|
| |
Автор |
Дерматомиозит |
kira1979
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: бухгалтер Специальность: экономист Адрес: Россия Невинномысск Всего сообщений: 1
| Опубликовано: 19-08-2005 15:48
Здравствуйте доктор!
Подскажите пожалуйста у моего папы дерматомозит уже 2 года и каждые полгода появляются новые болячки на теле от которых врачи не находят лечние. У него была на ноге шишка с раной она очень болела Папа не мог ходить пока шишка не прорвалась, от туда неделю выходил гной. Сейчас у него несколько таких шишек в виде ссадин, они очень болят. Пожалуйста напишите как лечить эти шишки хотябы чтобы они быстрее прорвались, тогда папе становится легче ходить и он не мучается от боли ночью.
Анна С.
 
|
|
ae3
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: Ревматолог Профессия: врач Специальность: ревматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 964
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 19-08-2005 19:56
Жаль - только что несколько раз был в Невинномыске...
Осмотреть бы, т.к. при дерматомиозите образование "шишек" нетипично.
Ближайший к Вам центр, где есть ревматологи, пожалуй в Черкесске.
Если диагноз все-таки дерматомиозит, то Вы не написали, чем лечится отец. Главный препарат - преднизолон.
Удачи.
 
 
|
TETYANA
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 1
| Опубликовано: 23-08-2005 15:21
Quote:
|
2005-08-23.14:18, kira1979 написал:
Здравствуйте доктор!
Подскажите пожалуйста какие анализы необходимо сделать для определения диагноза "дерматомозит".
Татьяна
|
|
 
|
ae3
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: Ревматолог Профессия: врач Специальность: ревматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 964
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 23-08-2005 17:54
Проявления болезни включают в себя проксимальную мышечную слабость, а также характерную кожную сыпь и повышение активности креатинфосфокиназы (КФК) или альдолазы. анти-Jo-1 (гистадил-tRNA синтеза) антитела.
Наряду с поражением скелетной мускулатуры нередко встречаются системные прявления: артрит, феномен Рейно, васкулит, интерстициальный легочный фиброз, поражение миокарда и др.
Диагноз основывается на типичной клинической картине, данных лабораторных исследований, физиологических исследований мышц (электромиография).
Tahimoto et al.:Criteria for PM and DM. 1995:
Изменения кожи.
гелиотропная кожная сыпь ()светлофиолетовая эритема с отеком верхних век);
симптом Gottron (коллоидные пятна на тыльной стороне суставов пальцев кисти);
эритема на тыльной стороне суставов конечностей: слегка возвышающаяся, незначительно шелушащаяся, бледнофиолетовая эритема над локтевыми и коленными суставами.
Слабость проксимальных мышц (верхних или нижних конечностей туловища).
Повышенный уровень сывороточной креатинфосфокиназы (КФК) или альдолазы.
Боль в мышцах при давлении или спонтанная
Патологические изменения электромиограммы (короткие многофазовые потенциалы, фибрилляции и псевдомиотонические разряды).
Обнаружение анти-Jo-1 (гистадил-tRNA синтеза) антител.
Недеструктивный артрит или артралгии.
Признаки системного воспаления (лихорадка, увеличение СРБ или СОЭ более 20 мм/час по Вестергрену).
Миозит, обнаруженный в биоптате мышцы (инфильтрация скелетной мышцы с воспалительными клетками и фокальной или экстенсивной дегенерацией мышечных волокон вплоть до некроза и регенеративных процессов с неравномерным замещением волокон фиброзом).
При наличии хотя бы одного кожного изменения и, как минимум, четырех критериев 2-9 дерматомиозит весьма вероятен (чувствительность 94,1%, специфичность изменения кожи по сравнению с СКВ и ПСС 90,3%) При наличии, как минимум, 4 критериев 2-9 весьма вероятен полимиозит (чувствительность 98,9% и специфичность ПМ и ДМ по сравнению со всеми контрольными заболеваниями 95,2%).
Удачи.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|