 |
| |
| Автор |
Болезнь Бехтерева и сульфаслазин |
Tony1001
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: программист
Специальность: программист
Адрес: Москва
Всего сообщений: 13
|  Опубликовано: 26-06-2005 08:43
Здравствуйте.
<BR><BR>>Месяц назад мне был поставлен диагноз болень Бехтерева. Сейчас болит левый коленный сустав, палец на правой ноге и спина в грудном отделе. Прописали НПВС и сульфасалазин 3 месяца по 0.5 г 3 раза в день. У меня несколько вопросов.
<BR><BR>1)Неужели теперь мне придется всю жизнь глотать всякую дрянь?
<BR><BR>2)Правда ли, что у сульфасалазин - очень токсическое лекарство и у него очень много побочных
<BR><BR><BR><BR><BR>эффектов, что он взывает нарушение обмена веществ? Не будет ли вред его применения перевешивать "пользу"?
<BR><BR>3)Насколько он так необходим в терапии, нельзя ли обойтись ЛФК? Существенно ли он замедляет течение болезни?
<BR><BR>4)Слышал, что метод кинизетерапии Бубновского помогает справиться с этим заболеванием без лекарств, насколько это верно?
<BR><BR>5)Как слезть с НПВС? болит желудок - есть ли какие-нибудь альтернативные средства?
<BR><BR>6)Правда ли, что сульфасалазин снижает иммунитет организма и я буду чаще болеть?
<BR><BR>7)Поможет ли иглотерапия от болей в суставах? Я точно знаю одного человека с артрозом коленного сустава, которого иглотерапия избавила от болей на 5 лет. Поможет ли иглоукалывание при болях в суставах?
<BR><BR> 8 ) Правда ли, что НПВС являются обязательными для приема, даже если боли в суставах не такие сильные?
<BR><BR>9)Слышал, что появились новые лекарства для лечения ББ - применение антител к фактору некроза опухоли (биологический препарат) - ремикейд. Насколько поможет он (я понимаю что дорого) добиться продолжительной ремиссии ?
<BR><BR>
<BR><BR>С уважением Антон.
<BR>
<BR><font size=1>[ Это сообщение было отредактировано 2005-06-26 09:00 пользователем/модератором Tony1001 ]</font>
[ Это сообщение было отредактировано 2005-06-26 15:51 пользователем/модератором Tony1001 ]
|
|
|
ae3
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: Ревматолог
Профессия: врач
Специальность: ревматолог
Адрес: Москва
Всего сообщений: 964
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 26-06-2005 19:28
Антон!
Доктор, который Вам поставил диагноз, должен был ответить на эти вопросы.
Болезнь Бехтерева - хроническое заболевание, но степень тяжести, скорость прогрессирования изменений у всех разная.
Главное - это сохранить подвижнсть позвоночника, суставов, т.е. различные виды физической активности.
Лекарственные препараты для этой болезни по-настоящему не разработаны.
Сульфасалазин позволяет снизить воспаление (аутоиммунный поцесс), что приводит к замедлению болезни, но, увы, не излечивает.
Данный препарат, однако, достаточно эффективен. Например, при увеите / иридоциклите - часто встречающемся глазном поражениии при болезни Бехтерева - позволяет уменьшить число обострений.
Для этой же цели пытаются применять метотрексат.
Ремикейд / инфликсимаб - новый, экспериментальный вид лечения.
Первые впечатления у исследователей очень хорошие. Например при заболевании, протекающем с артритами, повышением СОЭ, температурой, удается прервать обострение, значительно уменьшить боли.
Но это не панацея.
Не у всех достигается положительный эффект, не у всех он сохраняется долго.
Есть и побочные явления.
НПВП -вспомогательные препараты - они не лечат, а облегчают жизнь.
Можно подобрать препарат, котрый будет хорошо переноситься: мовалис, найз, нимулид, нимесил, ............
Иглотерапия - попытка рефлекторным образом снять болевой синдром, но радикального лечения не будет (не повторяйте чужих ошибок).
Артроз и б.Бехтерева - крайне разные заболевания.
Невозможно ответить на все вопросы недавно заболевшего....
Только Ваш опыт, общение с другими научит всем хитростям хронической болезни.
Не в нашей стране развито движение пациентов. Они объединяются, вместе решают проблемы, общаются, видят других таких же - отчаяния становится меньше.
Возглавите ассоциацию пациентов б.Бехтерева?
-----------------
Консультации врача-ревматолога Елонакова А.В.
Пишите сообщение на WhatsApp +7(977) 895-74-62.
Консультации проводятся в клинике в Московском регионе.
На консультации можем найти решение проблем практически при любом ревматологическом заболевании.
|
Tony1001
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: программист
Специальность: программист
Адрес: Москва
Всего сообщений: 13
| Опубликовано: 27-06-2005 04:06
Спасибо, Александр Викторович, за подробный ответ.
|
Tony1001
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: программист
Специальность: программист
Адрес: Москва
Всего сообщений: 13
| Опубликовано: 30-06-2005 03:20
Имеет ли смысл пролечиться Ремикейдом - может ли это остановить процесс, какие плюсы и минусы? Как на Ваш взгляд - просто Ваше мнение.
С уважением Антон.
|
ae3
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: Ревматолог
Профессия: врач
Специальность: ревматолог
Адрес: Москва
Всего сообщений: 964
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 30-06-2005 10:46
Благодарю за отзыв!
Ремикейд / инфликсимаб - новый, экспериментальный вид лечения.
Первые впечатления у исследователей очень хорошие. Например при заболевании, протекающем с артритами, повышением СОЭ, температурой, удается прервать обострение, значительно уменьшить боли. Это - плюсы.
Минусы. Но это не панацея.
Не у всех достигается положительный эффект, не у всех он сохраняется долго.
Есть и побочные явления. Главное - инфекционнные осложнения. Туберкулез - активация имеющихся очагов или риск заболевания.
Другие инфекции - легочные, почечные, паразитарные,..
Хорошо, что это относительно редко.
Советовать Вам не буду - это ответственное решение и со стороны врача тоже - необходимо определить показан ли препарат, или необходимы другие способы лечения.
-----------------
Консультации врача-ревматолога Елонакова А.В.
Пишите сообщение на WhatsApp +7(977) 895-74-62.
Консультации проводятся в клинике в Московском регионе.
На консультации можем найти решение проблем практически при любом ревматологическом заболевании.
|
Tony1001
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: программист
Специальность: программист
Адрес: Москва
Всего сообщений: 13
| Опубликовано: 05-07-2005 01:56
Александр Викторович, большое спасибо за ответ!
|
Tony1001
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: программист
Специальность: программист
Адрес: Москва
Всего сообщений: 13
| Опубликовано: 09-07-2005 02:54
Уважаемый доктор, противопоказан ли алкоголь во время лечения сульфасалазином?
|
Tony1001
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: программист
Специальность: программист
Адрес: Москва
Всего сообщений: 13
| Опубликовано: 09-07-2005 02:56
Уважаемый доктор! У меня вопрос: какие анализы можно еще сдать на инфекции (я все же надеюсь, что у меня реактивный артрит)? Сдавал на Salmonella (слабополож), Chlamydia trachomatis (ИФА), Yersinia pseudotuberculosis, enterocolitica -отр. Еще врач посоветовал сдать на инфекцию Лайма. Дайте пожалуста совет, на что еще можно сдать? Или не надо?
|
ae3
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: Ревматолог
Профессия: врач
Специальность: ревматолог
Адрес: Москва
Всего сообщений: 964
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 09-07-2005 18:32
Моё мнение (такое же должно быть и всех врачей), что алкоголь в любом виде и количествах -довольно большое зло и ни одного довода о его пользе нет.
Сочетание приема лекарственного препарата (почти всех) и алкоголя приводит к повышенной нагрузке на ферментые системы печени, на клетки печени и поджелудочной железы (в первую очередь на эти жизненно важные органы, а затем и все другие - головной мозг, зрение, почки, кожу,...).
Происходит повышенный распад клеток органов - снижается его функция, что приведет к избыточному накоплению метаболитов (продукты распада/превращения одних вееств в другие, как правило, токсичные опять же для клеток органов). Круг замыкается - повреждение организма усугубляется.
А как безобразен выпивший!
Для чего??
Много других способов получить удовольствие и прочее без всякого алкоголя.
Еще будете наступать на мозоль - ..................... покусаю.
Вроде бы все инфекции, которые имеют отношение к ревматологии вы определяли.
Лайм - ... Был ли укус клеща; была ли эритема (покраснение)?
Если нет, то анализ делать нет смысла.
|
Гость
| Опубликовано: 04-09-2005 15:35
Quote:
| Имеет ли смысл пролечиться Ремикейдом - может ли это остановить процесс, какие плюсы и минусы? |
|
Имеет смысл . Кроме ОЧЕНЬ высокой эффективности есть 2 минуса : высокая стоимость (~1000 $ за флакон, принимают обычно по схеме - 1 инфузия каждые 8 недель (на 1 инфузию - от 2 до 4 флаконов) и "эффект отмены" - начав , нужно принимать постоянно.
Quote:
| Ремикейд / инфликсимаб - новый, экспериментальный вид лечения |
|
???? Да уже лет 5 как вовсю применяется 
| |
|
|
|
|
|
|
|
| Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
