 |
| |
| Автор |
Кто виноват и что делать? |
Гость
|  Опубликовано: 29-01-2003 15:37
Ситуация следующая:
У моего сына головка до 4-х лет не открывалась, на все вопросы педиатр отвечала, что «повода для беспокойства нет», «все в норме», «все самоочищается», «насильно открывать не нужно», «придет время все само откроется».
В 4 года - гнойный баланопостит (?). Лечили 3 врача: на «скорой» сделали санацию крайней плоти (дежурный хирург), наложили «анестезирующую мазь» (со слов хирурга), головку вывести не смог;
на следующий день - уролог (не детский) открыл головку (железным зондом, без анестезии), прописал антибиотики, ванночки с марганцем или ромашкой, диоксидин – местно. Сказал, что «имелись сращения», теперь головка открываться будет, но пока отек не пройдет – форсировать не нужно, в дальнейшем обязательно открывать и промывать; в карточке запись только о назначениях (обнаружила много позже);
через день - детский хирург. Назначения: спринцевания отваром ромашки «в дырочку», «головку открывать не нужно, дабы не травмировать». «После снятия острого воспалительного процесса, если не будет открываться – обрезание».
Через 5 дней лечения: отек и покраснение прошли, попытавшись открыть головку самостоятельно, обнаружили, что она открывается только наполовину, т.к. мешают спайки между крайней плотью и головкой, которые занимают примерно половину окружности. Эти спайки образуют мешки глубиной где-то по полсантиметра, с творожистым содержимым, которое не вымывается даже сильной струей из спринцовки.
На приеме у хирурга: визуальный осмотр с расстояния 1,5 метра, констатация «наличия тенденции к открыванию головки», значит «обрезание вам не понадобится». На вопрос, что делать со сращениями: ничего, само пройдет.
На вопрос: не лучше ли каким-то образом (под анестезией) избавится от этих «мешков», наличие которых, по-моему, гарантирует в скором времени повторение воспаления: Ответ: эффективной анестезии не существует, а поскольку процесс очень болезненный – не рекомендуется, дабы не травмировать психику ребенка. Но если воспаления будут повторяться – сделаем, но без анестезии и держать будете сами. А если не терпится – ребенок ваш, - разрывайте сращения собственноручно (!).
Вопросы:
1. Правильно ли действовали врачи: педиатр, хирурги, уролог?
2. Как правильно звучат оба диагноза ?
3. Если уролог открыл головку (процесс до конца не наблюдали), значит ли это, что сращения образовались вновь за несколько дней? И была зря «травмирована психика ребенка», т.к. процесс открывания был ОЧЕНЬ БОЛЕЗНЕННЫЙ ?
4. Что делать дальше? Ждать повторения воспаления (которое само по себе тоже ОЧЕНЬ БОЛЕЗНЕННО)? «Разрывать собственноручно»? Или «само все рассосется»?
Извините за длинное письмо. И заранее спасибо за ответ.
|
|
|
Гость
|  Опубликовано: 05-03-2003 23:56
Эффективная анестезия в этом случае возможна, и даже не обязательно наркоз. Создалось впечатление, что по мере продвижения от врача скорой до последнего консультанта уровень профессионализма прогрессивно снижался. А может снижался уровень заинтересованности. Для пущей объективности своих рассуждений добавлю: врачи такие же люди, как и все, и когда голова занята далекими от медицины личными проблемами (самой обидной из которых является нехватка лавэ), проблемы других людей отходят на второй план. Рекомендую законтачить с нормальным (не обязательно детским) урологом в нормальной больнице, где есть операционная, анестезиологи и т.д.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Med Top 50
