 |
| |
| Автор |
печень и почки |
Гость
|  Опубликовано: 24-11-2004 00:16
Получила результаты УЗИ: 1. печень - размеры не изменены, эхогенность - обычная, структура - однородная, в V сегменте правой доли гемангиома до 10х12 мм (с дренирующим сосудом, вены - не изменены, воротная вена - 1,0; без динамики за предыдущие 3 года. 2.почки - обе поски опущены на 1,6 и 1,64 (на уровне пупка), 2-х сторонний нефроптоз, функция лев.почки не нарушена - Тмах-3, Т1/2-12, справа относительная секреторная активность (ОСА) снижена - 46% - n50% - функция почки сохранена Тмах-3, Т1/2-14. 3. желчный пузырь умеренно рястянут, опущен, имеет перегиб в верхней и средней трети тела. Стенки пузыря уплотнены, умеренно утолщены. 4.ФГДС - в желудке большое кол-во слизи с примесью желчи, слизистая умеренно атрофирована, ярко гиперимирована (не читаемо) в антр.отделе. 12-перс.кишка - атроф.с участками ... на задней стенке, ГБОД - 1 степени, хр.атрофический гастродуоденит, диагноз: хр.гастродуоденит. Врач сказала, что желудок вылезает наверх и плохо закрывается пищевод, после еды не лежать.
Вопрос: что это значит? надо ли лечить? Елена.
|
|
|
pass
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт
Адрес: Новосибирск
Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 25-11-2004 06:32
Здравствуйте, уважаемая Елена!
1. Вопросы "что это значит? надо ли лечить?" относится только к результатам фиброгастрокоспии или ко всему сообщению? Если только к 4-му пункту, то напишите, а есть ли вообще какие-либо жалобы: а) боли/дискомфорт в верхней половине живота, изжога, отрыжка, срыгивание, нарушение проходимости пищи по пищеводу; б) каков уровень гемоглобина в общем анализе крови, не беспокоят ли боли в сердце, аритмии; в) кашель, осиплость голоса, сухость в горле или, наоборот, избыточное слюноотделение; г) частые респираторные заболевания или повторные воспаления лёгких, приступы удушья.
2. В отношении гемангиомы печени. Нужна консультация гепатолога или хирурга. Я в данном вопросе дилетант, но, насколько мне известно, самое частое осложнение этой доброкачественной опухоли - спонтанный разрыв с внутрибрюшным кровотечением. Поэтому гемангиому удаляют. Никто не предлагал операцию?
 
|
Гость
| Опубликовано: 25-11-2004 23:13
Спасибо, за ответ! Спасибо, что сумели сориентироваться большом потоке разных "диагностик". Отвечаю на Ваши вопросы:
а) только тупая, ноющая боль желудка - всегда с 1980 года; остального по п.а) - нет; б) гемоглабин = 141 (правда во время ОРЗ или бронхита); болей в сердце и аритмии - нет, бывает тахикардия; в) кашель, осиплость, сухость в горле - когда простываю; последнего - нет; г) да. да, только не воспаление, а трахио-бронхиты. да. 2. операцию не предлагали. Добавьте, пожалуйста, по остальным пунктам (что значит? и надо ли лечить? или с этим можно жить и не тужить, просто забыть). Еще раз спасибо, Елена.
P.S. Со мной в одном классе училась Ванюкова Зина. Добро пожаловать в салон офисной мебели "ДЭФО" в Новосибирске, у нас до конца ноября скидки на некоторые стулья и кресла.
|
pass
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт
Адрес: Новосибирск
Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 27-11-2004 09:51
Учитывая Ваши ответы, для уменьшения рефлюкса (заброса желчи в обратном направлении) Вам будет достаточно изменить образ жизни. Как правило, это помогает и специального лечения не требуется. Нужны:
1. диета с низким содержанием жира
2. избегать раздражающих продуктов (соки цитрусовых, алкогольные напитки любые, томаты в большом количестве, кофе и шоколад)
3. не есть перед сном и не лежать после еды
4. прекратить курение
5. уменьшить массу тела, если есть лишний вес
6. не носить тесной одежды и тугих поясов
По поводу гастродуоденита и антрального гастрита: желательно обсудить с гастроэнтерологом вопрос о необходимости эрадикационной терапии. Если не проводили при фиброгастрокопии уреазный тест на наличие хеликобактера, то, наверное, стоит сделать (решите вместе со специалистом). Про гемангиому уже писал (опять же - консультация специалиста). На всё остальное можно не обращать пристального внимания.
|
Гость
| Опубликовано: 27-11-2004 20:29
Спасибо, Дмитрий Анатольевич!
Если я правильно поняла боль в желудке из-за выброса желчи.
Что касается образа жизни:
1. диета с низким содержанием жира (соблюдаю диету с прошлого тысячелетия); 2. избегать раздражающих продуктов (соки цитрусовых, алкогольные напитки любые, томаты в большом количестве, кофе и шоколад) - их нет в моем рационе; 3. не есть перед сном и не лежать после еды (нет возможно, много работаю; 4. прекратить курение (никогда не курила): 5. уменьшить массу тела, если есть лишний вес (вешу 44,5 кг); 6. не носить тесной одежды и тугих поясов (ношу обычную одежду); Вопрос: 1. Почему врачи задают одни и теже вопросы, а также выдвигают одни и теже предположения. А когда пациент ведет здоровый образ жизни? 2. Что такое эрадикационная терапия, уреазный тест и хеликобактера? Елена.
|
pass
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт
Адрес: Новосибирск
Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 28-11-2004 07:41
Уважаемая Елена!
Боль в желудке из-за хронического атрофического гастродуоденита и рефлюкса желчи. Возможно, из-за больших объёмов работы у Вас не получается нормально питаться. Нет ли у Вас дефицита массы тела? Хотя, лишний вес может быть и при 44 кг, если рост равен метру с кепкой. Надо свои кг поделить на рост (метры в квадрате): для женщин норма составляет 19-24 кг/м2 (выше - ожирение, ниже - дефицит)
Что касается Ваших вопросов:
1. А чёрт его знает... Может в отношении Вашего заболевания у нас коллегой/коллегами совпали мнения... Кстатит, здоровый образ жизни - это не стопроцентная помеха для возникновения и развития заболеваний. Не надо иллюзий. Здоровый образ жизни даёт Вам, в первую очередь, возможность чувствовать себя лучше (активней, энергичней) по сравнению с курильщиками, толстяками, пьющими...
2. Это к гастроэнтерологу. Хеликобактерная инфекция в подавляющем большинстве случаев является причиной возникновения язвенной болезни и гастритов. Уреазный тест позволяет выявить эту инфекцию. Эрадикационноая терапия позволяет уничтожить хеликобактер и вылечить пациента.
Удачи.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
