 |
| |
| Автор |
Help !!! Ногти больные ... |
Гость
|  Опубликовано: 26-12-2002 01:08
Подскажите, как мне избавиться от грибка ногтей на руках.Ногти заболели после посещения маникюрного кабинета.
|
|
|
Anna_Li
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: дерматовенеролог, высшая категория
Адрес: Крым
Всего сообщений: 3262
| Опубликовано: 26-12-2002 18:43
Прежде всего сдайте анализ на патогенные грибы. Изменение формы и цвета ногтевых пластинок- это ещё не означает, что у вас в 100% грибковое поражение ногтей, это может быть и ониходистрофия,которая связана с повреждением ногтевой матрицы. Так что сначала обследование, потом лечение.
|
Гость
| Опубликовано: 05-01-2003 21:35
допустим,что анализ отрицательный, это совсем не означает что это не грибок.
поэтому просто идите к дерматологу а анализы в данной ситуации мало чем помогут. 
|
Anna_Li
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: дерматовенеролог, высшая категория
Адрес: Крым
Всего сообщений: 3262
| Опубликовано: 05-01-2003 22:01
Если 3-х кратный анализ отричательный, это и означает отсутствие грибкового поражения ногтей 
|
PHOELIX
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: дерматовенеролог
Адрес: россия
Всего сообщений: 6
| Опубликовано: 07-01-2003 17:04
Уважаемый доктор.Вы прекрасно знаете что уровень лабораторной диагностики,в различных учереждениях различный, тому способствует ряд обьективных исубьективных факторов ( не будем их все перечислять)
Иными словами, если вы клинически ставите микоз а лаборатория не "дает" у вас есть все полномочия для того чтобы начать лечения, хотя, конечно не спорю верификация желательна.
разве я не прав? 
|
Anna_Li
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: дерматовенеролог, высшая категория
Адрес: Крым
Всего сообщений: 3262
| Опубликовано: 07-01-2003 17:08
Ну а каким же образом вы собираетесь проводить диф. диагностику изолированны псориатических поражений ногтей, ониходистрофии? Клиника может быть весьма неспецифична? Или сразу же проводить системную противогрибковую терапию?
|
PHOELIX
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: дерматовенеролог
Адрес: россия
Всего сообщений: 6
| Опубликовано: 08-01-2003 14:53
Давайте рассуждать логически. Изолированный псориаз ногтей, вещь, если не казуистическая, то, по крайней мере, редко встречаемая.
Столь часто упоминаемые вами ониходистрофии, по данным различных авторов (прошу прощения за штамп)  составляют от 1 до 4% всей ногтевой патологии. Более того, даже на дистрофичных ногтевых пластинах лаборатория может обнаружить паразитарные грибки, которые как вы понимаете не первопричина и даже не осложнение, а скорее контаминация. Вот такие мои "бытовые" соображения.
|
Anna_Li
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: дерматовенеролог, высшая категория
Адрес: Крым
Всего сообщений: 3262
| Опубликовано: 08-01-2003 20:00
Что-то мы с Вами ушли немного в сторону от первоначального вопроса Так как Вы считаете, правильно ли я рекомендую пациенту с онихомикозом 2 ногтевых пластинок начинать лечение с помощью набора для ногтей МИКОСПОР? Если Вы рекомендуете какой-либо другой метод лечения, то какой и чем вы его обоснуете. И я совершенно ничего не имею против назначения системных антимикотиков при неуспехе местной терапии. 
|
PHOELIX
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: дерматовенеролог
Адрес: россия
Всего сообщений: 6
| Опубликовано: 11-01-2003 00:13
Давайте просто оставим этих двух пациентов в покое, на усмотрение дерматолога по месту жительства.
Согласитесь, нет многих исходных данных. Возраст, сопутствующие заб (сах диабет к примеру) тип поражения ногтевой пластины, хватит ли терпения заниматься таким "конструктором" как микоспор и много чего другого и в конце концов вдруг это действительно что- либо другое (ониходистрофия ) Иными словами шапками здесь не закидаеш. Представьте, как глупо будет выглядеть человек, когда на вопрос врача «кто вас лечил?», скажет что лечился по науськиванию из интернета.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Med Top 50
