 |
| |
| Автор |
Остеосинтез большеберцовой кости и остеомиелит |
Bolyke
Ранг: Гость
Всего сообщений: 4
|  Опубликовано: 07-07-2019 00:17
Добрый вечер!
В марте я обращалась за советом на форум относительно этого же перелома по теме:
www.medlinks.ru/modules.php?op=modload&name=Forum&file=viewtopic&topic=129496&forum=115
Там же есть подробная информация о пациентке.
Краткое описание событий:
Все-таки было решено поставить пластину, но, к сожалению, не знали мы чем это обернется. Проблемой стали разошевшийся шов, забытые нитки после их снятия, и недостаточно сильный организм, который так не смог нарастить ткани для соединения шва до сегодняшнего дня. Так случилось, что сколько врачей, столько и мнений и каждый сулил свое: кому-то это трофическая язва, кому-то все хорошо и заживает, а в последствии открытый доступ к пластине диаметром чуть больше 1см. И казалось бы, кто мог предугадать. Обратились к другому врачу и на данном этапе решено обрабатывать рану до тех пока, пока не срастется кость и в последствии снимать пластину.
Как оказалось уже после операции, малоберцовая кость тоже была сломана и она срослась без проблем.
Но есть вопрос, который остается открытым до сегодняшнего дня, это остеомиелит. У какого врача ни спроси - каждый противоречит предыдущему. Кто-то говорит, что кость гниет и надо снимать пластину, ставить аппарат Иллизарова; кто-то, что все хорошо, остеомиелита нет. И все сидим и рассматриваем эти снимки вдоль и поперек и пытаемся найти правду.
Скажите, есть ли там все-таки остеомиелит и, если да, то в каких местах?
Правильно ли, что один из болтов проходит прямо через перелом или это ракурс такой?
Срастается ли большеберцовая кость?
Можно ли давать нагрузку на ногу? (по этому вопросу тоже у каждого врача свое мнение)
Кальций в комбинации с фосфором принимаем каждый день
Перелом был 20.03.2019. Операция - 28.03.2019
https://ibb.co/CwqXT7G - рентген до перелома в октябре 2018 года(для сравнения)
https://ibb.co/nCWxQgt - рентген перелома (20.03.2019)
https://ibb.co/zbzmkfD - рентген через полтора месяца после операции (20.05.2019)
https://ibb.co/khCxr1z - рентген через три месяца после операции (02.07.2019)
[ Это сообщение было отредактировано 07-07-2019 10:33 пользователем/модератором Bolyke ]
|
|
|
TraumaX
Ранг: Старожил
Профессия: врач
Специальность: травматология-ортопедия, экспертиза
Всего сообщений: 670
| Опубликовано: 07-07-2019 23:13
Хорошо бы, конечно, видеть саму ногу перед тем, как советовать относительно возможной нагрузки. И в этом смысле, обычно решающий голос - за оперировавшим травматологом (они видел состояние костей при операции, и в курсе, насколько "прочно встала" пластина).
Скажите, есть ли там все-таки остеомиелит и, если да, то в каких местах?
По одним только снимкам диагноз остеомиелита невозможно однозначно подтвердить/опровергнуть - нужны дополнительные клинические данные.
Правильно ли, что один из болтов проходит прямо через перелом или это ракурс такой?
Возможно.
Срастается ли большеберцовая кость?
Косвенные признаки в виде небольшой "размытости" границ отломков - можно попробовать разглядеть (это будет косвенным признаком идущего процесса срастания). Но гарантированно это утверждать - довольно сложно.
Можно ли давать нагрузку на ногу? (по этому вопросу тоже у каждого врача свое мнение)
Это скорее вопрос к оперировавшему травматологу.
Кальций в комбинации с фосфором принимаем каждый день.
Конечно, это неплохо. Но контролировали ли этот прием по анализам? Иногда такой бесконтрольный прием может приводить к более тяжелым последствиям, чем есть даже ничего не принимать.
Надеюсь, это поможет.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
