|
| |
Автор |
Желудочковая экстрасистолия |
Гость
| Опубликовано: 23-08-2005 11:00
Здравствуйте! Меня зовут Василий, мне 24 года. Результаты анализов показали, что щитовидка в норме (ТТГ), с желудком все нормально (фиброгастроскопия), все остальнче органы в норме. Скажите чем может быть вызвана частая желудочковая экстрасистолия? Вы пишите, что лучше не принимать антиаритмики. Во всех случаях или только при доброкачественной форме? Это не опасно?
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 23-08-2005 11:37
Нужно заключение суточного мониторирования ЭКГ: количество экстрасистол, их характеристика (парные, полиморфные и т.д.), когда их больше, частота пульса днем и ночью?
Лечение экстрасистол опаснее, чем не лечение.
Кроме того, то что называют "желудочковыми" экстрасистолами, может оказаться:
- наджелудочковые с абберацией,
- наджелудочковые с блокадой ножки пучка Гиса,
- наджелудочковые при WPW.
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 23-08-2005 21:39
Никак не могу сделать нормальный холтер, только через неделю сделают по человечески. Прежние результаты: от 120 до 200 в час, эпизоды би- , три-, квадригенимии. Пульс в среднем 67 уд. Ночью min 37, днем max 121. Еще блокада одной из ветвей левой ножки пучки Гисса.
Это может быть и не желудочковая экстрасистолия ???
Кстати заметил, что даже от минимальной дозы феназепама (1/4 таблетки) экстрасистул становится меньше, да и общее состояние лучше.
Может быть принимать какие-нибудь подобныее средства, только полегче?
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 24-08-2005 10:43
Существуют успокаивающие от которых не клонит в сон. Например, альпрозалам.
 
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 24-08-2005 11:56
В 24 года даже более вероятно, что они НЕ желудочковые.
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 30-08-2005 17:17
Доктор, пожалуйста, прокомментируйте результаты недавно сделанного (26.08.05) Холтера.
Длительность 25 часов
1) ЧСС: средняя днем (продолжительномть 18 час. 27 мин.)
- 69 удмин (min 51, max 120)
- за 10 сек: min 46, max 129
средняя ночью (продолжительномть 6 час. 33 мин.)
- 51 удмин (min 43, max 69)
- за 10 сек: min 38, max 95
при функциональных нагрузках (продолжительность 2 час. 51 мин.)
- 84 удмин (min 64, max 120)
- за 10 сек: min 59, max 129
Циркадный индекс 1.35
2) Зарегистрированы аритмии:
Одиночная желудочковая полиморфная экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 343 до 929 (средний 463) мсек, местами по типу бигемении.
ВСЕГО: 3847. (от 120 до 263, в среднем 154 в час). Днем 2779 (151 в час). Ночью 1068 (163 в час), Во время ФН 207 (120 в час).
3) Изменения ST-T:
В отведении V4 средн. ST -13+-26.5, max 124, min -70 мкВ.
В отведении Y средн. ST -22+-22.3, max 74, min -81 мкВ.
В отведении V6 средн. ST -50+-19.5, max 69, min -105 мкВ.
Ишемических изменений ST-T не обнаружено
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: частая желудочковая экстрасистолия, местами по типу бигемении, смешанного циркадного типа.
Заранее благодарен.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 30-08-2005 20:15
С фоновым пульсом все в порядке. Есть немного экстрасистол с широким QRS (я по-прежнему сомневаюсь, что они в чистом виде желудочковые). Днем их больше ,чем ночью, но при нагрузках их становится существенно меньше.
Последнее прогностически весьма благоприятно.
Я бы ничего вообще не делал, а спокойно жил дальше в свое удовольствие.
Удачи!
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 31-08-2005 21:14
Огромное спасибо за оптимистический ответ.
Экстрасистулы все-таки желудочковые, так как увеличены левые желудочек (существенно) и предсердие. -спортом наверное перезанимался-
Хотелось бы узнать ваше мнение о целесообразности приема следующих препаратов:
1) милдронат (внутривенно)
2) панангин (таблетки) Действительно ли он не эффективен как вы пишите. Какая тогда альтернатива?
3) магнерот (так ли его нужно пить в моем случае?)
4) коаксил (???), грандаксин (пил 2 недели, но особенного эффекта не заметил)
5) Скажите, пожалуйста, может быть, мне стоит просто принимать антиаритмик этацизин в маленких дозах (1/2 таблетки в день, 1/6 суточной нормы), так как он убирает почти все экстрасистулы (днем хватает), и доза мизерная ? Может ли такая доза принести вред?
Заранее благодарен.
P.S. БОЛЬШОЕ СПАСИБО ВАМ ЗА ТО, ЧТО ВЫ ДЕЛАЕТЕ, ВЕДЬ САМОЕ ГЛАВНОЕ ЭТО ЗДОРОВЬЕ, А ВЫ ПОМОГАЕТЕ ЕГО СОХРАНИТЬ!!!
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 31-10-2005 01:50
Милдронат, магнерот, грандаксин - чушь!
Панангин - только при дефиците калия.
Этацизин - плохо изученный отечественный препарат из опасной 1 группы антиаритмиков.
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 24-11-2005 21:03
Уважаемый доктор! Подскажите что мне делать с серцем? Недавно приехал с конференции, устал с дальней дороги, зашел в уборную и потерял сознание. Перед тем как отрубиться почувствоавл головукружение, которые были у меня неоднократно (я об этом писал в теме) и успел пощупать пульс (его просто не было). Не знаю сколько времени пробыл без сознания, когда проснулся было ощущение, что просто спал. Я подозреваю (почти уверен), что это был приступ ЖТ. Такое со мной впервые.
P.S. Два месяца назад был в Бакулевком центре на консультации, мне сказали, что по ЭХО дефектов сердца нет и сказали, что ничем не могут помочь, кроме как за большие деньги пройти обследование у них (сделать ЭФИ и проч.).
По их рекомендации принимал два месяца элькар,магне B6, фолиевую и липоевую кислоту, персент. Результат нулевой.
Местные врачи тем более ничем помочь не можгут.
Я уже привык к экстрасистолии, порой частой, но чтобы такое! Мне страшно за свою жизнь, не хочется умирать в 24 года! Доктор, скажите, какова вероятность перехода ЖТ в ФЖ и ЧТО ДЕЛАТЬ В МОЕЙ СИТУАЦИИ???
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|