероз аорты и ее ветвей". Маму беспокоят боли в области сердца, ей делали нагрузочную пробу (велосипед, беговая дорожка), коронароангиографию? Если эти два диагноза, как и диагноз "ХСН" имеют место, в таком случае пропанорм и этацизин противопоказаны (как минимум, нежелательны).
4. Как часто возникают приступы аритмии (раз в неделю)?
5. Что значит "давление чаще нормальное"? Если мама ведет дневник измерений, то лучше его выложить.
6. Что значит "реланиум по случаю"? По какому случаю Ваша мама использует реланиум? Сразу добавлю, что если препарат используется по поводу "ВСД", то это не диагноз, а диагностическая помойка, которая используется для пациентов с непонятными жалобами, обычно обусловленными тревожными расстройствами. При правильном подходе ВСД трансформируется в конкретное заболевания.
7. Интересуют дополнительные данные: креатинин, калий, отсканировать/сфотографировать и выложить на фотохостинг протокол ЭХО-КГ и ЭКГ во время приступа (личные данные стереть).
 
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
