 |
| |
| Автор |
Какие еще исследования проводить? Диагноз не установлен |
Yuliy_a
Ранг: Гость
Всего сообщений: 2
|  Опубликовано: 23-08-2019 15:33
Здравствуйте! 14 лет назад маме поставили диагноз ОЧАГОВАЯ СКЛЕРОДЕРМИЯ ( было пятно овальной формы на животе, коричневого цвета, блестящее, кожа натянута) Назначили курс лидазы, никотинки, мильгамы и бецилин.
Пролечивались курсами 2 раза в год.
Через некоторое время врач- ревматолог сказала, что у нас какой - то нетипичный случай, скорее это не склеродермия
Уже лет 5 у мамы начала болеть нога.. Когда долго стоит она как отнимается, нужно срочно присесть. Потом становится лучше.
Искали причину в грыже позвоночника, но грыжа со временем усыхает , а тут ситуация только усугубляется
Недавно начала болеть и вторая нога
СИМПТОМЫ : тяжесть в ногах, сильный жар переходящий в боль по ночам. Будто болят мышцы, сосуды...
Делали УЗИ нижних конечностей - все в норме. Никаких указаний на варикоз и сосуды впорядке
ЧТО можно предпринять? Ревматолога в городе нет, ездили к платному , он сказал вы не мой пациент. А чей?
Нужно ли сдавать кровь на склеродермию? Стоит ли еще сдать на полимиозит?
Какие еще исследования провести, чтобы установить диагноз и лечение?
|
|
|
TraumaX
Ранг: Старожил
Профессия: врач
Специальность: травматология-ортопедия, экспертиза
Всего сообщений: 670
| Опубликовано: 23-08-2019 17:09
Для начала нужен адекватный полноценный клинический осмотр (по всем системам органов). Исходя из выявленного состояния, жалоб и анамнеза (истории заболевания) - можно будет предположить, куда именно двигаться дальше.
Из того, что Вы описали - это лишь "единичные жалобы", которые сложно интерпретировать, т.к. неизвестно состояние остальных систем органов.
Ревматолог, похоже, действительно тут не при чем. По крайней мере, никаких характерных "ревматологических" жалоб в описании не прозвучало.
Если, все же, попробовать "пальцем в небо" угадать причину - возможно, дело в позвоночном стенозе поясничного отдела (когда при вертикальном положении сдавливается корешки спинного мозга, и при нагибании вперед - положение облегчается). И если предположение верное, то МРТ поясничного отдела позвоночника это подтвердит. Но, повторюсь, это лишь одно и нескольких тысяч возможных предположений.
|
Yuliy_a
Ранг: Гость
Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 23-08-2019 19:41
Цитата:
|
23-08-2019 17:09, TraumaX написал:
Для начала нужен адекватный полноценный клинический осмотр (по всем системам органов). Исходя из выявленного состояния, жалоб и анамнеза (истории заболевания) - можно будет предположить, куда именно двигаться дальше.
Из того, что Вы описали - это лишь "единичные жалобы", которые сложно интерпретировать, т.к. неизвестно состояние остальных систем органов.
Ревматолог, похоже, действительно тут не при чем. По крайней мере, никаких характерных "ревматологических" жалоб в описании не прозвучало.
Если, все же, попробовать "пальцем в небо" угадать причину - возможно, дело в позвоночном стенозе поясничного отдела (когда при вертикальном положении сдавливается корешки спинного мозга, и при нагибании вперед - положение облегчается). И если предположение верное, то МРТ поясничного отдела позвоночника это подтвердит. Но, повторюсь, это лишь одно и нескольких тысяч возможных предположений.
|
|
ДА, спасибо. Действительно , мама спокойно может достать руками до пола.
И при МРТ диагностировали грыжу..
но квалифицированного лечения так и не назаначили, один доктор отправил на операцию, другой - от операции отговорил
Есть ли консервативное лечение????
|
TraumaX
Ранг: Старожил
Профессия: врач
Специальность: травматология-ортопедия, экспертиза
Всего сообщений: 670
| Опубликовано: 23-08-2019 20:08
Это пока что только наше ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ.
Грыжа на МРТ - это, конечно, серьезный аргумент. Но если она будет клинически проявляться, тогда скорее будет латерализация (проявления бОльше с одной стороны, чем с другой), будут прочие разные проявления, которые можно при полноценном осмотре выявить. Ничего из этого в Вашем первоначальном описании нет.
Это к тому, что еще не факт, что текущие симптомы напрямую связаны с выявленной грыжей.
А склеродермию кто и на основании чего устанавливал? Подтверждали наличием антител? Потому как для склеродермии характерны совсем иные клинические проявления.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
