 |
| |
| Автор |
Прием варфарина |
Гость
|  Опубликовано: 05-05-2006 18:35
Уважаемый Александр Анатольевич!
Мне 45 лет. Уже почти год принимаю варфарин по причине наличия постоянной формы мерцательной аритмии. (по 1,5 табл.в день, через 3 дня - по 2 табл.). Ежемесячно контролирую МНО (чтобы было не более 2-х).
Я прочитала на одной из веток о возможном внутреннем кровотечении. Это что - одно из побочных действий этого препарата? И что значит передозировка? Я же никогда не превышаю дозу. И еще вопрос относительно варфарина. Может ли его постоянный прием привести к язве желудка? Что опаснее в данном случае варфарин или аспирин? Все-таки везде при мерцательной аритмии рекомендуется варфарин, а не аспирин.
Меня этот вопрос очень беспокоит.
С уважением, Елена
|
|
|
screen
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: кардиология, организация здравоохранения
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 1346
| Опубликовано: 05-05-2006 19:04
Жаль, что назначивший варфарин доктор не рассказал Вам о возможных побочных явлениях этого препарта. Итак - наиболее частые побочные явления - кровотечения. Эти побочные явления напрямую зависят от дозы препарата. В связи с этим пациенты должны регулярно контролировать МНО (международжное нормализованное отношение или в английской абревиатуре INR). Этот показатель у пациентов с постоянной формой фибрилляции предсердий (мерцательной аритмией) должен находиться в пределах 2.2-2.5. Чем выше этот показатель, тем больше риск кровотечений, но ниже риск тромбообразования. На эффективность терапии варфарином влияют множество факторов - изменение режима питания, состояние окружающей среды, физическая активность и т.п. Препарат взаимодействует с множеством лекарственных препартов, поэтому в каждом конкретном случае необходима консультация с лечащим врачем. Это касается как препартов, отпускаемых по рецепту, так и без него. Варфарин в отличие от аспирина не вызывает язвообразования, но кровоточащая язва ЖКТ является противопоказанием к приему варфарина. По современным представлениям, пациенты, страдающие постоянной формой фибрилляцией предсердий должны получать варфарин при отсутствии противопоказаний.
-----------------
|
Гость
| Опубликовано: 05-05-2006 19:26
Большое спасибо за такой оперативный ответ.
У меня нет язвы желудка. При приеме 2-х таблеток ежедневно МНО было 2.5, поэтому я снизила дозу. Сейчас МНО от 1,9 до 2,1. А какие могут быть другие противопоказания у меня?
Из заболеваний есть поликистоз печени, гастрит (но это у всех). По ЭХОЭКГ - пролапс митрального клапана (также у многих). Другие заболевания связаны с глазами (один глаз не видит совсем, на другом зрение - 0,4).
Врач, назначивший мне варфарин, консультировал раньше в "вопросах кардиоаритмологу". Он мне все объяснил. А врачи, к которыс я обращалась очно, мне этот препарат не назначали. Считают, что его принимать нет необходимости.
С уважением, Елена
С уважением
|
screen
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: кардиология, организация здравоохранения
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 1346
| Опубликовано: 05-05-2006 20:59
Не могу и не хочу выступать третейским судьей. Могу лишь сказать одно - варфарин показан пациентам с постоянной формой фибрилляцией предсердий для профилактики тромбоэмболических осложнений. Это все, что я могу Вам сказать. Об уровнях МНО я написал ранее.
-----------------
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
