 |
| |
| Автор |
ЭКГ у дочки. 4 года. Расшифровка. |
PAS240886
Ранг: Гость
Всего сообщений: 2
|  Опубликовано: 24-07-2019 13:52
Добрый день!
Делаем второй раз ЭКГ. Терапевт говорит всё плохо. Кардиолог, послушав сердце, что всё хорошо.
Никто никак ничего не объясняет.
Посмотрите, пожалуйста, что означают данные расшифровки? Можно ли отдать дочку в спорт?
Нужно ли дообследоваться?
Ссылки на ЭКГ на файлообменнике.
https://i106.fastpic.ru/big/2019/0724/dc/_125d7a1944e6654dc43ca8c17b96e3dc.jpg
https://i106.fastpic.ru/big/2019/0724/8b/_699e4295f03bcf0a35ce445809f5e78b.jpg
<IMG alt="" SRC="https://i106.fastpic.ru/big/2019/0724/dc/_125d7a1944e6654dc43ca8c17b96e3dc.jpg">
<IMG alt="" SRC="https://i106.fastpic.ru/big/2019/0724/8b/_699e4295f03bcf0a35ce445809f5e78b.jpg">
[ Это сообщение было отредактировано 24-07-2019 13:56 пользователем/модератором PAS240886 ]
|
|
|
TraumaX
Ранг: Старожил
Профессия: врач
Специальность: травматология-ортопедия, экспертиза
Всего сообщений: 670
| Опубликовано: 24-07-2019 16:30
Доброго времени суток.
Возраст ребенка? Клиника (жалобы, проявления и т.д.)?
Только по одному ЭКГ никакие диагнозы не ставятся. Но можно предположить врожденный дефект, который проявляется в неравномерном утолщении межжелудочковой перегородки. И, как следствие, нарушение проведения импульсов (внутри проходят нервные пути, проводящие импульсы внутри сердца). Также, подобные вещи (если предположение верное), могут вызывать частичное перекрытие выброса крови в аорту и, как следствие, - компенсация этого недостатка в виде повышенного пульса (97 уд./мин.). Соответственно, при изменении положения из "лежа" в "стоя" - этот недостаток будет усиливаться, поэтому пульс расти (111 уд./мин.).
Если предположение верное, то в данном случае есть повышенный риск возникновения аритмий и внезапной смерти, особенно при обезвоживании или очень высоком пульсе (провокация аритмий на фоне имеющихся изменений).
Это не является абсолютным противопоказанием к занятиям спортом, но сильно зависит о каком именно спорте Вы говорите и в каком формате? При базовой терапии, регулярных осмотрах и некоторых мерах профилактики, ребенок может ничем не отличаться от своих сверстников, и заниматься спортом. На мой взгляд, конечно.
|
PAS240886
Ранг: Гость
Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 25-07-2019 09:54
Цитата:
|
24-07-2019 16:30, TraumaX написал:
Доброго времени суток.
Возраст ребенка? Клиника (жалобы, проявления и т.д.)?
Только по одному ЭКГ никакие диагнозы не ставятся. Но можно предположить врожденный дефект, который проявляется в неравномерном утолщении межжелудочковой перегородки. И, как следствие, нарушение проведения импульсов (внутри проходят нервные пути, проводящие импульсы внутри сердца). Также, подобные вещи (если предположение верное), могут вызывать частичное перекрытие выброса крови в аорту и, как следствие, - компенсация этого недостатка в виде повышенного пульса (97 уд./мин.). Соответственно, при изменении положения из "лежа" в "стоя" - этот недостаток будет усиливаться, поэтому пульс расти (111 уд./мин.).
Если предположение верное, то в данном случае есть повышенный риск возникновения аритмий и внезапной смерти, особенно при обезвоживании или очень высоком пульсе (провокация аритмий на фоне имеющихся изменений).
Это не является абсолютным противопоказанием к занятиям спортом, но сильно зависит о каком именно спорте Вы говорите и в каком формате? При базовой терапии, регулярных осмотрах и некоторых мерах профилактики, ребенок может ничем не отличаться от своих сверстников, и заниматься спортом. На мой взгляд, конечно.
|
|
Спасибо за ответ! Ребёнку 4 года. Девочка. Подскажите, в плане дальнейшего обследования и исключения или подтверждения сказанного Вами - нужно сделать Эхо и Холтер?
Речь идёт о занятии таеквондо и плаванием.
|
TraumaX
Ранг: Старожил
Профессия: врач
Специальность: травматология-ортопедия, экспертиза
Всего сообщений: 670
| Опубликовано: 25-07-2019 16:32
Сначала ЭХО-КГ - подтвердить предположение, плюс заодно посмотреть фракцию выброса и некоторые возможные другие особенности. Холтер может быть полезен если были хоть какие-то жалобы от пациента по эпизодическому дискомфорту в грудной клетке (аритмии)...хотя в отношении детей 4х лет, наверно, это будет не очень адекватно спрашивать и проще будет его сделать ("на всякий случай").
Если есть и другие дети (братья/сестры) - тогда, при подтверждении предположения на ЭХО, - хорошо бы еще генетический анализ сделать, т.к. это аутосомно-доминантный тип наследования, т.е. с вероятностью почти 50% будет и у других детей.
Относительно спорта - все зависит от "степени напряга" в этом спорте, если можно так выразиться. Ключевым будет избегания дегидратации (обезвоживания), и относительно невысокие пульсовые зоны.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
