 |
| |
| Автор |
Каковы причины повышенного пролактина? |
programmist87
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: Илья
Всего сообщений: 10
|  Опубликовано: 20-01-2020 12:12
Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, по такому вопросу.
Девочка, 16 лет, задержка месячных (периодичность 1 раз в 1,5- 2 месяца), болезненность.
Обследовали щитовидку - все в норме, УЗИ придатков и матки - патологий не выявлено, анализы на гармоны: все в норме, кроме пролактина - 25,6 (крайняя граница по возрасту - 17,9). После курса лечения: мастодинон, фолиевая кислота, витамин В, Е, аскорутин, сдали повторно на пролактин, результат 33. Результаты анализов находятся у врача.
Какие анализы еще нужны для дообследования, чтобы выявить причину такого повышенного пролактина и какова возможная причина его повышения? Спасибо
|
|
|
TraumaX
Ранг: Старожил
Профессия: врач
Специальность: травматология-ортопедия, экспертиза
Всего сообщений: 670
| Опубликовано: 21-01-2020 00:29
Хорошо бы посмотреть и остальные гормоны (FSH, LH, TSH, T4/T3, Estrogen). Повышение пролактина и нарушение менструального цикла часто бывает из-за небольшой доброкачественной опухоли гипофиза (краниофарингеома, пролактинома). Соответственно, анализ на гормоны и МРТ обычно подтверждает это предположение. Но учитывая молодой возраст, возможны и другие причины, в том числе возрастного и эндокринологического характера. Хорошо бы иметь и прочие данные мед.истории, дообследований, чтобы предполагать "более предметно".
|
programmist87
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: Илья
Всего сообщений: 10
| Опубликовано: 23-01-2020 12:56
TraumaX,
Здравствуйте. Прогестерон 5,75, Тестостерон общий 2.08, Фолликулостимулирующий гормон 6,03, Лютеинизирующий 6,37, Пролактин 25,6, все сдавались на 5-7 день цикла. Месячные начались в 13 лет, год были нормально (цикл 30-35 дней), потом появились задержки, как минимум в посление два года цикл 45-60 дней. Болезненность в первые два дня, тоже не меньше двух лет. Можете что-то сказать исходя из этих данных? Спасибо.
|
TraumaX
Ранг: Старожил
Профессия: врач
Специальность: травматология-ортопедия, экспертиза
Всего сообщений: 670
| Опубликовано: 23-01-2020 16:57
Этих данных не достаточно для того, чтобы что-то "предметное" говорить. Т.к. нет данных по прочим гормонам (из того первоначального списка только 2 из 5 показателей Вы озвучили) + нет никаких данных клинического осмотра, которые очень важны в первичной оценке возможной причины.
Если, скажем, предположить, что периоды приходят с задержкой, но при этом выделения не обильные, длятся несколько дней (как и до задержек), возможные проблемы щитовидной железы исключены, нет никаких данных за инфекцию, данные по эстрогену в пределах нормальных значений, рост и развитие не отстают, возраст, определенный по костям, - соответствует биологическому, кровяное давление в норме, нет дисбаланса в электролитах крови, и при этом выявляется изолированный повышенный пролактин, то скорее в первую очередь думается за аденому/краниофарингеому гипофиза.
Но таких предположений - десятки. Можем годами пытаться это угадывать без объективных данных...
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
