 |
| |
| Автор |
Язвы внизу живота |
vbif
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 97
|  Опубликовано: 21-04-2020 23:02
Доктор, у отца (84 года) внезапно два дня назад внизу живота образовались какие-то раны (язвы) (cм. фото). В больницу из-за опасения подхватить короновирус не обращались. Пытались обрабатывать хлогексидином биглюконатом и присыпкой-тальком. Что это за раны и правильно ли мы их лечим? раны стали покрываться какой-то корочкой.
Ссылка на фото http://www.fotolink.su/v.php?id=c9b622c7e4e01d04ac91a9f151827bce
|
|
|
TraumaX
Ранг: Старожил
Профессия: врач
Специальность: травматология-ортопедия, экспертиза
Всего сообщений: 670
| Опубликовано: 21-04-2020 23:52
На фото не видно деталей, к сожалению...
Болят? Пузырьки лопаются и потом заживают с "корочкой"? Что на спине с этой же стороны?
|
vbif
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 97
| Опубликовано: 22-04-2020 04:34
Доктор отправляю переснятое фото со стороны живота:
http://www.fotolink.su/v.php?id=26c62088e4370c130edc49ba12cf16a5
и еще два фото спины (ягодицы) с той же стороны
http://www.fotolink.su/v.php?id=d9a6a11534a38aeaaa0f6b6d3324e89d
http://www.fotolink.su/v.php?id=e891eaf42acbe5fe6f5d90d758d70bf1
Если не трогать рукой не болят, то чтобы лопались, а потом заживали с корочкой сказать затрудняюсь, хотя корочка вроде бы образуется. У нас есть подозрение, что это аллергическая реакция на прием "Канефрона Н" , в инструкции к препарату об этом указано, до того, как начали его применять ничего подобного не было.
[ Это сообщение было отредактировано 22-04-2020 05:16 пользователем/модератором vbif ]
|
TraumaX
Ранг: Старожил
Профессия: врач
Специальность: травматология-ортопедия, экспертиза
Всего сообщений: 670
| Опубликовано: 22-04-2020 17:34
Судя по фото, больше похоже на опоясывающий лишай = герпес (herpes zoster). Если предположение подтвердится, лечение нужно начинать как можно быстрее, чтобы избежать болевого синдрома в будущем.
[ Это сообщение было отредактировано 22-04-2020 20:37 пользователем/модератором TraumaX ]
|
vbif
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 97
| Опубликовано: 23-04-2020 13:31
В поликлинику не ходили из-за короновирура. По совету аптекаря принимаем по одной таблетке в сутки ЭЛЬЦЕТ и мажем Гдрокартизоном. Вроде новых ранок не образуются, старые покрываются корочкой. Нашли в ходильнике мазь Ацикловир? Может ей попробывать мазать?
Если лишай , что нужно делать?
Фото сегодня (23.04.20) после суток лечения
http://www.fotolink.su/v.php?id=a4e726765f1dd6d81d07e113227b223d
http://www.fotolink.su/v.php?id=e4dd9610e30226aa0462cf4a5e93a79b
http://www.fotolink.su/v.php?id=03971531e673ba4a43117c56347d94b0
http://www.fotolink.su/v.php?id=03971531e673ba4a43117c56347d94b0
http://www.fotolink.su/v.php?id=c68ce4d0990fc71799a8018ba79703b1
Как мог лишай появится? Им же нужно заразится? Из дома никуда не выходил!
Аллергия исключена?
[ Это сообщение было отредактировано 23-04-2020 14:06 пользователем/модератором vbif ]
|
TraumaX
Ранг: Старожил
Профессия: врач
Специальность: травматология-ортопедия, экспертиза
Всего сообщений: 670
| Опубликовано: 23-04-2020 19:13
Цитата:
|
23-04-2020 13:31, vbif написал:
В поликлинику не ходили из-за короновирура. По совету аптекаря принимаем по одной таблетке в сутки ЭЛЬЦЕТ и мажем Гдрокартизоном. Вроде новых ранок не образуются, старые покрываются корочкой. Нашли в ходильнике мазь Ацикловир? Может ей попробывать мазать?
Если лишай , что нужно делать?
Фото сегодня (23.04.20) после суток лечения
http://www.fotolink.su/v.php?id=a4e726765f1dd6d81d07e113227b223d
http://www.fotolink.su/v.php?id=e4dd9610e30226aa0462cf4a5e93a79b
http://www.fotolink.su/v.php?id=03971531e673ba4a43117c56347d94b0
http://www.fotolink.su/v.php?id=03971531e673ba4a43117c56347d94b0
http://www.fotolink.su/v.php?id=c68ce4d0990fc71799a8018ba79703b1
Как мог лишай появится? Им же нужно заразится? Из дома никуда не выходил!
Аллергия исключена?
|
|
Да, это очень похоже на лишай (herpes zoster). Основное лечение - препараты типа фамцикловира или валацикловира (аналоги ацикловира, но менее опасные для почек) в таблетках. Основной смысл лечения - затормозить репликацию и рост вируса (происходит в этих пузырьках на коже). После остановки процесса, все ранки постепенно сами затянутся.
Лишай - это не новый вирус, а реактивация (повторная активация) того вируса, который был в детстве - "ветрянка". Он никуда не уходит, а сохраняется в неактивной форме в нервных ганглиях чувствительных волокон (т.е. в клетках нервной системы, которые отвечают за чувствительность с поверхности кожи). Именно поэтому при его активации и длительной сохраняемой активности часто возникает такое осложнение как длительные мучительные боли (т.к. чувствительные нервы воспалены). И реактивируются такие вирусы при ослабленности организма - прочие длительные болезни, сниженный иммунитет и т.д.
Аллергия не бывает с такой четкой односторонней локализацией (не пересекает срединную линию по позвоночнику, не пересекает срединную линию по передней поверхности, не "расползается" вверх и вниз), четко следуя по области иннервации поверхностного нерва.
|
vbif
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 97
| Опубликовано: 24-04-2020 09:55
Мы в замешательстве. Приходит на дом врач (правда терапевт) почему-то опоясывающий лишай исключила, но ничего не определила. Сказала соблюдать диету, назначила сорбент полиметилсилоксан 2 раза в день и мазь "Тридерм"
Если через четыре дня не будет улучшения повторно вызывать врача.
Какое Ваше мнение?
|
TraumaX
Ранг: Старожил
Профессия: врач
Специальность: травматология-ортопедия, экспертиза
Всего сообщений: 670
| Опубликовано: 24-04-2020 20:56
В заочном формате мне разобраться крайне сложно. Тк. никакие фото не заменят очного клинического осмотра.
|
vbif
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 97
| Опубликовано: 25-04-2020 14:25
Врач, который приходила на дом, исключила опоясывающий лишай, потому что нет болей.
Это верно?
|
TraumaX
Ранг: Старожил
Профессия: врач
Специальность: травматология-ортопедия, экспертиза
Всего сообщений: 670
| Опубликовано: 25-04-2020 17:55
Иногда это может проявляться без болей.
| |
|
|
|
|
|
|
|
| Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
