 |
| |
| Автор |
АИТ,гипотериоз или норма? |
Гость
|  Опубликовано: 21-03-2006 12:32
Здравствуйте,доктор! Меня беспокоит чувство сдавливания шеи, тяжело дышать. Бывают приступы тахикардии, периодически подскакивает давление. При этих жалобах терапевт всегда отправляет к эндокринологу, который говорит, что все в норме.
Пожалуйста, прокоментируйте мои обследования, уже устала ходить по врачам.
Привожу результаты УЗИ и гормонов.
УЗИ от 1987года-диффузное увеличение щитовидной железы 2ст.Эутириоз.От медикаментозной терапии воздержаться.
УЗИ от 1991года-контуры ровные, четкие,ткань однородная,плотность повышена, перешеек 3мм; правая доля длина 50мм,толщина16мм;
левая доля длина49мм,толщина15мм;Диффузный зоб 2ст.
УЗИ от1999года-контуры ровные, четкие,эхоструктура практически однородная,эхогенность обычная,перешеек 3мм; правая доля 13,2x15,6x41,36 V=4,5см2;
левая доля 13,3x14,4x42,5 V=4,2см2;Очаговых образований не выявлено
сТ4-12,3
УЗИ от 2004года-контуры ровные, четкие,ткань однородная, перешеек 4,2мм; правая доля 14,2x16,6x44,3 V=5,48см2;
левая доля 14,2x15,1x47,3 V=5,16см2;
УЗИ от 2005года(декабрь)-контуры ровные, четкие,ткань однородная, перешеек 3,3мм; правая доля 13,5x13,6x41,3 V=4,2см2;
левая доля 12,1x13,0x41,8 V=3,42см2;
сТ4-13,5пмоль/л; ТТГ-4,1мМЕ/л(от декабря 2005г.)
Сейчас мне 44года, месячные регулярные, но цикл сократился до 24-26 дней.
Благодарю за ответ.
|
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 21-03-2006 20:02
Намечается некоторое снижение функции ЩЖ - уточните норматив по ТТГ, полагаю Эутирокс в малой дозе длительно подойдет.
"чувство сдавливания шеи, тяжело дышать" - скорее всего связаны с остеохондрозом и требует консультации невролога.
Удачи!
|
Гость
| Опубликовано: 23-03-2006 12:25
Добрый день! Спасибо за ответ
Нормы лаборатории:
ТТГ - 0,32-4,1, у меня 4,1
сТ4 - 10,0-25,0 у меня 13,5.
Нужно ли для уточнения диагноза сдать АТ к ТПО или АТ к ТГ.
Сколько принимать эльтироксина?
Меня волнует этот вопрос, т.к. коррекция функции щитовидной железы (если она необходима) решит мои проблемы с повышенным АД и экстрасистолией. Т.е. мне нужно решить вопрос первичны ли мои сердечные проблемы или их провоцирует щитовидка.
Заранее благодарю за ответ.
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 23-03-2006 19:25
Какие цифры артериального давления, что за экстасистолия?
Ваш возраст, вес? Анализ крови на сахар?
|
Гость
| Опубликовано: 28-03-2006 10:22
Какие цифры артериального давления, что за экстасистолия?
Ваш возраст, вес? Анализ крови на сахар?
Добрый день!
Мне 44года, рост 164см, вес 60кг. Колеблется 57-61. Женщина, месячные регулярные, но за последние 4 года цикл сократился с 28 до 24-26 дней.
Давление нестабильно. Чувствую себя хорошо при 110-115/70-75, но часто бывает 140/100. А были и кризы. Мой рекорд 180/115. Снимали магнезией, потом опять длительное время может быть нормальным. Беспокоила тахикардия. Экстрасистолию нашли на холтере, макс. ЧСС была 120уд. в мин.
Больше все-таки меня беспокоят не перебои, подскоки давления.
Ан. на сахар-точных цифр сказать не могу, но сдавала биохимию 2нед. назад,сахар был в норме.
Спасибо за Ваше внимание и ответы.
|
Гость
| Опубликовано: 31-03-2006 07:50
Уважаемая, tatsiana!
Вы рекомендовали мне:
Quote:
| Намечается некоторое снижение функции ЩЖ - уточните норматив по ТТГ, полагаю Эутирокс в малой дозе длительно подойдет. |
|
После приведенных дополнительных данных, Ваши рекомендации остаются в силе?
Если Да, то в какой дозировке? Нужно ли сдать доп. анализы? Благодарю за ответ.
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 31-03-2006 08:50
Лечения на заочных консультациях назначать не совсем корректно.
Например, 50 мкг Эутирокса, через 3 мес не прекращая лечения сдать повторно ТТГ и своб.Т4.
№дачи!
|
Гость
| Опубликовано: 31-03-2006 12:09
Спасибо за ответ!
Тatsiana, можно Вам задать еще несколько вопросов.
При снижении функции щитовидной железы нужно ли принимать йод(йодомарин) и в каких случаях принимают йод?
Я так поняла, что свободный Т4 у меня в норме, а ТТГ повышен, объем ЩЗ уменьшился значит это субклинический гипотериоз?
Применение эутирокса усилит тахикардию?
Спасибо Вам за ответы.
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 31-03-2006 23:32
Калия йодид (иодомарин) можно принимать с Эутироксом по решению врача, чаще при узловом зобе. Однако, следует помнить, что при участии тиросина в обменных процессах выделяектся достаточное количество йода, а при АИТ - прием йодидов может, косвенно, навредить.
Избыток тироксина может усилить тахикардию, нормализация гормонов ЩЖ, в частности ТТГ, улучшит состояние сердечно-сосудистой системы.
Субклинический гипотироз (начальные его проявления) - ТТГ повышен, Св.Т4 пока ЕЩЕ в норме.
Удачи!
|
Гость
| Опубликовано: 03-04-2006 06:54
Благодарю за оперативную консультацию.
| |
|
|
|
|
|
|
|
| Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
