Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы хирургу"


Модераторы/консультанты: WHPZ1979filipokrusdoc77drli
Главная страница конференций » » Вопросы хирургу » » аппендицит
Задать вопрос в форуме 'Вопросы хирургу'
Ответить в теме 'аппендицит'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

аппендицит

Гость
  Опубликовано: 12-12-2005 19:09
будьте добры, если возможно заочно,проконсультируйте, болит в правом боку , боль тупая и ноющая оттдает на поясницу , ощущение тяжести и чегото лишнего в боку год назад было тоже самое обратилась к гинекологу и хирургу сделала узи- гинеколог сказал , что все в порядке,хирург после визуального осмотра ответил тоже самое- узи не показало никаких потологий и изменений . Боль современем прошла спустя год сново повторяется


 
Gallen

Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 204
  Опубликовано: 12-12-2005 22:08
Например Вы автослесарь. Я звоню Вам по телефону и прошу сказать в чём причина стука под капотом автомобиля, на работающем двигателе, если стоять в пол оборота к машине, в 10-ти метрах правее заднего бампера. Вполне подробное вроде описание проблемы, не так-ли?
Только что-то тут не то, Вам не кажется?


   
Гость
  Опубликовано: 12-12-2005 23:09
ЗАВТРА ЕДУ К АВТОСЛЕСАРЮ,СПАСИБО ЧТО НЕ ОТКАЗАЛИ...


 
Gallen

Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 204
  Опубликовано: 13-12-2005 01:20
ОК.

Хотя "меня терзают смутные сомненья" (с), что Вы не удовлетворены.

Если всё же удовлетворения нет попробуем по другому. Как хирург - хирургу.

Ложитесь на спину, расслабтесь. Начните пальпировать (давить палцами рук) живот, с надлобковой области, левее, в левой половине, в левом подреберье, в эпигастрии (под ложечкой) в правом подреберье, в правой половине, над лоном справа, в околопупочной области. При этом отметьте наличие инфильтратов в животе (уплотнений) их форму, подвижность, размеры, болезненность. Отметьте где пальпация доставила наибольшие страдания, где меньше, где совсем не больно было. Было ли в этих местах ощутимое напряжение мышц передней брюшной стенки. Прикиньте какие органы в тех местах расположены (для верности можно Атлас анатомии где-нибудь на виду примостить. В болезненных местах после надавливания резко отпустите руку от живота - отметьте не возникло ли кратковременного усиления боли. При подтверждени локализаци максимальной боли в правой подвздошной области проведите ещё серию приёмов. Например - одной рукой чувствительно (достаточно сильно) придавите в левой подвздошной области, а правой в левой половине живота, толчкообразными движениями "всколыхните" внутренности - нет ли передаточной болезненности в правой подвздошной области? Повернитесь на левый бок - не усилилась ли болезненность в правой подвздошной области, или ближе к пупку? В этом положении пропальпируйте область аппендикса - больнее чем на спине? Через положенную на поясницу справа ладонь одной руки стукните несильно другой - не возникло-ли боли в области аппендикса? Ещё, в положении "на спине" надавите всей ладонью в правой повздошной области и поднимайте правую прямую ногу почти до вертикали - не возникло ли значительного усиления боли?
При положительных ответах на эту серию исследования рекомендуется сделать общий анализ крови и мочи. Как сделать анализ крови и мочи? Довольно много текста. Можно ознакомиться по адресу http://www.bestreferat.ru/referat-17357.html и http://referat-medicine.info/022244-1.html
При наличии в ОАК лейкоцитоза, повышенной СОЭ и п/я сдвиге (+ положительные результаты пальпаторного обследования) диагноз острого аппендицита наиболее вероятен. При отсутсвии выраженных воспалительных изменений в ОАК и наличии признаков воспаления в ОАМ рекомендуется более детально исследовать мочевыделительную систему и при уверенном подозрении на инфекцию МВС рекомендовать консультацию уролога. Всем женщинам с подозрением на о. аппендицит показана консультация гинеколога. За методикой обследования урологического и гинекологического лучше обратитесь к соответсвующим специалистам - на этом же сайте можно. Я могу чего-нить напутать (а ведь главное в нашей работе что? Правильно! - Не навреди!)
Хорошо бы ещё сделать рентгенографию органов грудной клетки (во многие протоколоы входит), однако подозреваю большие трудности с приобретением источника рентгеновских лучей. В крайнем случае можно попросить соседа чернобыльца - может он фонит ещё... Плёнку можно купить в аптеке. Проявлять тоже не трудно.
Так, что ещё забыл... А, ну, ладно. Пока достаточно. В дальнейшем, при неясном диагнозе можно повторить все исследования (кроме снимочка) часа через два-три. А там разберёмся...

PS: Да, что бы не было чувства, что это легко сразу оговорюсь - приведенный алгоритм только малая часть того, что хирург должен сделать при осмотре. Типа вершины айсберга. Типа беглый осмотр "на коленке".


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы хирургу'    Ответить в теме 'аппендицит'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.