|
| |
Автор |
подагра |
Landov
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: врач-педиатр Специальность: детский психиатр Адрес: Питер Всего сообщений: 18
| Опубликовано: 16-09-2004 09:18
У меня подагра.Распухает постоянно большой палец правой ноги,коленные суставы,локтевые.Диету соблюдаю.НО - без диклофенака/100мг./не могу выйти из дома-сильно болят ступни.Что ж мне его всю жизнь принимать?Обследовался.Аллопуринол не принимаю,мне от него хуже.И еще - очень болезненно распухает сустав грудинно-ключичного сочленения.Посоветуйте что-нибудь,что другие не советовали.С уважением Александр
 
|
|
pass
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: терапевт Адрес: Новосибирск Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 17-09-2004 18:05
Здравствуйте, уважаемый коллега!
<BR>Разумеется, Вы знаете, что лечение атаки (чаще всего покраснение и опухание первого пальца стопы) и межприступного периода различается.
<BR>1.Рекомендую очную консультацию ревматолога. Лучшего совета, чем специалист, Вам вряд ли кто-нибудь даст.
<BR>2. Лечение острого приступа: колхицин лучше внутривенно, диклофенак внутрь, миокальцик интраназально. Местно - обезбаливающие мази или аппликации димексида. В остром периоде запрещены кортикостероиды, физиотерапия и все препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты (аллопуринол). Поэтому, если Вы пытаетесь принимать аллопуринол в период обострения, то Вам от него обязательно станет хуже, поскольку любые изменения содержания уратов в крови удлиняют подагрическую атаку.
<BR>3. Лечение в межприступном периоде: в профилактических целях - небольшие дозы колхицина (0,6 мг 1-2 раза в день) или малые дозы нестероидных анальгетиков (диклофенак, мовалис и др.). Плюс препараты, препятствующие образованию мочевой кислоты (урикостатики) - аллопуринол. Это базисная терапия. Применяется пожизненно.
<BR>Плюс препараты, способствующие выведению мочевой кислоты (урикозурики) - этамид (пробеницид), антуран, бенемид. Применяются обязательно в сочетании с аллопуринолом и также пожизненно. Есть комбинированный препарат - алломарон. В межприступный период возможно применение физиотерапии (магнитотерапия, лазеротерапия, микроволновая терапия, ультразвук), грязелечение на курорте. Подобрать удобную обувь. Не принимать мочегонные (фуросемид).
<BR>Финиш. Всё, что знаю. Удачи.
[ Это сообщение было отредактировано 2004-09-19 05:49 пользователем/модератором pass ]
 
 
|
Landov
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: врач-педиатр Специальность: детский психиатр Адрес: Питер Всего сообщений: 18
| Опубликовано: 18-09-2004 19:12
Спасибо большое за консультацию,Дмитрий Анатольевич!
Александр.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|