|
| |
Автор |
Помогите разобраться |
Гость
| Опубликовано: 03-11-2005 17:51
Помогите, пожалуйста, разобраться что к чему.
Сейчас Артемке 5 месяцев. Ребенок находится на грудном вскармливании, прикорма еще не получал.
Родителей беспокоит состояние стула ребенка. Артемка с рождения какает жидко: консистенция стула похожа на 1% кефир, цвет желто-коричневый, количество комочков не больше 0,5 чайной ложки. Весь кал впитывается в подгузник, причем в большинстве случаев только внутренние резинки в подгузнике спасают одежду от протекания “неожиданности” с боков памперса, плюс к тому в подгузнике кроме пятна от основной массы кала остается полоска от его протекания между половинками попы.
Через две недели после рождения обратили внимание участкового педиатра на сей факт, на что получили ответ: он у вас на грудном вскармливании, поэтому всегда так какать будет. До месячного возраста такой стул был 4-5 раз в день. К месяцу ребенок наладил какать 1-2 раза в день вышеописанным образом. Такая картина продолжалась до 2,5 месяцев. Газами ребенок практически не страдал, дикими криками от них не заходился, пукал в меру. Беспокойство со стороны живота проходило после его (живота) поглаживания по часовой стрелке.
Затем в течение недели кал стал слизистым до 4-х раз в день. Усилилось газообразование. Ребенок стал беспокойным и капризным. Анализ на капрологию показал наличие слизи в большом количестве. УЗИ органов брюшной полости отметило увеличение поджелудочной железы 6х7х8 мм. До получения результатов анализа на дисбактериоз (на 2 недели) педиатр назначил креон по 10 микрокапсул перед едой 3 раза в день и смекту по 0,5 пакетика за 30 минут до еды 2 раза в день. Во время приема смекы стул был оформленным.
Анализ на дисбактериоз выявил следующее:
- общее количество кишечной палочки 150 млн/г;
- кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными свойствами 33%;
- кокковые формы в общей сумме микроорганизмов 27%, staphylococcus saprophyticus 107;
- бифидобактерии 107;
- лактобактерии <105.
В молоке мамы staphylococcus epidermidis 250 колоний/1мл молока.
Педиатр назначил лечение ребенку: комбинированный пиобактериофаг по 5 мл за 1 час до еды 3 раза в день 7 дней; затем линекс по 1 капсуле после еды 3 раза в день 20 дней (капсулу линекса вскрывали, содержимое размешивали с водой в чайной ложке, давали эту смесь ребенку запить водой). Лечение маме: хлорфиллипт по 5 мл за 40 мин до еды 3 раза в день 10 дней.
Результаты лечения: стул 1-2 раза в день жидкий как описывалось в самом начале, плюс к тому между складками памперса (если его раскрыть полностью за переднюю и заднюю части) тянутся слизистые “ниточки”. Примерно 2-3 чайные ложки слизи бывает в кале 1 раз из 5 “походов”. Педиатр говорит, что это нормально и в карте ребенка подобные жалобы не фиксирует. Газообразование уменьшилось. Отхождению газов обычно сопутствует беспокойство ребенка: он катается с бочка на бочок, подтягивает колени к животу.
Подозревая лактазную недостаточность, пытались полностью исключить сахар (4-5 чайных ложек в день) и белый хлеб (4 кусочка max) из рациона мамы в течение 1,5 недель во время приема ребенком линекса, но безрезультатно.
Мама строго соблюдает диету кормящей женщины в течение всего периода вскармливания.
К настоящему времени с момента окончания лечения прошло 6 дней.
За 5 месяцев ребенок вырос на 15 см, прибавил в весе почти 4 кг. Последняя прибавка в весе была 820 г за 6 недель.
Нам хочется знать, не беспокоимся ли мы понапрасну, и если нет, то какие анализы надо сделать и к каким специалистам сходить; когда стул ребенка станет оформленным; и с чего лучше в данной ситуации начать прикорм: с кисломолочных продуктов (каких? – кефир Агуша идет с 8-ми месяцев согласно упаковке или лучше собственного изготовления?: на каком молоке и с какой закваской) или с овощных супов и пюре.
Заранее благодарим всех, кто откликнется на нашу просьбу.
|
|
Stanislavovha
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: Семейный врач Специальность: Терапевт Адрес: Египет Всего сообщений: 1595
| Опубликовано: 05-11-2005 13:27
Для подтверждения или устранения подозрения на лактозную недостаточность - надо сдать анализ кала на копрограмму.
Сдавали ли анализ кала на флору после лечения? Это обязательно надо сделать.
Попробуйте уже в настоящий момент добавить к рациону ребенка НАРИНЭ - кисломолочный напиток домашнего приготовления - подробно оприготовлении можете посмотреть
Мама & малыш. Дисбиоз. Практика
Сдадите анализы - напишите
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|