 |
| |
| Автор |
Лечение желтухи у новорожденных. |
Гость
|  Опубликовано: 07-03-2006 11:58
Здравствуйте, ребенку 28 дней. Родился на 37 неделе. Вес: 2730, Рост: 54. Роды: отслойка нормально расположенной плаценты , кесарево. Выписаны на 6-ой день.
В 17 дней были госпитализированы. ДЗ: Неонатальная желтуха. Резус-конфликта нет. С молоком тоже все в порядке. билирубин 160, алт-0,6. прошли курс лечения 5 дней: капельницы глюкоза + тиотриазолин, энтеросгель, мезим, аллохол, отвар шиповника, бебинос. Выписались билирубин 117. Продолжаем принимать все тоже самое, кроме капельниц и мезима. А глюкозу пьем 2 чайные ложки на 40мл воды. Ребенок до сих пор желтенький. Стул желтый, кашицеобразный. Моча светлая. Прокоментируйте лечение и сколько можно ждать чтобы это прошло? И можно ли давать глюкозу без воды в чистом виде с ложечки?
Спасибо.
|
|
|
Stanislavovha
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: Семейный врач
Специальность: Терапевт
Адрес: Египет
Всего сообщений: 1595
| Опубликовано: 07-03-2006 23:07
в большинстве случаев "реабилитация" ребенка занимает примерно 1-1,5 месяца. Глюкозу без воды не давайте - только навредите ребенку, а пользы не будет. Если есть возможность добавить к лечению фототерапию - дело пойдет быстрее. Проконсультируйтесь о возможности проведения этой процедуры у педиатра или в стацианаре, где лежали с ребеночком.
|
Гость
| Опубликовано: 14-03-2006 23:31
Здравствуйте, Фототерапии у нас в больнице нет. Сегодня ребенку 1 месяц и неделя. Сдали анализ., билирубин 111. (выписывались 117) .Тоесть за 15 дней он практически не снизился. Все остальные анализы в норме. Обязательно ли лечение в стационаре или c таким билирубином можно лечить ребенка в домашних условиях . Если можно , то как? Насколько опасен такой билирубин для малыша? Сколько можно еще наблюдать? Сотояние нормальное. Стул желтый, кушает хорошо, ГВ, за месяц набрал 770 гр.
|
Stanislavovha
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: Семейный врач
Специальность: Терапевт
Адрес: Египет
Всего сообщений: 1595
| Опубликовано: 15-03-2006 01:18
Очень желательно пройти повторный курс лечения в больнице.
Есть ли у кого-либо из родственников проблемы с печенью?
Напишите более подробно о беременности.
|
Гость
| Опубликовано: 15-03-2006 12:17
С печенью проблем ни у кого из родственников не отмечалось. Беременность проходила без осложнений анализы сдавала все и регулярно. Узи 12 недель, 17 недель - норма; 21 неделя - ассификация средней фаланги 5- го пальца правой руки; 28 недель, 35недель - аномальная хорда левого желудочка. Протекание беременности : хронический пиелонефрит, ангиопатия ( может не точно, не могу разобрать слово) сетчатки обоих глаз. Роды: преждевременная отслойка плаценты. Начавшаяся в/у асфикция плода. Д-з ребенка при выписке: в/у гипотрофия 2 ст., ГПР по ППЦНС, гр.здоровья 2А.
|
Stanislavovha
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: Семейный врач
Специальность: Терапевт
Адрес: Египет
Всего сообщений: 1595
| Опубликовано: 17-03-2006 00:57
если в окна светит яркое солнышко - можно попробывать "домашнюю фототерапию" - воздушные ванны в этом свете - конечно через стекло проходит не так много УФЛ, но можно попробывать...
В больницу ложитесь или дома остаетесь?
|
Гость
| Опубликовано: 17-03-2006 17:42
Решили пройти повторный курс в больнице. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно, если у ребенка до такого возраста сохраняется высокий билирубин? Это обязательно скажется на его здоровье ( в частности на ЦНС) или может не будет никаких последствий? Если скажется, то какие болезни может принести?
|
Stanislavovha
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: Семейный врач
Специальность: Терапевт
Адрес: Египет
Всего сообщений: 1595
| Опубликовано: 18-03-2006 01:32
в/у асфиксия уже и сама по себе говорит о том, что со стороны ЦНС патология уже должна наблюдатся.
очень часто за решением основной проблемы родители на неврологический статус не обращают внимание. Невролог малыша уже осматривал?
я почему спрашивала про проблемы с печенью в роду - есть ряд патологий, сопровождающихся повышением билирубина до очень высоких цифр (Н. болезнь Жельбера билирубин может повышатся до 160, а самочувствие пациента остается вполне нормальным).
А билирубин у ребенка довольно долго держится на высоких цифрах. 
конечно ничего особо приятного от такого состояния ждать не приходится.
какой уровень гемоглобина у малыша в настоящее время?
Какова окружность груди и головы?
|
Гость
| Опубликовано: 18-03-2006 15:47
Родился окр.головы 32, груди -31. В месяц окр.головы - 35, груди-33. Сейчас месяц и 10 дней голова- 36, грудь-34,5.
ОАК: Hb 174 г/л, Эр. 5,4 . 10( в первой степени г/л), Ze- 7,4 . 10( в девятой степени л), Э-2 n 4 c 40 л 5(во второй степени) м 2% СОЭ - 2мм/r.
Невропатолог осматривал после рождения, в 2 недели и в месяц, но ни о каких патологиях речи не было, лечения также не назначалось.
На что нужно обратить внимание?
Те патологии, о которых Вы говорите поддаются лечению?
|
Гость
| Опубликовано: 18-03-2006 16:07
Хочу добавить:
Желтизна у нас сохранялась до 1 месяца только на лице и на белках глаз. А сейчас уже только белки желтые, и то не интенсивно, как раньше. Доктора на консультации в месяц сказали, что малыш уже светлый, нас даже не направили на анализ. Мы сами его сдали для успокоения и оказалось, что билирубин высокий.
| |
|
|
|
|
|
|
|
| Страницы: 1 | 2 | 3 |
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
