 |
| |
| Автор |
Чем можно помочь? |
Гость
|  Опубликовано: 12-12-2004 21:05
Здравствуйте! Большая проблема, надеюсь на Ваши советы.
Женщина, 32 года, лежит в больнице с диагнозом: опийная наркомания. Послеинъекционный сепсис. Двусторонняя септическая абсцедирующая пневмония. ДН II. Гнойный увеит (если правильно прочитала). Интоксикационная миокардия. СН II А. Состояние стабильно тяжёлое. Врачи не дают никаких гарантий на выживание. Прописали Тиенам и витамины В6 Тиенам колют уже 5 дней, никаких улучшений. Чем можно помочь? Просто отношение в больнице "по остаточному принципу", врачей можно понять, но это моя дочь.
|
|
|
koval_1
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент .
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 560
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 18-12-2004 12:01
Очень сложно заочно разбираться с клиническими случаями. В общем можно понять только ч то ситуация тяжелая, нельзя исключить сепсис - заражение крови. Это заболевание требует массивной антибактериальной терапии, начинать её действительно надо с антибиотиков широкого спектра действия, например с имипенемов (тиенам, только дозировки должны быть адекватными по 1 грамму 2 раза в сутки), а далее необходимо сделать посев крови, мокроты и если будут обнаружены микроорганизмы - то определить их чувствительность к антибиотикам, далее назначать антибактериальные препараты , учитывая эти данные. В отношении других компонентов лечения заочно говорить невозможно - необходимо знать результаты всех исследований и видеть больную.
 
|
nikitka04
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Специальность: анестезиолог-реаниматолог
Всего сообщений: 20
| Опубликовано: 19-12-2004 03:01
С разрешения уважаемого коллеги, я бы порекомендовал всё-таки меронем, как менее нейро- и нефротоксичный карбопенем, кроме того считаю нужным добавить в свете антибиотикотерапии о необходимости профилактики грибковых поражений ( дифлюкан(флуконазол) в суточной дозе 50-100 мг). В остальном, конечно, соглашусь с коллегой консультантом - сепсис серьёзная патология и что-либо конкретное по симптоматической терапии( а она многокомпонентная) можно только располагая полноценными данными о состоянии больного.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
