 |
| |
| Автор |
Энурез,мальчик 6 лет |
Гость
|  Опубликовано: 19-10-2004 22:00
Здравствуйте! Мальчику 6,5 лет. С детства страдает энурезом. Проверялись у уролога, невропатолога, никаких патологий не обнаружено. Невропатолог на протяжении 2 лет, выписывал :дриптан,милипрамин, адиуретин. Улучшений нет, писается каждую ночь... можно пересчитать по пальцам, когда этого не происходило. Ночью проснуться не может, спит крепко. Если его поднимаю, идет в туалет, но к утру постель все равно мокрая, значит это происходит несколько раз за ночь. Наш папа говорит, что пора браться за ремень, так как он считает, что это распущенность. Я много читала, и так не считаю, но мы уже переживаем, что скоро в школу и появятся еще и комплексы. Хотелось бы чтобы вы подсказали полностью комплекс лечения, что, когда в какой последовательности, какие дополнительные исследования нужно провести(кроме УЗИ почек и мочевого пузыря, и анализов мочи ничего не проводилось)
Спасибо за ответ, Антонина 
|
|
|
uromed
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Уролог - андролог
Адрес: Москва
Всего сообщений: 809
| Опубликовано: 20-10-2004 04:50
Немного неправильно назначать лечение зоачно, особенно при таком тяжелом течении. Обследование и отслеживание динамики больного лучше производить под наблюдением уролога и невролога. В каком городе Вы живете?..
Необходимые обследования:
1. Рентгенография турецкого седла
2.Осмотр (подробный!!!) невролога
3.Ан мочи по Зимницкому, по Нечипоренко
4 УЗИ мочевого пузыря, почек
5.Обзорный рентген почек, таза (spina bifida)
6. Цистоскопия
Рекомендую проходить обследования стационарно - выписки крайне "пригодятся" на призывной комиссии лет в 16-18
=================Лечение (Должно быть комплексным)==========
До проведения обследования могу порекомендовать ПОКА только следующее
===Поведенческая терапия - вырабатывать условный рефлекс- приучить ребенка просыпаться ночью помочиться. Продается специальная аппаратура - при начале подтекания мочи звуковым сигналом или эл.током (покалывание) будит пациента.
ДРИПТАН 5мг
По 1 таб. 2 раза в день утром и на ночь
Индометацин или диклофенак (50 мг)
Ректальные свечи. Вводится по 1/2 или 1 свече на ночь.
Диетическое лечение.
После шести часов дня вода и жидкая пища не дается.
В шесть часов ребенок получает сухой ужин из небольшого количества мяса, яиц, хлеба и масла. Дача овощей, фруктов и каш ограничивается, так как они содержат много воды.
Когда ребенок ложился спать, ему дают небольшое количество соленой пищи в виде бутербродов с ветчиной, икрой, селедкой или вводилось 5-7 граммов соли. Обычно рекомендуется съесть перед сном круто посоленный кусок ржаного хлеба.
Сбор для ванн:
Душица обыкновенная (трава) 3 части
Крапива двудомная (трава) 3 части
Пустырник пятилопастный (трава) 2 части
Ромашка аптечная (цветки) 3 части
Горец птичий (спорыш) (трава) 3 части
Приготовление: 100 г смеси заливают 2 л холодной воды, доводят до кипения, настаивают 40 мин, процеживают, выливают в ванну и доводят общее количество воды до 20-30 л. Ванны принимают 1-2 раза в неделю по 10-15 мин при температуре 36-38°С.
Сборы:
Золототысячник зонтичный (трава) 1 часть
Зверобой продырявленный (трава) 1 часть
Принимают в виде настоя по 1\2 стакана 3 раза в день.
Брусника обыкновенная (плоды) 1 часть
Брусника обыкновенная (листья) 1 часть
Зверобой продырявленный (трава) 1 часть
Шалфей лекарственный (трава) 1 часть
Дуб обыкновенный (кора) v. 1 часть
Принимают в виде настоя по 1\2 стакана 2 раза в день через 1 ч после еды.
ФИЗИОТЕРАПИЯ
1.Электролечение (диадинамик или амплипульс)
Используют 4 вида тока последовательно (строго соблюдать параметры тока и режимы):
·2-х тактный непрерывный (1мА длит. 15сек)
·1-тактный непрерывный (1-2 мА длит.3,5 мин)
·Модулированный короткими периодами (постепенно от2 до 4мА длит 2,5 мин)
·Ритм синкопы (2 мА, длит 6 мин)
10 ежедневных курсов с повтором курса через месяц
Электроды Отриц.электрод 100 см2 над лоном. Положительные 2 по 50-100 см2 на верхнюю треть задних поверхностей бедер
2.Электрофорез на трусиковую зону 10 процедур (через 2 недели после электролечения)
3.Иглоукалывание (по возможности)
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
