|
| |
Автор |
Дисфункция синусового узла у ребёнка |
Elizaveta2018
Ранг: Новичок Адрес: Москва Всего сообщений: 15
| Опубликовано: 21-03-2018 12:44
Всем здравствуйте ! Надеюсь поможете прояснить ситуацию.
Ребёнок 5 лет 9 мес . Беременность была проблемная с угрозами нарушениями кровотоков и ЭКС . В Итоге гипоксии на данный момент по ЭЭГ головы ( дисфункция срединно - стволовых структур , корковая незрелость , дезорганизация основного ритма и т д ) в начале прошлого года (2017) ребёнок заболел ( педиатр услышала шум ) и мы сделали УЗИ по УЗИ в Итоге гипоплазия аорты в области перешейка ( незначительная) , а также 1,4мм открытое овальное окно , пролапс 1 степени .
Далее ЭКГ - сделали там предсердный ритм и выраженая аритмия и брадикардия . Переделали в целом тоже самое. Ездили к кардиологу в Филатовскую больницу . Кардиолог предположила , что все проблемы у нас из за головы ( я подняла из поликлинике старые ЭКГ там ток синусовая аритмия) . В Итоге кардиолог сказала , чтоб мы пропивали ноотропов , что назначила невролог и переделывали ЭКГ с пробами и физ нагрузкой . Мы так и сделали , пили ( когитум потом цераксон ) и допив сделали ЭКГ в Итоге там ещё веселее (( миграция водителя по предсердиям , выраженая аритмия, брадикардия , одиночные электросистулы . В Итоге повесели холтер и вот прошёл результат ... я в шоке .. не понимаю откуда это ? Что с этим делать? Какой прогноз ? Требуется лечение ..
естественно к кардиологу поедем .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
ЧСС днем средняя 86 (норма 106), мин. 62 (09:22 18 мар), макс. 177 (11:39 18 мар) (прогулка); ЧСС ночью средняя 66 (норма 7, мин. 57 (03:38 18 мар) (сон), макс. 89 (00:47 18 мар);
ЧСС ср. суточная - 78 удмин (норма 92 удмин).
Циркадный индекс 1.30.
В дневное и ночное время умеренная синусовая брадикардия, частые одиночные, парные выскальзывающие предсердные комплексы, частые эпизоды замещающего предсердного ритма, миграции водителя ритма по предсердиям.Выраженная аритмия в течение суток.
Транзиторное замедление АВ-проводимости с PQ до 171 мс в период сна (норма до 160 мс). Зарегистрированы единичные (2 эс) одиночные наджелудочковые экстрасистолы. Ишемических изменений ST-T не выявлено.
4 остановки синусового узла с RR до 1327 мс в ночное время.
Паузы ритма на фоне замещающего предсердного ритма с RR до 1381 мс (норма при ХМ не более 1300 мс). При минимальной ЧСС=57удмин продолжительность интервала QT=393мс (норма до 460мс), QTc=383мс (N<440мс). При максимальной ЧСС=177удмин продолжительность интервала QT=226мс (норма до 460мс), QTc=388мс (N<440мс).
Автоматический анализ QT: Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено. Вариабельность ритма сердца: основной уровень функционирования синусового узла снижен. Функция разброса повышена. Функция концентрации ослаблена. Повышение уровня парасимпатических влияний на ритм сердца. Правильный циркадный профиль сердечного ритма.
Структура сна слабо выражена, 5-6 ППД продолжительностью более 50% ночного сна, пробуждение с постепенным приростом ЧСС.
[ Это сообщение было отредактировано 22-03-2018 14:31 пользователем/модератором Elizaveta2018 ]
 
|
|
ASVorobiev
Ранг: Новичок Профессия: Врач Специальность: Аритмолог Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 38
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 22-03-2018 12:27
Добрый день!
Для ответа на Ваш вопрос необходимо видеть сканы/фото ЭКГ и протокол Холтеровского мониторирования.
Сразу хочу отметить, что назначенные Вам лекарственные средства не обладают доказанной эффективностью и используются только на территории РФ и стран СНГ.
С уважением, Воробьев А.С.
 
 
|
Elizaveta2018
Ранг: Новичок Адрес: Москва Всего сообщений: 15
| Опубликовано: 22-03-2018 14:47
 
|
Elizaveta2018
Ранг: Новичок Адрес: Москва Всего сообщений: 15
| Опубликовано: 22-03-2018 14:48
 
|
Elizaveta2018
Ранг: Новичок Адрес: Москва Всего сообщений: 15
| Опубликовано: 22-03-2018 14:49
 
|
Elizaveta2018
Ранг: Новичок Адрес: Москва Всего сообщений: 15
| Опубликовано: 22-03-2018 14:55
 
|
Elizaveta2018
Ранг: Новичок Адрес: Москва Всего сообщений: 15
| Опубликовано: 22-03-2018 14:56
 
|
Elizaveta2018
Ранг: Новичок Адрес: Москва Всего сообщений: 15
| Опубликовано: 22-03-2018 14:57
Цитата:
|
22-03-2018 12:27, ASVorobiev написал:
Добрый день!
Для ответа на Ваш вопрос необходимо видеть сканы/фото ЭКГ и протокол Холтеровского мониторирования.
Сразу хочу отметить, что назначенные Вам лекарственные средства не обладают доказанной эффективностью и используются только на территории РФ и стран СНГ.
С уважением, Воробьев А.С.
|
|
Здравствуйте! Спасибо за ответ ! Плёнку холтера прилагаю
 
|
ASVorobiev
Ранг: Новичок Профессия: Врач Специальность: Аритмолог Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 38
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 23-03-2018 22:58
Здравствуйте!
Никаких симптомов, насколько я понимаю, нет?
Холтер соответствует норме. Хотелось бы видеть ЭКГ, насторожившую коллег.
На данный момент никакого лечения и наблюдения не требуется.
Назначенные препараты не обладают доказанной эффективностью при каких-либо заболеваниях. Т.е. они не нужны.
С уважением, Воробьев А.С.
 
 
|
Elizaveta2018
Ранг: Новичок Адрес: Москва Всего сообщений: 15
| Опубликовано: 24-03-2018 08:30
Цитата:
|
23-03-2018 22:58, ASVorobiev написал:
Здравствуйте!
Никаких симптомов, насколько я понимаю, нет?
Холтер соответствует норме. Хотелось бы видеть ЭКГ, насторожившую коллег.
На данный момент никакого лечения и наблюдения не требуется.
Назначенные препараты не обладают доказанной эффективностью при каких-либо заболеваниях. Т.е. они не нужны.
С уважением, Воробьев А.С.
|
|
Здравствуйте. По симптомам , то ребёнок очень быстро устаёт , сильно потеет , от духоты становиться плохо и говорит, что воздуха не хватает ( может сильно побледнеть ,хотя он и так бледный )В саду тоже отмечают , что может по бегать и потом сидеть и отдыхать. А так же на температуру от 38 синеет носогубка , губы , ногти и леденеют конечности с Рождения . Постараюсь в ближайшее время прикрепить ЭКГ
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|