|
| |
Автор |
Аденома простаты |
mikh
Ранг: Новичок Профессия: пенсионер Адрес: донецк Всего сообщений: 23
| Опубликовано: 29-05-2016 12:32
Здравствуйте,Яков Яковлевич. Вынужден сноваобращаться к Вам за консультацией.<o:p></o:p>
Имея в динамике ПСА(общ.): 2,68 (22.01.2915); 3,53 (08.06.2015); 2,71 (12.10.2015); 3,9(18.05.2016) и результаты ТРУЗИ за год,прошу Вас оценить мое состояние и посоветуйте, пожалуйста, что мнепредпринять далее. (Возможно ли как-топриостановить рост аденомы. Рост за год - 5,9 куб.см!)
Скажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны изменения вмочевом пузыре при последнем обследовании.<o:p></o:p>
С уважением,
mikh
.<o:p></o:p>
Год рождения: 1946 <o:p></o:p>
Проведены исследования:<o:p></o:p>
…………………………………………………… Сонография мочевого пузыря<o:p></o:p>
…………………………………………………… Трансректальное иссл. предстательнойжелезы.<o:p></o:p>
Мочевой пузырь содержит 550 мл мочи. Симметричен. Стенки не утолщены. Внутренниеконтуры ровные. Просвет гомогенный. Устье правого мочеточника пролабирует впросвет мочевого пузыря на высоту до 0,4 см, дополнительных образований не содержит. При исследовании в режиме ЭДК пассажи мочивизуализируются из устьев обоихмочеточников. Остаточная моча – 51мл.<o:p></o:p>
Предстательная железа увеличена – 4,94 *4,95 3,57. см /объем 46,0 куб. см. Вдается в просвет мочевого пузыря. Контуры ровные. Капсула выражена. Увеличена центральная часть, структураузловатая. Паренхима обычнойэхогенности. Диффузно неоднородна засчет кальцификатов и мелких жидкостных включений.<o:p></o:p>
СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ СИММЕТРИЧНО СПАВШИЕСЯ.<o:p></o:p>
ВЕНЫ ПАРАПРОСТАТИЧЕСКОГО СПЛЕТЕНИЯ НЕ РАСШИРЕНЫ.
ВЫВОДЫ:<o:p></o:p>
Эхопризнаки умеренной задержки мочи<o:p></o:p>
Эхопризнаки гиперплазии предстательной железы<o:p></o:p>
Дата: 15 Май 2015 <o:p></o:p>
<o:p> </o:p>
Год рождения: 1946 <o:p></o:p>
Проведены исследования:<o:p></o:p>
…………………………………………………… Трансректальное иссл. предстательной железы.<o:p></o:p>
…………………………………………………… Сонография мочевого пузыря<o:p></o:p>
…………………………………………………… Доплер. картирован. Пассажа мочи из уст <o:p></o:p>
Мочевой пузырь содержит 320 мл. мочи. Симметричен. Стенки не утолщены. Внутренние контуры бахромчатые. В просвете - флотирующая эхоген.взвесь. При исследовании в режиме ЭДКпассажи мочи визуализируются из устьев обоих мочеточников, интенсивность достаточная. Остаточная моча - 20 мл.<o:p></o:p>
Предстательная железа увеличена: 5,3 * 5,08 *3,68 см - объем 51,9 см. куб. Вдается впросвет мочевого пузыря. Контурыволнистые. Капсула выражена. Увел. центральн. часть, структура узловатая, паренхима пониженной эхогенности,диффузно неоднородна за счет кальцификатов и жидкостных включений. Периферическая часть - однородная. Веныпарапростатического сплетения не расширены. Семенные пузырьки симметричны, спавшиеся.<o:p></o:p>
ВЫВОДЫ:<o:p></o:p>
Эхопризнаки цистита.<o:p></o:p>
Эхопризнаки гиперплазии предстательной железы.<o:p></o:p>
Дата: 26 Май 2016 <o:p></o:p>
 
|
|
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 29-05-2016 17:56
Больший об'ем остаточной мочи при первом исследовании был обусловлен чрезмерным предварительным наполнением пузыря.
Увеличение об'ема простаты не обязательно достоверное, возможны как вариации в измерениях, так отек/накопление секрета в простате.
К сожалению, в описании отсутствуют численные параметры внедрения простаты в мочевой пузырь, непонятно, имеет место средняя доля или нет, почему-то говорится об увеличении центральной зоны, тогда как ДГПЖ формируется за счет двух парацентральных (промежуточных), о них информации нет.
Не указана толщина стенки пузыря, взвесь в мочевом пузыре не обязательно говорит о цистите.
 
 
|
mikh
Ранг: Новичок Профессия: пенсионер Адрес: донецк Всего сообщений: 23
| Опубликовано: 30-05-2016 11:55
Спасибо за ответ. ТРУЗИ проводилось в областной клинической больнице им М.И.Калинина в Донецке, (если знаете о такой.) Может повторить в другой? Посоветовали обратиться к урологу этой же больницы. Как вы считаете,есть экстренная необходимость в этом, смогут ли приостановить рост? Как мне сказала врач - диагност: "процесс идет."
Скажите, пожалуйста, вопрос наличия онкологии остается открытым?
 
|
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 30-05-2016 20:11
В представленных данных ТРУЗИ нет признаков злокачественной онкологии.
Данные ПСА не представлены, несмотря на то, что FDA USA больше не рекомендует на них ориентироваться, урологи отказываются с трудом.
Нет, не знаю. Я границу Украины пересекал только однажды проездом в Таганрог, в вагоне, наполненном бензином, который в стеклянной таре везли в Украину предприимчивые граждане. Предприимчивый проводник сажал в купе дополнительных пассажиров без билетов, с несогласными владельцами билетов проводили беседу предприимчивые украинские пограничники. Больше я за границей не был.
 
 
|
mikh
Ранг: Новичок Профессия: пенсионер Адрес: донецк Всего сообщений: 23
| Опубликовано: 31-05-2016 13:51
Спасибо за ответ. С уважением, mikh.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|