Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы акушеру-гинекологу"


Модераторы/консультанты: Sharlottakarina_kk
Главная страница конференций » » Вопросы акушеру-гинекологу » » СПКЯ: лапароскопия или сразу ЭКО?
Задать вопрос в форуме 'Вопросы акушеру-гинекологу'
Ответить в теме 'СПКЯ: лапароскопия или  сразу ЭКО?'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

СПКЯ: лапароскопия или сразу ЭКО?

Гость
  Опубликовано: 27-01-2006 11:46
<!--Пожалуйста, в тексте вопроса укажите ответы на нижеприведенные пункты, это поможет дать более полный ответ на Ваш вопрос.-->
Возраст в данный момент -26
Возраст начала менструации -14
Продолжительность менструального цикла - от 30 до 50-60 дней
Продолжительность кровотечения -около 5дней
Беременности - чем закончились -0
Сколько времени лечиться по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ - с 15 лет

***

Ув.доктора!
Дело в том,что диагноз СПКЯ (классический с капсулой по УЗИ и ЛГ/ФСГ=более 2,5 раза,повышен тестостерон в 2 раза,кортизол и пролактин в норме) поставили около 1,5 лет назад..
До этого практически всегда (с перерывами) принимала ОК ( в т.ч. Марвелон,регивидон) потому как месячные шли плохо с самого первого раза (с 14лет).
Меня интересует следующее:
1.я наслышана про лапароскопию.Но многие не получают от нее беременности...Стоит ли тратить время и среджства на эту операцию? Сколько процентов женщин беременеют после операции с диагнозом СПКЯ?Есть ли шансы у меня (при наличии капсулы)?
Если все-таки решусь на эту оперцию-какие подготовления нужно провести?
а) Знаю,что необходимо понизить тестостерон.Для этого мне врач рекомендовал ДИАНЕ в теч. 4-6 мес.Второй врач рекомендовал АНДРОКУР по 1/2 табл. вместе с ДИАНЕ...для пущей эффективности. Не будет ли после приема этих препаратов еще больше уровень тестостерона? По какой схеме лучше понижать тестостерон?
б) когда лучше проводить операцию? в какое время года,в какое время цикла? какие-то особенные предписания есть?

2.Сейчас планирую проверится на ИППП...Если обнаружатся что-нибудь из хлам.,микоплаз.,уреаплаз.-надо ли их лечить? Если мазок с большим количеством лейкоцитов,есть какая-нибудь из перечисленных инфекций-значит надо лечиться?Слышала,что каки-то инфекции живут в нашем организме.И их лечит не стоит.Подскажите,какие это инфекции.

3.я так понимаю,самый лучший метод диагностики-ПЦР (мазок)...Если сдать все инфекции этим методом-надо ли пересдавать например кровь методом ИФА или еще что-нибудь? Или метод ПЦР-достаточно эффективен без последующих сдач другими способами?

4.если все-таки выбрать беременность сразу путем ЭКО (сперма мужа нормальная,без паталогий)- чем выгоден этот способ и какие приготовления нужны? Также надо понижать тестостерон?

Заранее спасибо за Вашу помощь!
С ув.Ива.



 
tp7033

Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: акушер-гинеколог
Адрес: г. Екатеринбург
Всего сообщений: 7666
  Опубликовано: 27-01-2006 22:43
Лапороскопия в вашем случае не избежна, нужно вскрыть капсулу, иначе беременность не наступит и никакое ЭКО не даст результата. По поводу ИППП, уреаплазма и микоплазма - это нормальные компоненты микрофлоры влагалища в небольшом количестве. А количество определяеется дополнительным обследованием - специальным посевом. Первоначально надо обследоваться методом ПЦР. Метод ИФА ИМЕЕТ ЧИСТО ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ. При лапороскопии вам сделают резекцию яичников , что приведет к уменьшению тестостерона.


   
Гость
  Опубликовано: 31-01-2006 09:18
Спасибо за ответ!
Ув.доктора,еще такой вопрос: знаю,что перед лапароскопией и зачатием в моем случае надо понижать тестостерон (несмотря на то,что сама операция его понизит в дальнейшем)...Но какую схему лечения выбрать? Диане+Андрокур или Диане+Верошпирон (разные врачи советуют по-разному)...Что менее опасно? Не хотелось бы нагружать лишний раз организм гормонами...Я так подозреваю,их мне прийдется еще попить в будущем..

Кроме того,один из врачей предлагает сделать стимуляцию кломидом...до операции...Могут ли выросшие фолликулы (на кломиде) прорвать капсулу сами или прии помощи вспомогательных медикаментов?

Не могли бы Вы подсказать мои дальнейшие действия ? С чего начать лечение бесплодия,после сдачи аналзов на ИППП.

Вопрос насчет ИППП: можете ли Вы на форуме рекомендовать схему лечения от хламидий,микоплазм,уреаплазм?
Правда ли,что если обнаружена 1 из этих инфекций,и при ее лечении,погибает и остальные (например,при лечении хламидий погибнет и микопл,и уреапл)?

Заранее спасибо!


 
Гость
  Опубликовано: 31-01-2006 11:03
И еще забыла спросить: стоит ли мне проверять инсулин и сахарную кривую? Дело в том,что у меня в отличие от других,имеющих СПКЯ,вес маленький (при росте 166см вес уже 9ый год держится на отметке 46-47кг)...
Может ли нехватка/избыток инсулина вызывать такое соотношение ? Есть связь между инсулином и невозможностью набрать вес?

Пытаюсь поправится,но безрезультатно...Правда,ем я не очень много и не часто...

Еще раз спасибо!


 
tp7033

Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: акушер-гинеколог
Адрес: г. Екатеринбург
Всего сообщений: 7666
  Опубликовано: 04-02-2006 20:18
После резекции яичников дополнительного назначения препаратов , снижающих уровень андрогенов не требуется. Не надо этого делать и перед лапороскопией. Для проведения стимуляции в настоящий момент нет условий, андрогены высокие, слизистая матки не готова к приема яйцеклетки, даже если удасться добиться ее образования. Лечение ИППП вам назначет ваш врач. Схема для хламидий подходит и уреаплазме и микоплазме, да и схемы никакой нет, просто курс антибиотиков 7 -14 дней.


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы акушеру-гинекологу'    Ответить в теме 'СПКЯ: лапароскопия или  сразу ЭКО?'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.